李犁；杜晓红；张建瑞；王瑞芳；武爱民
目的 了解绥德县2005年-2009年人间布鲁菌病(简称布病)的发病情况及变化趋势,为布病防控提供依据.方法 根据陕西省布病监测工作统一部署和要求,布病检测血清学参照卫生部、农业部编印的<布鲁氏菌病防治手册>.结果 2005年-2009年实验室检测人群血清2 755例,阳性626例,平均阳性率为22.72%.结论 绥德县人间布病血清学监测阳性总体呈上升趋势,防控形势依然严峻.
作者：蔡慧琼；郝秀芳 刊期： 2012年第25期
心脑血管病是世界范围内的主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一.目前临床常用的调血脂药物包括他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂及天然有效成分等,基因疗法在不久的将来很可能会应用到临床.调脂药物规范化、合理化、个体化的临床应用将在心脑血管疾病防治方面发挥重要作用.
作者：李犁；杜晓红；张建瑞；王瑞芳；武爱民 刊期： 2012年第25期
知识经济时代,知识管理和竞争情报是提高企业竞争力的两大利器.本文运用整合的思路,把两者结合起来,从而构建出提升企业核心竞争力的新的知识体系,大程度地促进企业竞争优势的形成和保持,引导企业不断强化对知识资源的开发和利用意识,在企业知识管理与竞争情报整合基础上不断增强企业的应变能力和创新能力.
作者：施东辉；张红鹰；王丹烽 刊期： 2012年第25期
目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺包块的诊断价值.方法 对46例乳腺包块患者进行高频超声扫查,分析其不同二维图像及彩色多普勒特点.结果 乳腺包块呈不规则形,质地偏硬,内部呈低回声分部不均匀伴钙化,腋窝淋巴结肿大,淋巴门结构不清晰,阻力指数(RI)>0.7,提示恶性包块.结论 彩色多普勒超声对乳腺包块的定性诊断与鉴别诊断有重要价值,可作为首选检查方法.
作者：范永春 刊期： 2012年第25期
目的 了解婚检对象梅毒感染情况,并针对目前婚前医学检查的现状,提出相应的对策.方法 对高邮市2006年-2010年32 372名婚检对象的资料进行回顾性分析.结果 5年婚检人数32 372人,梅毒感染121人,梅毒感染率为0.37%.结论 婚检是阻断梅毒传播的重要手段,实行婚检,可以保障婚姻美满、预防梅毒传播、促进出生人口质量提高.
作者：李秋梅；俞飞 刊期： 2012年第25期
色素性紫癜性皮病(pigmented purpuric dermatoses,PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,皮损形态各异,可分为:进行性色素性紫癜性皮病、色素性紫癜性苔藓样皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、播散性瘙痒性血管性皮炎、金黄色苔藓、线状和扇形色素性紫癜性皮病等.本病病因不明,静脉高压、重力作用、毛细血管脆性增加、局灶感染和化学物质的摄入等均可诱发[1].组织病理改变相似,表现为真皮毛细血管周围以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润和红细胞外渗.本病尚无特效的治疗方法,口服抗组胺药及外用糖皮质激素可减轻瘙痒,糖皮质激素、雷公藤多甙、沙利度胺、氨苯酚等治疗均有效[2],但副作用较大,且不能预防复发.强力脉痔灵(德国礼达大药厂生产)系从马粟树籽提取的植物制剂,有效成分为七叶皂甙素,它能降低蛋白糖溶酶体的活性,增强静脉壁弹性和张力,降低血液黏稠度,改善微循环,降低静脉压和减轻静脉淤血.2008年3月-2012年2月我科应用强力脉痔灵治疗色素性紫癜性皮病取得较好疗效,现报告如下.
作者：沈艳 刊期： 2012年第25期
腹泻是婴幼儿的常见病,2007年WHO向全球推荐急性或慢性腹泻患儿应口服补充锌.为了解急性腹泻婴幼儿口服补充锌后对病程的影响,2010年8月-2011年4月我们对我院收治的急性腹泻婴幼儿168例在常规治疗基础上加服锌,取得较好的效果,缩短了病程,现总结分析如下.
作者：罗莹 刊期： 2012年第25期
目的 观察比较应用根管内负压吸引术与常规开放引流术治疗后牙急性根尖周炎的临床效果.方法 176颗患牙按照牙位、年龄段平分为2组,每组88颗患牙.2组患牙均按常规步骤行根管探通,对照组用髓室内置碘酊棉捻开放引流,试验组应用根管内负压吸引术,其余操作同对照组.2组均嘱患者勿应用止痛类药物,3 d～4 d后复诊,若中途疼痛难忍及时来院复诊(即二次复诊).观察记录患者的二次复诊率.结果 2组患者均有二次复诊的情况发生,二次复诊率分别是40.9%与19.3%,有显著性差异(P<0.01).结论 根管内负压吸引术在后牙急性根尖周炎应急处理中具有一定的临床意义.
作者：朱军利；李军 刊期： 2012年第25期
目的 观察小针刀微创松解术配合按摩推拿手法治疗肩周炎的疗效.方法 选择喙突为一进针点,以小针刀松解喙肱韧带;肱骨大小结节间沟为一进针点,松解肱二头肌长头肌腱;冈上窝可选2～3个压痛点为进针点,以小针刀松解剥离,术后行推拿按摩手法后顺势将患肢向上抬起,5 d～7 d治疗1次,可连续治疗数次直至痊愈.结果 本组治疗优良率达98%.结论 小针刀松解术配合按摩推拿手法治疗肩周炎是一种疗效确切的治疗方法.
