杨剑；郭英利
脑血管疾病是常见病和多发病,其中脑梗死占75%[1],吞咽障碍是常见的并发症,在急性期发生率为51%[2].吞咽困难可造成营养成分摄入不足,易导致营养失调、机体抵抗力下降、造成误吸,同时易引起患者悲观失望的心理,致使患者自我生存信心下降,影响整个康复过程.因此,做好心理护理及吞咽功能训练的康复护理,是恢复健康、提高生活质量的重要措施.现将其护理经验和体会总结如下.
作者：王丽芳 刊期： 2011年第14期
目的 了解运城市女职工乳腺患病情况及相关因素.方法 我院2007年3月-12月普查1 662例女职工,均行问病史、触视诊、近红外乳腺扫描、高频彩色多普勒超声、钼靶摄片等检查.结果 乳腺患病人数644例,患病率为38.74%,其中乳腺增生624例占37.55%,乳腺纤维瘤14例占0.84%,乳腺导管扩张2例占0.12%,乳腺脂肪瘤4例占0.24%.结论 乳腺疾病以乳腺增生为常见,且发病与职业、年龄、文化程度有明显相关性.
作者：刘桂平 刊期： 2011年第14期
目的 探讨超期妊娠实施产科干预对围生结局的影响.方法 选择无任何合并症及并发症的超期妊娠患者196例,对催产素引产的依从性、终分娩方式进行回顾性总结分析.结果 196例超期妊娠者中愿意实施催产素引产仅72例,占36.7%,引产成功63例,成功率为87.5%;要求等待65例;终行剖宫产108例.结论 超期妊娠巨大儿发生率较高,对催产素引产依从性差,如进行适当的产科干预可降低剖宫产率.
作者：王瑞英 刊期： 2011年第14期
病原微生物的耐药性变异是指微生物对某种抗菌药物由敏感变成耐药,且有的微生物表现为同时对多种抗菌药物耐药为多重耐药.当前,病原微生物的耐药性变异已成为全球性问题,突出表现为发生耐药的速度越来越快,耐药的程度越来越重,耐药的微生物越来越多,耐药的频率越来越高,耐药造成的后果越来越严重,耐药造成的负担越来越不堪承受.采取切实有效的措施来防止微生物耐药性变异的继续蔓延是摆在医学界面前的一个不可回避的现实问题.
作者：孟善丽 刊期： 2011年第14期
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆管病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的48例患者护理体会总结如下.
作者：姜凤 刊期： 2011年第14期
目的 观察1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用及效果.方法 将新生儿窒息后心肌损害的患儿随机分为治疗组31例和对照组32例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用FDP.比较2组疗效及临床症状消失、心率变化、心电图(ECG)恢复、肌酸激酶同工酶(CK-MB)改善及心率纠正情况.结果 治疗组在临床症状消失、ECG恢复、CK-MB改善、心力衰竭纠正的时间等方面均较对照组缩短,治疗组总有效率为93.53%,对照组总有效率为75%,2组比较有显著性差异(χ2=6.3,P<0.05).结论 FDP对新生儿窒息后心肌损害有积极、确切的治疗作用,可改善心肌能量代谢,促进心肌缺氧损伤恢复,保护心脏功能.
作者：王荣 刊期： 2011年第14期
上消化道出血是指Truiz韧带以上的食管、胃、十二指肠或胃空肠吻合术后的出血,是临床上常见的急症,国内外已有许多相关报道[1,2].为进一步提高临床诊治疗效,本文对我院2005年3月-2009年11月收治的120例上消化道出血患者的病因进行了探讨,现报道如下.
作者：余其先 刊期： 2011年第14期
数字X摄影(digital radigraphy,DR)是近几年才发展起来的全新的数字化成像技术.平板数字探测器研制成功并应用于临床在成像技术上是一个质的飞跃,由直接数字化代替传统的模拟由数字转换,避免了影像链上诸多环节对影像产生的影响,减少了图像的噪声和失真,提高了影像的对比度和分辨率,通过调节窗宽、窗位,扩展了影像的动态范围.我科2006年引进美国GE Healthcare Definium TM6000直接数字平板X线摄影系统,现将其系统组成、工作原理及临床应用情况介绍如下.
作者：张志琦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨前侧放置重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对我院2006年1月-2009年9月间60例行前侧放置重建钢板的锁骨骨折患者进行随访观察,并记录骨折愈合时间、相关并发症及肩关节功能恢复情况.结果 60例伤口全部Ⅰ期愈合,无内固定物失效,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,局部无疼痛,患肢无短缩.按Heer评定标准评价肩关节功能:60例骨折治疗结果均为优.结论 前侧放置重建钢板治疗锁骨骨折安全有效,是一种值得推荐的术式,对于锁骨中段闭合性骨折可运用MIPPO技术原理行微创手术治疗,此术式骨折愈合快,切口小,可获得美观的效果.
作者：刘永军 刊期： 2011年第14期
目的 了解基层医院抗感染药物的使用情况,为抗感染药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历160份进行综合分析.结果 我院160例住院患者使用抗感染药物以青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类为主,大多数抗感染药物用药剂量相对合理,抗感染药物应用率较高(90%),联合用药普遍,而药敏试验率较低(1.3%),围术期抗感染药物使用率为100%,对预防性使用抗感染药物依赖性过大.结论 我院住院患者抗感染药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,对存在的问题应制订相应的措施.
