王丽芳
手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者任务的重要场所,是一个风险性高的科室[1],它涉及面广,人员流动量大,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况多,同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.本文介绍了我院手术室存在的各种安全隐患及相应的安全管理措施,通过详细制定各项安全管理制度和加强手术患者安全防护的各种措施,达到杜绝或减少各种安全隐患,提高手术室护理质量,大限度地保证手术患者的安全与利益的目标.
作者:李菁;李华 刊期: 2011年第14期
目的 研究MICROsed-system全自动血沉仪应用的可行性.方法 对来我院就诊医生要求检测血沉的52例门诊和住院患者同时按两种血沉检查方法的不同要求采集血样,用MICROsed-system全自动血沉仪和传统的魏氏法测定血沉.结果 经统计学分析,两种血沉检查方法结果无显著性差异(P>0.05).结论 MICROsed-system全自动血沉仪操作方便、快捷,结果准确,能同时测定多个样本,适合临床推广应用.
作者:姚双明 刊期: 2011年第14期
目的 了解基层医院抗感染药物的使用情况,为抗感染药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历160份进行综合分析.结果 我院160例住院患者使用抗感染药物以青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类为主,大多数抗感染药物用药剂量相对合理,抗感染药物应用率较高(90%),联合用药普遍,而药敏试验率较低(1.3%),围术期抗感染药物使用率为100%,对预防性使用抗感染药物依赖性过大.结论 我院住院患者抗感染药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,对存在的问题应制订相应的措施.
作者:王冰 刊期: 2011年第14期
目的 探讨经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折的临床效果.方法 2007年3月-2010年3月我们采用经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折11例,均为髌骨单纯性纵行骨折.结果 11例患者均获得随访,随访时间8周~16周,平均时间11.6周.术后次日患者即可行膝关节屈伸锻炼,1周后活动度70°~100°,平均活动度85.5°,1个月后膝关节活动度90°~135°,平均活动度121.2°.结论 经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折简便、安全、有效,膝关节功能恢复满意,骨折愈合快.
作者:赵强;曹士斌 刊期: 2011年第14期
腰椎间盘突出症是一种常见病,囊内型腰椎间盘突出是一种特殊情况,在诊断和治疗上有一定的特点,我院在2006年-2010年共收治10例,经手术治疗效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组共10例,占同期腰椎间盘手术的5%.男6例,女4例,年龄30岁~63岁.病程3个月~5年,平均病程1年,L4~513例,L5~S1 7例,有明显创伤史6例,有推拿按摩史5例.10例均有慢性腰腿痛史,经休息及对症治疗后好转,此次术前症状突然加重,不能行走3例,扶入病房7例,会阴麻木及大小便障碍5例,足下垂2例.查体有痛苦面容,椎间隙压痛、放射痛10例,鞍区麻木5例,下肢肌肉萎缩2例,胫前肌及腓长伸肌肌力减弱8例,其中0级2例.
作者:孙富;王军伟 刊期: 2011年第14期
街头食品作为一种特殊的生产销售方式,广泛存在于城市和乡村,为广大人民群众提供了方便,但食品安全隐患也时刻威胁着人民群众的饮食安全和身体健康.如何发展和管理街头食品,使其纳入科学化、规范化、法制化经营轨道,已成为新形势下食品卫生监督管理中的一项重要卫生工程.本文通过对我县县城和9个乡政府所在地226户街头食品摊点周边环境卫生、卫生设施、餐具消毒及保洁;408名从业人员的个人卫生、持证率、卫生法律法规知晓率等的调查,发现街头食品存在着安全隐患.通过分析找出存在问题的原因,提出科学、合理的监管措施,从而达到消除因街头食品卫生问题而出现食品安全事故的目的,为街头食品安全的监管提供可行性措施.
作者:牛春明 刊期: 2011年第14期
胎儿娩出30 min后胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.胎盘滞留是产后出血的主要原因之一,约占产后出血的20%.其诊断并不困难,但如果得不到及时正确的处理,则会危害产妇的健康和生命,因此要争取积极预防和正确地处理胎盘滞留,以减少产后出血及产褥感染.近年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留发病率呈上升趋势.我院1990年-2009年10年间收治15例产后胎盘滞留患者,现将其发病原因、预防和处理分析如下.
作者:郭红 刊期: 2011年第14期
目的 探讨儿童重症哮喘的治疗方法.方法 回顾性分析39例重症哮喘患儿的临床治疗情况.结果 本组39例重症哮喘患儿治疗后72 h全部缓解.结论 β2受体激动剂是治疗哮喘的首选药物,糖皮质激素抗炎作用显著,保持呼吸道通畅、维持机体内环境平衡是治疗的基本保证,氨茶碱对重症哮喘的缓解很有帮助,合并感染时还需及时根据药敏选择有效抗生素,以加快病情康复.重症哮喘可合并一系列并发症,早发现、早诊断、早治疗有可利于病情转归,防止病情恶化.
作者:司亚丽 刊期: 2011年第14期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术中的应用价值.方法 对2009年在我院计划生育门诊妊娠10周~15周需要终止妊娠的100例孕妇实施钳刮术,术前口服米非司酮配伍米索前列醇,观察子宫颈松弛扩张情况、手术时间、术中出血量和全身情况变化.结果 术后3个月内复诊,无1例发生妊娠物残留及宫颈内口粘连等并发症.结论 采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠完全流产率高、痛苦小、清宫时间短、出血量少、并发症发生率低,在妇产科计划生育领域内值得推广应用.
作者:李秀萍 刊期: 2011年第14期
目的 了解运城市女职工乳腺患病情况及相关因素.方法 我院2007年3月-12月普查1 662例女职工,均行问病史、触视诊、近红外乳腺扫描、高频彩色多普勒超声、钼靶摄片等检查.结果 乳腺患病人数644例,患病率为38.74%,其中乳腺增生624例占37.55%,乳腺纤维瘤14例占0.84%,乳腺导管扩张2例占0.12%,乳腺脂肪瘤4例占0.24%.结论 乳腺疾病以乳腺增生为常见,且发病与职业、年龄、文化程度有明显相关性.
作者:刘桂平 刊期: 2011年第14期
上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆管病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的48例患者护理体会总结如下.
作者:姜凤 刊期: 2011年第14期
目的 探讨急性白血病患者化疗的护理,帮助患者顺利完成化疗,提高缓解率,延长生存期.方法 总结26例急性白血病患者在化疗期间的护理经验.结果 26例患者接受化疗后完全缓解14例,部分缓解8例,好转2例,未缓解2例.结论 化疗期间护理人员正确细致的护理可以预防或减少患者的并发症发生率及毒副作用,提高治疗效果.
作者:高永华 刊期: 2011年第14期
目的 探讨老年妇女阴道炎的临床特征及治疗.方法 回顾性分析2008年1月-2009年12月间220例老年妇女阴道炎患者的临床资料.结果 220例老年妇女阴道炎包括老年性阴道炎82例,细菌性阴道病及滴虫性阴道炎68例,真菌性阴道炎60例,淋菌性阴道炎10例;综合治疗后220例中痊愈118例,显效59例,有效32例,无效11例.结论 老年妇女阴道炎病种比较复杂,通过增强阴道黏膜抵抗力,消灭或抑制病原体治疗能取得满意效果.
作者:高妍;李菁 刊期: 2011年第14期
脑卒中是一种致残率极高的常见病,据统计,脑卒中病残率为85.6%,其中15.0%的患者日常生活不能自理[1].对脑卒中偏瘫患者早期给予护理干预,对于提高患者工作能力和生活质量有重要的作用.2005年1月-2008年12月我院对住院的100例脑卒中患者进行系统临床观察,发现早期给予护理干预对患者的神经功能损伤恢复有积极的作用,后遗症明显减少.现将临床观察结果报告如下.
作者:李春莲;徐晓琴 刊期: 2011年第14期
腹股沟疝(包括斜疝和直疝)术中寻找疝囊是重要步骤之一,如何快速找到疝囊是缩短手术时间、减少手术野暴露的关键.我院2005年1月-2009年12月收治的63例腹股沟斜疝和直疝患者均采用先手指游离精索后找疝囊的方法,取得了较好的手术效果,现报道如下.
作者:彭武君 刊期: 2011年第14期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的佳分娩方式.方法 对2007年1月-2009年12月我院收治的128例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 60例阴道试产中38例试产成功,试产成功率为63.3%,与再次择期剖宫产的68例相比较,再次择期剖宫产的出血量多,住院天数多,新生儿窒息发生率无显著差异(P>0.25),产后发热有显著差异(P<0.005).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征.如无再次剖宫产指征,在严密监护下适当给予阴道试产机会是必要、安全、可行的选择.
作者:王爱云;文娟 刊期: 2011年第14期
目的 探讨早产儿喂养不耐受的原因,避免引起早产儿喂养不耐受的不利因素.方法 对我院2006年1月-2010年10月住院的早产儿进行回顾性分析,245例早产儿中出现喂养不耐受52例,占21.22%,主要表现为胃潴留、呕吐、腹胀、便秘等.结果 胎龄越小、体重越低、有宫内窘迫及生后窒息史患儿越易发生喂养不耐受.结论 早产儿易发生喂养不耐受,与胎龄、体重、产前及产时缺氧密切相关.
作者:严建伟 刊期: 2011年第14期
目的 探讨小切口腋臭治疗术的临床应用及护理技巧.方法 采用小切口治疗术治疗腋臭60例,术中术后给予精心护理.结果 60例患者均取得良好疗效.结论 小切口腋臭治疗术创伤小、疗效好,适宜基层医院推广应用.
作者:郭红霞;薛哲民;杨文霞 刊期: 2011年第14期
人工气道是将导管经鼻/口或气管切开插入气管内新建立的气体通道,以解除上呼吸阻塞和进行人工呼吸的有效措施.其在心肺复苏中占有至关重要的地位,同时也是手术患者确保呼吸道通畅、昏迷痉挛患者预后治疗或进行呼吸机辅助呼吸时常用的方法.其管理主要包括气囊的管理、人工气道内分泌物的吸引及人工气道湿化的管理.随着医学科学的不断发展,使人工气道的管理有了新的护理进展.现综述如下.
作者:王焱鑫 刊期: 2011年第14期
目的 探讨前侧放置重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对我院2006年1月-2009年9月间60例行前侧放置重建钢板的锁骨骨折患者进行随访观察,并记录骨折愈合时间、相关并发症及肩关节功能恢复情况.结果 60例伤口全部Ⅰ期愈合,无内固定物失效,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,局部无疼痛,患肢无短缩.按Heer评定标准评价肩关节功能:60例骨折治疗结果均为优.结论 前侧放置重建钢板治疗锁骨骨折安全有效,是一种值得推荐的术式,对于锁骨中段闭合性骨折可运用MIPPO技术原理行微创手术治疗,此术式骨折愈合快,切口小,可获得美观的效果.
作者:刘永军 刊期: 2011年第14期