作者：王建 刊期： 2012年第25期
目的 探讨卵巢癌手术治疗的远期疗效.方法 对1988年4月-2006年12月我院手术治疗的34例卵巢癌患者的临床资料和随访结果进行分析.结果 1,3,5,10年生存率分别为85.3%(29/34)、41.2%(14/34)、35.3%(12/34)、17.6%(3/17),死亡共22例,均为复发和转移死亡.分期生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 卵巢癌的死因是复发和转移;应从早期诊治入手,术后规范化治疗,可以提高生存率.
作者：马聪平；刘宽荣 刊期： 2012年第25期
目的 观察肩胛骨骨折手术治疗的临床疗效.方法 对26例肩胛骨Ⅲ～Ⅴ型骨折患者采用后侧入路进行切开复位内固定术,术后早期进行功能锻炼.通过随访,对患者的肩关节功能恢复情况进行总结,和非手术患者进行比较.结果 肩关节功能恢复情况手术治疗的患者明显好于非手术患者.结论 对Ⅲ～Ⅴ型肩胛骨骨折,通过手术治疗可使骨折得到满意的复位和足够的稳定性,便于患者进行早期功能锻练,大限度地恢复肩关节功能.
作者：辛宏力 刊期： 2012年第25期
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折46例,其中闭合骨折33例,开放骨折13例.结果 本组46例患者的切口均Ⅰ级愈合,术后X线片复查结果显示骨折对位、对线良好.43例获得随访,随访率为93.5%,平均随访24个月,膝关节功能评分优良率为89.13%.切口未出现感染、内植物断裂、畸形愈合、骨不连等并发症和不良反应现象.结论 采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折符合下肢的生物力学特点,创伤小,愈合率高,术后并发症少.
作者：姚战锋 刊期： 2012年第25期
目的 探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及诊疗方法,提高对该病的诊疗效果.方法 以我院口腔门诊76例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,在根管治疗的基础上分类治疗,观察疗效.结果 显效63颗(74.1%),有效12颗(14.1%),无效10颗(11.8%),总有效率为88.2%.3种不同情况的病变中,治疗结果大体相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙髓牙周联合病变临床表现比较复杂,明确诊断后,在根管治疗的基础上分类治疗,预后良好,大多数患牙能够得以保留.
作者：刘静 刊期： 2012年第25期
目的 探讨异位妊娠腹腔镜保守治疗术后患者输卵管通畅情况.方法 50例异位妊娠患者均接受腹腔镜保守治疗,观察术后输卵管通畅情况以及生育能力恢复情况.结果 经过腹腔镜保守治疗后,50例患者的输卵管通畅情况良好,腹腔镜保守治疗对50例患者的生育能力没有明显影响,其生育能力均属于正常.结论 腹腔镜保守治疗异位妊娠安全有效,能够确保患者术后输卵管通畅,并且对患者的生育能力没有影响,值得临床推广应用.
作者：丁玉玲 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
血液及其制品在临床治疗和抢救生命的过程中发挥着重要的作用,尤其是在一些外科手术创伤患者及产后失血的患者抢救过程中血液的作用显得更加突出.然而在许多医疗机构,输血过程中有很多不合理的地方.
作者：王玉敏 刊期： 2012年第25期
目的 分析青海地区结核性脑膜炎的临床特点.方法 对112例资料完整诊断明确的结核性脑膜炎病例的临床与实验室资料进行回顾性分析.结果 青海结核性脑膜炎以边远农牧区患者居多,临床表现多样化;脑脊液检查依然是该病诊断的主要方法.结论 结核性脑膜炎的预后依赖于早期诊断及治疗,医务人员应提高对该病的认识,减少误诊、漏诊.
作者：张润；姚明 刊期： 2012年第25期
目的 探讨十二指肠营养管在食管癌患者术后早期肠内营养的应用及其意义.方法 55例食管癌患者术前或者术中放置十二指肠营养管,术后24 h开始缓慢滴注或者推注温盐水;第2天开始缓慢滴注或者推注营养液,每天逐渐增量,直至术后14 d流质饮食无出现呛咳等不适,拔管出院.结果 55例患者全部置管成功,基本耐受;大多能改善营养状态、早期下床活动;2例少量胸腔积液并肺部感染经抗感染治愈;1例轻度腹胀,2例腹泻经减慢和减少营养液的滴速和浓度症状消失;1例腹部切口局部皮下脂肪液化引流处理;1例肿瘤浸润支气管并发术后支气管瘘自动出院;没有出现吻合口瘘病例.结论 留置十二指肠营养管开展早期肠内营养,能提高食管癌术后患者的营养,为术后及时放化疗等治疗奠定基础,降低术后并发症,应该在基层医院得到普遍重视和推广应用.
作者：何国宝；程琴珍 刊期： 2012年第25期
慢性鼻炎是耳鼻喉科门诊工作中常见病、多发病之一,其包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,发病率高,患者表现为鼻塞、头痛、影响呼吸和睡眠,反复发作,药物治疗效果不佳,患者极为痛苦.我科使用微波综合治疗仪进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：孟亚玲 刊期： 2012年第25期
目的 探讨早期乳腺癌进行保乳手术治疗的疗效.方法 2010年5月-2011年5月,我院诊治80例早期乳腺癌患者,均行保乳手术,术后给予相应的放疗和化疗,对其临床疗效进行观察.结果 80例早期乳腺癌患者,术中快速病理检查结果均为阴性,实施保乳手术,全部痊愈出院.术后平均随访12个月,未出现任何严重并发症,没有出现肿瘤病灶的远处转移,或者局部复发症状,患者对保乳手术治疗的整体评价较高.结论 对于早期乳腺癌患者,严格掌握手术适应证,在确保临床疗效和美观的基础上,应积极实施保乳手术治疗.
作者：高文杰 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