作者：王冰 刊期： 2011年第14期
目的 观察中西医结合治疗阴道炎的疗效.方法 497例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组295例在口服西药的同时,用苦参蛇床方剂外洗;对照组202例单纯口服西药治疗.结果 治疗组对滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎的治疗效果均好于对照组(P<0.05),而其他阴道炎患者采用两种治疗方法的效果差异无统计学意义(P>0.05).采用苦参蛇床方对4种阴道炎的治疗效果差异也有统计学意义(P<0.05),中西医结合对老年性阴道炎与霉菌性阴道炎治疗效果比滴虫性阴道炎效果要好.结论 通过中医辨证以苦参蛇床方为基础方中西医结合治疗阴道炎,可以有效改善临床症状,治愈率显著提高.
作者：宋红红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨改善脑卒中患者吞咽功能的康复护理方法.方法 将80例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复组(40例)和对照组(40例).对照组按常规进行治疗护理,康复组在此基础上进行系统性康复训练.结果 康复组的痊愈、显效及总有效率均高于对照组(P<0.01).结论 系统的康复护理方法可有效地改善患者吞咽功能,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：张晓燕 刊期： 2011年第14期
目的 探讨羊水过少的病因、相关因素及其对围生儿预后的影响.方法 综合分析我院2008年1月-2009年1月89例羊水过少病例.结果 羊水过少高发于40孕周~41+6孕周间,羊水过少出现多的并发症为妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、围生儿病率及病死率高于正常;B超对羊水量的估计准确率达97.7%,是及时发现羊水过少的可靠方法;剖宫产率达65.1%.结论 妊娠40周后应加强超声监护,一旦确诊羊水过少宜适时剖宫产结束妊娠.
作者：韩娥 刊期： 2011年第14期
初产妇在第二产程中,常因会阴过紧,会阴体过长、过短,耻骨弓过低,胎头过大及胎儿娩出过速等发生不同程度的裂伤,甚至需要侧切,裂伤或侧切后又容易发生感染.故我们在第二产程中常规行改进后的双侧阴部神经阻滞和会阴局部浸润麻醉来降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,从而降低产褥感染率.我院于2008年对127例头位初产妇进行了双侧阴部神经阻滞与局部浸润联合麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：郭靖；韩长珍；霍爱萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨急性白血病患者化疗的护理,帮助患者顺利完成化疗,提高缓解率,延长生存期.方法 总结26例急性白血病患者在化疗期间的护理经验.结果 26例患者接受化疗后完全缓解14例,部分缓解8例,好转2例,未缓解2例.结论 化疗期间护理人员正确细致的护理可以预防或减少患者的并发症发生率及毒副作用,提高治疗效果.
作者：高永华 刊期： 2011年第14期
脑卒中是一种致残率极高的常见病,据统计,脑卒中病残率为85.6%,其中15.0%的患者日常生活不能自理[1].对脑卒中偏瘫患者早期给予护理干预,对于提高患者工作能力和生活质量有重要的作用.2005年1月-2008年12月我院对住院的100例脑卒中患者进行系统临床观察,发现早期给予护理干预对患者的神经功能损伤恢复有积极的作用,后遗症明显减少.现将临床观察结果报告如下.
作者：李春莲；徐晓琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨儿童重症哮喘的治疗方法.方法 回顾性分析39例重症哮喘患儿的临床治疗情况.结果 本组39例重症哮喘患儿治疗后72 h全部缓解.结论 β2受体激动剂是治疗哮喘的首选药物,糖皮质激素抗炎作用显著,保持呼吸道通畅、维持机体内环境平衡是治疗的基本保证,氨茶碱对重症哮喘的缓解很有帮助,合并感染时还需及时根据药敏选择有效抗生素,以加快病情康复.重症哮喘可合并一系列并发症,早发现、早诊断、早治疗有可利于病情转归,防止病情恶化.
作者：司亚丽 刊期： 2011年第14期
我院2008年-2009年行第二产程剖宫产80例,本文从产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿影响等几个方面进行探讨,认为虽然第二产程剖宫产术中、术后并发症较第一产程剖宫产发生率高,但只要认真观察产程,提高手术技巧,第二产程剖宫产对降低剖宫产率,抢救新生儿窒息仍有不可替代的作用,现总结如下.
作者：侯宇芳 刊期： 2011年第14期
随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人员的素质提出了较高的要求.提高临床护理质量及护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果,而精神科的带教工作,为提高精神科护理带教质量创造了良好的基础.新护士的培训一直延续经验式、直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能、工作方式、服务质量因带教老师能力的不同而出现偏差;个人的理解能力、动手能力、思想态度、服务意识也决定了新护士的成长过程的偏差.我院是精神科三甲医院,几年来完成了相当数量的大专生临床带教工作,摸索出了一些有精神科特色的带教经验,护生对精神科临床实习也逐渐加以重视,同时对精神科护理工作也有了正确的认识,取得了明显的带教效果,现将带教方法总结如下.
作者：杨剑；郭英利 刊期： 2011年第14期
腰椎间盘突出症是一种常见病,囊内型腰椎间盘突出是一种特殊情况,在诊断和治疗上有一定的特点,我院在2006年-2010年共收治10例,经手术治疗效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共10例,占同期腰椎间盘手术的5%.男6例,女4例,年龄30岁~63岁.病程3个月~5年,平均病程1年,L4~513例,L5~S1 7例,有明显创伤史6例,有推拿按摩史5例.10例均有慢性腰腿痛史,经休息及对症治疗后好转,此次术前症状突然加重,不能行走3例,扶入病房7例,会阴麻木及大小便障碍5例,足下垂2例.查体有痛苦面容,椎间隙压痛、放射痛10例,鞍区麻木5例,下肢肌肉萎缩2例,胫前肌及腓长伸肌肌力减弱8例,其中0级2例.
作者：孙富；王军伟 刊期： 2011年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
