丁玉玲
20世纪70年代中期,苏联教育家赞可夫提出发展性教学理论体系,后以多元智能理论、建构主义理论和后现代主义理论为依据,形成了发展性教学评价理论.发展性教学评价是一种重视过程、重视评价对象主体性的、以促进评价对象发展为目的的教学评价,科学客观地认识这一新的方法论思想,对教学评价的实践具有重要的应用价值.
作者：胡崇芳；刘晓英；郭晓琴；桑美丽；张永爱；刘烨 刊期： 2012年第25期
慢性鼻炎是耳鼻喉科门诊工作中常见病、多发病之一,其包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,发病率高,患者表现为鼻塞、头痛、影响呼吸和睡眠,反复发作,药物治疗效果不佳,患者极为痛苦.我科使用微波综合治疗仪进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：孟亚玲 刊期： 2012年第25期
目的 探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果.方法 580例泌尿系结石患者,分为对照组205例和观察组375例,对照组实施传统的手术方法,观察组采用体外冲击波碎石法进行治疗.比较分析2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对泌尿系结石患者实施体外冲击波碎石法进行治疗的临床效果十分理想,值得推广.
作者：冯国超 刊期： 2012年第25期
门急诊是医院的门户,是社会大众对医院医疗服务质量、医疗技术水平、医院综合形象评价的窗口.由于门急诊工作的特殊性,因此,也是风险高发的部门.2005年以来,全国曾发生多起直接导致医生受伤或致命的恶性事件,其中有16人在门诊急诊过程中被患者家属打伤[1].媒体披露的医务人员被殴打受伤和被刺伤死亡的案件中,门急诊占有较大的比例.另外门急诊工作为医院临床的第一环节,门急诊早期的诊断治疗,对整个医疗过程有引导作用.所以,提高门急诊医疗质量,做好门急诊医疗风险的预防工作,是医院安全管理的关键,关系着医院全程的医疗质量.
作者：郭亚平 刊期： 2012年第25期
目的 探讨参脉与环磷腺苷葡胺联用治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 缓慢性心律失常患者108例随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予参脉注射液与环磷腺苷葡胺治疗,观察2组临床疗效.结果 对照组与治疗组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 参脉与环磷腺苷葡胺联合治疗缓慢性心律失常临床疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
作者：宋晓蓉；谢陈玲 刊期： 2012年第25期
中青年高血压的患病率在我国呈逐年上升趋势,2002年全国营养与健康调查结果显示30岁～60岁人群高血压的患病率为22.2%.大城市中青年高血压的患病率更高,2007年卫生部心血管病防治研究中心对北京市30 681名劳动职业人群(18岁～60岁,平均年龄40岁)开展高血压防治宣传时调查发现,高血压的患病率为30%.中青年高血压的主要类型是单纯舒张期高血压(IDH),主要分布在35岁～55岁之间,是指收缩压<140 mm Hg,且舒张压≥90 mm Hg的原发性高血压.
作者：宋金华 刊期： 2012年第25期
药品因其特殊性,不能等同于一般商品,对于治疗和预防疾病的患者来说,药品质量是至关重要的.药品质量管理是一个时刻变化的动态过程,从药品生产到患者应用的每一个环节都必须严格按照操作规程、规章制度和法律、法规去执行才能保证其质量.任何一个环节出现问题都可能影响到药品的质量,因此药库的管理工作事关医院全局,必须得以加强.笔者结合多年工作实践经验,就医院药库药品的管理探讨如下.
作者：任艳；王胜峰；王娟 刊期： 2012年第25期
目的 探讨一种简便、快速而准确的微量血末梢血糖测定的方法.方法 为1例ICU科患者定时测量指尖血糖,按自身前后对照的方法分为观察组和对照组2组,手指末端常规消毒后,发射一次性使用采血针,第1滴血吸入1号快速血糖仪,其值为观察组;用无菌棉棒迅速蘸去余血,第2滴血吸入2号快速血糖仪,其值为对照组.比较经两种方法测量指尖血糖值的差异.结果 两种方法测量指尖血糖值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 无需擦拭,第1滴血即可快速、简便、科学地为临床提供准确的血糖参考值.
作者：赵美花 刊期： 2012年第25期
1 病历摘要例1:患者,女,78岁,因阵发右侧肢体无力伴言语不利3 h入院.既往有类似发作史,数月发作1次,每次持续数小时,均考虑短暂性脑缺血发作,予以活血、抗血小板治疗,缓解后不留任何后遗症状.入院查体:意识清楚,构音障碍,右上下肢肌力3级,右侧病理征阳性.入院后考虑脑梗死可能性大,予以活血,抗血小板等治疗,症状持续10 h后缓解.但2 d后再次出现类似症状,急行脑电图:额中央顶枕可见尖波、尖慢波、棘波,左侧为著;头MRI:脑白质缺血性脱髓鞘改变,未见明显梗死灶.结合病史及发病特点考虑症状性癫痫,予以奥卡西平治疗,症状缓解且未再发作,随访4个月未再发作.
作者：韩文芹 刊期： 2012年第25期
知识经济时代,知识管理和竞争情报是提高企业竞争力的两大利器.本文运用整合的思路,把两者结合起来,从而构建出提升企业核心竞争力的新的知识体系,大程度地促进企业竞争优势的形成和保持,引导企业不断强化对知识资源的开发和利用意识,在企业知识管理与竞争情报整合基础上不断增强企业的应变能力和创新能力.
