张英
脑血管疾病是常见病和多发病,其中脑梗死占75%[1],吞咽障碍是常见的并发症,在急性期发生率为51%[2].吞咽困难可造成营养成分摄入不足,易导致营养失调、机体抵抗力下降、造成误吸,同时易引起患者悲观失望的心理,致使患者自我生存信心下降,影响整个康复过程.因此,做好心理护理及吞咽功能训练的康复护理,是恢复健康、提高生活质量的重要措施.现将其护理经验和体会总结如下.
作者：王丽芳 刊期： 2011年第14期
目的 观察中西医结合治疗阴道炎的疗效.方法 497例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组295例在口服西药的同时,用苦参蛇床方剂外洗;对照组202例单纯口服西药治疗.结果 治疗组对滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎的治疗效果均好于对照组(P<0.05),而其他阴道炎患者采用两种治疗方法的效果差异无统计学意义(P>0.05).采用苦参蛇床方对4种阴道炎的治疗效果差异也有统计学意义(P<0.05),中西医结合对老年性阴道炎与霉菌性阴道炎治疗效果比滴虫性阴道炎效果要好.结论 通过中医辨证以苦参蛇床方为基础方中西医结合治疗阴道炎,可以有效改善临床症状,治愈率显著提高.
作者：宋红红 刊期： 2011年第14期
目的 探讨痰热清注射液在治疗煤矽肺合并肺部感染中的临床应用效果.方法 将100例煤矽肺合并感染患者随机分为对照组与治疗组,治疗组在基础治疗的同时给予痰热清注射液静点;对照组只给予基础治疗.记录2组治疗前后咳嗽咳痰、胸憋气短、肺部啰音改变情况、X线吸收状况,组间比较采用Wilcoxon秩和检验.结果 2组治疗前后咳嗽咳痰、胸憋气短、肺部啰音改变情况、X线吸收状况后,差异均有显著性(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗尘肺合并肺部感染疗效确切,安全性好,是一种良好的中药制剂,值得临床推广应用.
作者：赵秀敏 刊期： 2011年第14期
初产妇在第二产程中,常因会阴过紧,会阴体过长、过短,耻骨弓过低,胎头过大及胎儿娩出过速等发生不同程度的裂伤,甚至需要侧切,裂伤或侧切后又容易发生感染.故我们在第二产程中常规行改进后的双侧阴部神经阻滞和会阴局部浸润麻醉来降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,从而降低产褥感染率.我院于2008年对127例头位初产妇进行了双侧阴部神经阻滞与局部浸润联合麻醉,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：郭靖；韩长珍；霍爱萍 刊期： 2011年第14期
胎儿娩出30 min后胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.胎盘滞留是产后出血的主要原因之一,约占产后出血的20%.其诊断并不困难,但如果得不到及时正确的处理,则会危害产妇的健康和生命,因此要争取积极预防和正确地处理胎盘滞留,以减少产后出血及产褥感染.近年来,由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,胎盘滞留发病率呈上升趋势.我院1990年-2009年10年间收治15例产后胎盘滞留患者,现将其发病原因、预防和处理分析如下.
作者：郭红 刊期： 2011年第14期
病原微生物的耐药性变异是指微生物对某种抗菌药物由敏感变成耐药,且有的微生物表现为同时对多种抗菌药物耐药为多重耐药.当前,病原微生物的耐药性变异已成为全球性问题,突出表现为发生耐药的速度越来越快,耐药的程度越来越重,耐药的微生物越来越多,耐药的频率越来越高,耐药造成的后果越来越严重,耐药造成的负担越来越不堪承受.采取切实有效的措施来防止微生物耐药性变异的继续蔓延是摆在医学界面前的一个不可回避的现实问题.
作者：孟善丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨超期妊娠实施产科干预对围生结局的影响.方法 选择无任何合并症及并发症的超期妊娠患者196例,对催产素引产的依从性、终分娩方式进行回顾性总结分析.结果 196例超期妊娠者中愿意实施催产素引产仅72例,占36.7%,引产成功63例,成功率为87.5%;要求等待65例;终行剖宫产108例.结论 超期妊娠巨大儿发生率较高,对催产素引产依从性差,如进行适当的产科干预可降低剖宫产率.
作者：王瑞英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨社区儿童计划免疫接种情况与有效的管理措施.方法 对我社区2006年1月-2009年6月接种的158例儿童进行回顾性分析.结果 有效的健康宣教使儿童计划免疫接种率达到98%,未发生重大传染病.结论 按照国家规定的计划免疫程序,有目的 、有计划地对人群进行预防接种,使机体产生特异性免疫力,可以提高人群免疫水平,控制和终消灭传染病.
作者：殷爱琴 刊期： 2011年第14期
随着人类生活环境的破坏、工业化进程的加快以及人们不良生活方式的增加等,癌症的发病率和病死率正逐年增高.所以目前恶性肿瘤成为严重威胁人类健康的多发病和常见病,其是一种全身性疾病,为一种异质性、不均一性疾病,临床表现各异对治疗反应各不同相同.血液科利用化疗药物阻止肿瘤细胞的增殖和(或)诱导凋亡,在患者对化疗药物能耐受的情况下,通过反复给药,大限度地杀灭肿瘤细胞以达到治愈肿瘤的目的.
作者：程素芳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折的临床效果.方法 2007年3月-2010年3月我们采用经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折11例,均为髌骨单纯性纵行骨折.结果 11例患者均获得随访,随访时间8周~16周,平均时间11.6周.术后次日患者即可行膝关节屈伸锻炼,1周后活动度70°~100°,平均活动度85.5°,1个月后膝关节活动度90°~135°,平均活动度121.2°.结论 经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折简便、安全、有效,膝关节功能恢复满意,骨折愈合快.
作者：赵强；曹士斌 刊期： 2011年第14期
目的 了解基层医院抗感染药物的使用情况,为抗感染药物的合理使用和科学管理提供依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历160份进行综合分析.结果 我院160例住院患者使用抗感染药物以青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类为主,大多数抗感染药物用药剂量相对合理,抗感染药物应用率较高(90%),联合用药普遍,而药敏试验率较低(1.3%),围术期抗感染药物使用率为100%,对预防性使用抗感染药物依赖性过大.结论 我院住院患者抗感染药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,对存在的问题应制订相应的措施.
作者：王冰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨前侧放置重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 对我院2006年1月-2009年9月间60例行前侧放置重建钢板的锁骨骨折患者进行随访观察,并记录骨折愈合时间、相关并发症及肩关节功能恢复情况.结果 60例伤口全部Ⅰ期愈合,无内固定物失效,骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,局部无疼痛,患肢无短缩.按Heer评定标准评价肩关节功能:60例骨折治疗结果均为优.结论 前侧放置重建钢板治疗锁骨骨折安全有效,是一种值得推荐的术式,对于锁骨中段闭合性骨折可运用MIPPO技术原理行微创手术治疗,此术式骨折愈合快,切口小,可获得美观的效果.
作者：刘永军 刊期： 2011年第14期
新生儿疾病筛查是指对一些危害严重的先天性遗传代谢疾病,在新生儿早期临床症状未表现之前,进行筛查并及时治疗,以避免发生智力不可逆损害的系统服务[1].是提高出生人口素质,减少和预防出生缺陷的三级预防措施之一.我院新生儿科于2008年11月19日收治1例左足跟感染患儿,通过积极治疗和精心护理,患儿康复出院,现报道如下.
作者：张英 刊期： 2011年第14期
维持性血透(maintenancehemodialysis,MHD)患者大多数存在程度不同的贫血,且随病程进展日益加重,严重影响患者的生活质量,是影响患者存活率和住院率的独立危险因子[1].因此,积极有效地纠正贫血是改善透析患者生活质量,延长生命的重要手段之一.由于透析中失血、频繁取血化验和(或)肠道失血,而胃肠道铁的吸收有限,是透析患者铁缺乏的主要原因.因此,接受促红细胞生成素(EPO)治疗的患者需要常规补充铁剂.蔗糖铁是目前应用较为广泛的静脉铁剂之一,我们将静脉应用蔗糖铁与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效进行了比较,现报告如下.
作者：杨喜荣；贾小桃 刊期： 2011年第14期
目的 探讨青春期子宫出血的病因、诊断和治疗方法.方法 对我院2007年5月-2010年5月57例青春期子宫出血病例进行回顾性分析.结果 57例青春期子宫出血患者,42例为功能失调性子宫出血,占72.4%;8例为血液系统疾病,占13%;4例为生殖道器质性病变,占7.8%;其他疾病3例,占5.2%.结论 青春期子宫出血的病因以功能失调性子宫出血为主.超声结合诊断性刮宫和宫腔镜检查是确诊依据.
作者：李秀琦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨改善脑卒中患者吞咽功能的康复护理方法.方法 将80例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复组(40例)和对照组(40例).对照组按常规进行治疗护理,康复组在此基础上进行系统性康复训练.结果 康复组的痊愈、显效及总有效率均高于对照组(P<0.01).结论 系统的康复护理方法可有效地改善患者吞咽功能,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：张晓燕 刊期： 2011年第14期
我院2008年-2009年行第二产程剖宫产80例,本文从产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿影响等几个方面进行探讨,认为虽然第二产程剖宫产术中、术后并发症较第一产程剖宫产发生率高,但只要认真观察产程,提高手术技巧,第二产程剖宫产对降低剖宫产率,抢救新生儿窒息仍有不可替代的作用,现总结如下.
作者：侯宇芳 刊期： 2011年第14期
脑卒中是一种致残率极高的常见病,据统计,脑卒中病残率为85.6%,其中15.0%的患者日常生活不能自理[1].对脑卒中偏瘫患者早期给予护理干预,对于提高患者工作能力和生活质量有重要的作用.2005年1月-2008年12月我院对住院的100例脑卒中患者进行系统临床观察,发现早期给予护理干预对患者的神经功能损伤恢复有积极的作用,后遗症明显减少.现将临床观察结果报告如下.
作者：李春莲；徐晓琴 刊期： 2011年第14期
目的 探讨妊娠合并糖尿病的有效护理方法.方法 针对30例妊娠合并糖尿病的患者采取孕期、在院及出院后进行健康教育及加强监护等措施.结果 全部孕妇治愈或缓解出院,取得较为满意的效果.结论 对妊娠合并糖尿病患者加强健康教育及相关护理,能有效降低孕产妇及围生儿并发症和病死率.
作者：李彩莲 刊期： 2011年第14期
随着现代医学模式的转变与我国高等护理教育的改革与发展,对未来护理人员的素质提出了较高的要求.提高临床护理质量及护士素质,发展护理事业,关键在于临床带教的效果,而精神科的带教工作,为提高精神科护理带教质量创造了良好的基础.新护士的培训一直延续经验式、直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能、工作方式、服务质量因带教老师能力的不同而出现偏差;个人的理解能力、动手能力、思想态度、服务意识也决定了新护士的成长过程的偏差.我院是精神科三甲医院,几年来完成了相当数量的大专生临床带教工作,摸索出了一些有精神科特色的带教经验,护生对精神科临床实习也逐渐加以重视,同时对精神科护理工作也有了正确的认识,取得了明显的带教效果,现将带教方法总结如下.
作者：杨剑；郭英利 刊期： 2011年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
