王秀英
胎儿娩出30 min后胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.胎盘滞留是产后出血的主要原因之一,约占产后出血的20%.其诊断并不困难,但如果得不到及时正确的处理,则会危害产妇的健康和生命,因此要争取积极预防和正确地处理胎盘滞留,以减少产后出血及产褥感染.近年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留发病率呈上升趋势.我院1990年-2009年10年间收治15例产后胎盘滞留患者,现将其发病原因、预防和处理分析如下.
作者：郭红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨微波对变态反应性鼻炎的疗效.方法 用微波点刺鼻黏膜高敏感区.结果 50例患者中有效12例,显效23例,治愈13例,2例无效,总有效率为96%,未出现其他副作用.结论微波治疗变态反应性鼻炎对组织损伤小,反应轻,对患者来说痛苦小易接受,疗效显著,是一种较为理想的治疗方法.
作者：张依顺 刊期： 2011年第14期
目的 探讨前侧放置重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对我院2006年1月-2009年9月间60例行前侧放置重建钢板的锁骨骨折患者进行随访观察,并记录骨折愈合时间、相关并发症及肩关节功能恢复情况.结果 60例伤口全部Ⅰ期愈合,无内固定物失效,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,局部无疼痛,患肢无短缩.按Heer评定标准评价肩关节功能:60例骨折治疗结果均为优.结论 前侧放置重建钢板治疗锁骨骨折安全有效,是一种值得推荐的术式,对于锁骨中段闭合性骨折可运用MIPPO技术原理行微创手术治疗,此术式骨折愈合快,切口小,可获得美观的效果.
作者：刘永军 刊期： 2011年第14期
新生儿疾病筛查是指对一些危害严重的先天性遗传代谢疾病,在新生儿早期临床症状未表现之前,进行筛查并及时治疗,以避免发生智力不可逆损害的系统服务[1].是提高出生人口素质,减少和预防出生缺陷的三级预防措施之一.我院新生儿科于2008年11月19日收治1例左足跟感染患儿,通过积极治疗和精心护理,患儿康复出院,现报道如下.
作者：张英 刊期： 2011年第14期
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆管病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的48例患者护理体会总结如下.
作者：姜凤 刊期： 2011年第14期
目的 探讨急性白血病患者化疗的护理,帮助患者顺利完成化疗,提高缓解率,延长生存期.方法 总结26例急性白血病患者在化疗期间的护理经验.结果 26例患者接受化疗后完全缓解14例,部分缓解8例,好转2例,未缓解2例.结论 化疗期间护理人员正确细致的护理可以预防或减少患者的并发症发生率及毒副作用,提高治疗效果.
作者：高永华 刊期： 2011年第14期
目的 探讨CT三维重建在治疗胫骨平台骨折中的重要性.方法 回顾性分析我院收治49例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 本组49例均恢复良好,随访6个月~2年,骨折均骨性愈合.结论 胫骨平台骨折系关节内骨折,CT三维重建可帮助医生作出更准确的诊断及制订有效的治疗方案,提高胫骨平台骨折复位效果,减少并发症,终获得良好的关节功能.
作者：范探云 刊期： 2011年第14期
维持性血透(maintenancehemodialysis,MHD)患者大多数存在程度不同的贫血,且随病程进展日益加重,严重影响患者的生活质量,是影响患者存活率和住院率的独立危险因子[1].因此,积极有效地纠正贫血是改善透析患者生活质量,延长生命的重要手段之一.由于透析中失血、频繁取血化验和(或)肠道失血,而胃肠道铁的吸收有限,是透析患者铁缺乏的主要原因.因此,接受促红细胞生成素(EPO)治疗的患者需要常规补充铁剂.蔗糖铁是目前应用较为广泛的静脉铁剂之一,我们将静脉应用蔗糖铁与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效进行了比较,现报告如下.
作者：杨喜荣；贾小桃 刊期： 2011年第14期
人工气道是将导管经鼻/口或气管切开插入气管内新建立的气体通道,以解除上呼吸阻塞和进行人工呼吸的有效措施.其在心肺复苏中占有至关重要的地位,同时也是手术患者确保呼吸道通畅、昏迷痉挛患者预后治疗或进行呼吸机辅助呼吸时常用的方法.其管理主要包括气囊的管理、人工气道内分泌物的吸引及人工气道湿化的管理.随着医学科学的不断发展,使人工气道的管理有了新的护理进展.现综述如下.
作者：王焱鑫 刊期： 2011年第14期
初产妇在第二产程中,常因会阴过紧,会阴体过长、过短,耻骨弓过低,胎头过大及胎儿娩出过速等发生不同程度的裂伤,甚至需要侧切,裂伤或侧切后又容易发生感染.故我们在第二产程中常规行改进后的双侧阴部神经阻滞和会阴局部浸润麻醉来降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,从而降低产褥感染率.我院于2008年对127例头位初产妇进行了双侧阴部神经阻滞与局部浸润联合麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：郭靖；韩长珍；霍爱萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨羊水过少的病因、相关因素及其对围生儿预后的影响.方法 综合分析我院2008年1月-2009年1月89例羊水过少病例.结果 羊水过少高发于40孕周~41+6孕周间,羊水过少出现多的并发症为妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、围生儿病率及病死率高于正常;B超对羊水量的估计准确率达97.7%,是及时发现羊水过少的可靠方法;剖宫产率达65.1%.结论 妊娠40周后应加强超声监护,一旦确诊羊水过少宜适时剖宫产结束妊娠.
作者：韩娥 刊期： 2011年第14期
随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人员的素质提出了较高的要求.提高临床护理质量及护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果,而精神科的带教工作,为提高精神科护理带教质量创造了良好的基础.新护士的培训一直延续经验式、直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能、工作方式、服务质量因带教老师能力的不同而出现偏差;个人的理解能力、动手能力、思想态度、服务意识也决定了新护士的成长过程的偏差.我院是精神科三甲医院,几年来完成了相当数量的大专生临床带教工作,摸索出了一些有精神科特色的带教经验,护生对精神科临床实习也逐渐加以重视,同时对精神科护理工作也有了正确的认识,取得了明显的带教效果,现将带教方法总结如下.
作者：杨剑；郭英利 刊期： 2011年第14期
目的 探讨甲状腺次全切除术的护理配合.方法 在105例甲状腺患者行甲状腺次全切除术中进行护理配合.结果 手术过程顺利,无并发症及手术意外发生.结论 护士了解患者病情,术前充分做好准备,术中熟练的配合是手术顺利进行的保证.
作者：王秀英 刊期： 2011年第14期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国,妇女乳腺癌的患病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,并有逐渐上升的趋势[1].手术后形体的破坏和术后治疗的毒副反应使她们经历了从生理到心理的双重打击.2007年1月-2010年8月我院对38例乳腺癌患者实施了人性化护理,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：刘萍 刊期： 2011年第14期
目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用及效果.方法 将新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分为治疗组31例和对照组32例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用FDP.比较2组疗效及临床症状消失、心率变化、心电图(ECG)恢复、肌酸激酶同工酶(CK-MB)改善及心率纠正情况.结果 治疗组在临床症状消失、ECG恢复、CK-MB改善、心力衰竭纠正的时间等方面均较对照组缩短,治疗组总有效率为93.53%,对照组总有效率为75%,2组比较有显著性差异(χ2=6.3,P<0.05).结论 FDP对新生儿窒息后心肌损害有积极、确切的治疗作用,可改善心肌能量代谢,促进心肌缺氧损伤恢复,保护心脏功能.
作者：王荣 刊期： 2011年第14期
目的 探讨用无抽搐电休克治疗(MECT)癔症的疗效及依从性.方法 对30例癔症患者首选MECT治疗,对治疗情况进行回顾性分析.结果 10例行MECT治疗2次后症状完全消失,10例治疗3次完全消失,6例治疗4 d~5 d痊愈,4例在治疗6次后痊愈.患者依从性佳,无并发症,不良反应轻.结论 MECT治疗癔症具有起效快,安全性高,缩短住院时间,不良反应轻,可操作性强等优点.
作者：张会堂；刘桂英；于宏春 刊期： 2011年第14期
目的 探讨综合治疗糖尿病足的临床疗效.方法 18例糖尿病足患者入院后给予胰岛素强化治疗控制血糖、营养神经、扩血管、改善微循环,同时实施糖尿病健康教育.结果 18例患者经综合治疗后,14例治愈出院,3例好转,1例截肢.结论 采取早期正确的内外科综合治疗,可以显著改善糖尿病足患者的生活质量,降低截肢率.
作者：王琪 刊期： 2011年第14期
目的 研究MICROsed-system全自动血沉仪应用的可行性.方法 对来我院就诊医生要求检测血沉的52例门诊和住院患者同时按两种血沉检查方法的不同要求采集血样,用MICROsed-system全自动血沉仪和传统的魏氏法测定血沉.结果 经统计学分析,两种血沉检查方法结果无显著性差异(P>0.05).结论 MICROsed-system全自动血沉仪操作方便、快捷,结果准确,能同时测定多个样本,适合临床推广应用.
作者：姚双明 刊期： 2011年第14期
目的 探讨痰热清注射液在治疗煤矽肺合并肺部感染中的临床应用效果.方法 将100例煤矽肺合并感染患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在基础治疗的同时给予痰热清注射液静点;对照组只给予基础治疗.记录2组治疗前后咳嗽咳痰、胸憋气短、肺部啰音改变情况、X线吸收状况,组间比较采用Wilcoxon秩和检验.结果 2组治疗前后咳嗽咳痰、胸憋气短、肺部啰音改变情况、X线吸收状况后,差异均有显著性(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗尘肺合并肺部感染疗效确切,安全性好,是一种良好的中药制剂,值得临床推广应用.
作者：赵秀敏 刊期： 2011年第14期
手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者任务的重要场所,是一个风险性高的科室[1],它涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.本文介绍了我院手术室存在的各种安全隐患及相应的安全管理措施,通过详细制定各项安全管理制度和加强手术患者安全防护的各种措施,达到杜绝或减少各种安全隐患,提高手术室护理质量,大限度地保证手术患者的安全与利益的目标.
作者：李菁；李华 刊期： 2011年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