作者：施东辉；张红鹰；王丹烽 刊期： 2012年第25期
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)以及D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 回顾性分析60例急性冠脉综合征患者的临床资料.结果 与健康体检者、稳定型心绞痛患者相比,急性冠脉综合征患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高;与健康体检者相比,稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与稳定型心绞痛患者相比,不稳定型心绞痛患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛患者相比,急性心肌梗死患者的CRP、BNP和D-二聚体水平明显升高(P<0.05).结论 对于急性冠脉综合征患者,血清CRP、BNP、D-二聚体水平能够较为准确地反映病情严重程度,早期诊断、早期治疗有助于提高患者的预后质量.
作者：胡东旭 刊期： 2012年第25期
目的 探讨血涂片镜检在血常规检查中的重要性.方法 我院儿科门诊及病房775例患儿进行血常规检测,对异常标本进行血涂片镜检,观察形态学及白细胞分类.对125例异常血常规标本作涂片比对分析.结果 775例患儿中,有125例血常规异常,其中经血涂片确认异常有42例.可见血常规检测假阳率高达66.4%,并且在血涂片上发现中性粒细胞中毒颗粒、空泡,异型淋巴细胞、幼稚细胞和异常红细胞等现象.结论 血液分析仪检测异常标本,必须进行血涂片观察,以提高检测报告的准确性.
作者：辛小明 刊期： 2012年第25期
目的 观察倍他司汀联合红花注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法 150例患者随机分为研究组75例和对照组75例,对照组采用盐酸川芎嗪治疗;研究组采用倍他司汀联合红花治疗,观察比较2组的临床疗效.结果 研究组总有效率为90.7%,明显高于对照组的61.3%,并且显效时间研究组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 倍他司汀联合红花治疗眩晕症疗效好,见效快,价格低廉,副作用小,值得推广应用.
作者：张玉红 刊期： 2012年第25期
随着生活水平的提高,马桑中毒的发病率也呈现逐年减少的趋势.但在边远山区,仍不乏马桑中毒的患者,多数患者食入马桑量不多,症状较轻,很快恢复;少数患者则食入较多马桑,出现除胃肠道症状外的神经系统表现,如:抽搐、昏迷等,致使病情危重,需积极治疗抢救方能挽回生命.现将1例马桑中毒患者的救治情况总结如下.
作者：伍国富 刊期： 2012年第25期
目的 探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及诊疗方法,提高对该病的诊疗效果.方法 以我院口腔门诊76例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,在根管治疗的基础上分类治疗,观察疗效.结果 显效63颗(74.1%),有效12颗(14.1%),无效10颗(11.8%),总有效率为88.2%.3种不同情况的病变中,治疗结果大体相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙髓牙周联合病变临床表现比较复杂,明确诊断后,在根管治疗的基础上分类治疗,预后良好,大多数患牙能够得以保留.
作者：刘静 刊期： 2012年第25期
产科子宫切除是由多种因素造成的,现对我院1984年-2004年32例产后子宫切除的临床资料进行回顾性分析,对子宫切除的指征、时机和手术问题进行讨论,并探讨如何降低其发生率.
作者：冯学焘 刊期： 2012年第25期
目的 探讨超声在诊断胎盘早剥中的价值.方法 对123例经临床及手术证实的胎盘早剥病例的临床资料、超声资料进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声诊断胎盘早剥91例,漏诊32例,诊断准确率为74%.结论 彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断准确率较高,但具有一定局限性,应提高超声检查技巧、密切结合临床作出诊断.
作者：许进松 刊期： 2012年第25期
心脑血管病是世界范围内的主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一.目前临床常用的调血脂药物包括他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂及天然有效成分等,基因疗法在不久的将来很可能会应用到临床.调脂药物规范化、合理化、个体化的临床应用将在心脑血管疾病防治方面发挥重要作用.
作者：李犁；杜晓红；张建瑞；王瑞芳；武爱民 刊期： 2012年第25期
目的 分析不典型心肌梗死的诊断方法,提高临床诊断准确率.方法 我院急诊根据心电图及心肌酶改变识别的不典型心肌梗死50例,采用相应的治疗措施并进行系统分析.结果 1例合并心源性休克死亡,1例合并心室纤颤死亡,余48例均经相应的治疗好转出院.结论 对不典型心肌梗死患者要详细结合病史、症状、体征及心电图的变化,认真分析,必要时行心肌酶学检查,以提高对不典型心肌梗死的诊断准确率.
作者：武芳 刊期： 2012年第25期
目的 探讨掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的方法.方法 基于掌背动脉与指掌侧动脉存在交通支这一解剖基础,本组设计以此交通支为蒂,带第1或第2或第3或第4掌背动脉的手背逆行岛状皮瓣,修复食、中、环、小指掌、背侧皮肤缺损28例.结果 28例术后皮瓣全部成活,皮瓣色泽、厚度及质地与受区皮肤接近,手部外形及功能恢复满意,皮瓣两点辨别觉6 mm～9 mm.结论 掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损操作简单,有广泛的临床应用价值,是修复手指掌背侧近节或近2节指皮肤缺损较理想的方法.
作者：丁华东；周志华；廖子鸿；蔡纯雁；罗震 刊期： 2012年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
