贾传忠
导乐分娩是指由一位有分娩经历并有经验的助产师在产妇临产后以谈心的方式沟通,了解产妇对分娩有关知识的掌握情况,为产妇提供一对一的持续的心理、生理护理,感情上给予支持并协助分娩,使产妇以积极轻松的心理完成整个分娩过程.
作者：王玉红；师俊娥 刊期： 2011年第26期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.目前,糖尿病呈流行趋势,成为日益增长的全球性危害,这是21世纪公众健康所面临的大挑战,据世界糖尿病联盟估计,全世界共有1.94亿糖尿病患者.胰岛素是临床上常用、方便、安全且有效的治疗糖尿病的药物之一,如何正确使用胰岛素,使其在临床治疗中发挥作用,并防止不良反应的发生,是护理人员不容忽视的问题.随着糖尿病患者的增多,诺和笔的应用越来越广泛[1],正确使用诺和笔,能够良好地控制血糖,还可以保护胰岛功能.由于生活方式、饮食结构改变等因素的影响,糖尿病特别是2型糖尿病的发病率近年呈明显上升趋势.为使糖尿病患者学会自行妥善保管、正确使用诺和笔注射胰岛素,也成为护理工作的另一重任,做好这项工作,有利于患者长期稳定地控制血糖,提高生活质量.我科2009年5月-10月共收治使用诺和笔3的糖尿病患者50例,现将护理体会总结如下.
作者：薛彬 刊期： 2011年第26期
目的 观察沐舒坦雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的疗效.方法 将确诊为婴幼儿肺炎的96例患儿随机分为治疗组50例和对照组46例,在使用抗生素的前提下,对照组加用地塞米松2 mg,庆大霉素4万U,α糜蛋白酶5 mg,微量气泵吸入治疗.治疗组在上述治疗基础上加用沐舒坦(天津药物研究院药业有限责任公司)辅助治疗.观察2组症状、体征消失时间及疗效.结果 治疗组症状、体征消失时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为78%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入佐治婴幼儿肺炎疗效显著.
作者：张风英 刊期： 2011年第26期
胎儿娩出后24 h内出血量大于500 mL者称产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1],因此防止产后出血应是产科工作者的一项重要任务.现将产后出血的预防及护理对策总结如下.
作者：潘春红 刊期： 2011年第26期
骨筋膜室综合征切开术后因患肢肿胀,创面较大,待患肢肿胀消退常在1周以后,此时切口两边皮肤回缩,不能一次缝合,故常需植皮,这样不仅加重患者经济负担,而且增加患者痛苦,同时创面所植皮肤外观不整洁.我院应用简易皮肤牵张器缝合切口,操作简便,无需植皮,效果良好,价格低廉,适宜在基层医院推广应用,现介绍如下.
作者：段天玉 刊期： 2011年第26期
1 临床资料患者,女,23岁,宫内孕34+5周,胎盘早剥,胎死宫内.于2009年2月19日14:00推入手术室,患者腹痛难忍,痛苦面容.测血压125/96 mm Hg,脉搏90次/min,呼吸20次/min.查病历心电图大致正常,否认心肺疾患史,无药物过敏史及手术输血史,患者意识清楚,生命体征平稳.
作者：梁海英；常丽霞 刊期： 2011年第26期
目的 探讨治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的有效方法.方法 将临床确诊为慢性鼻-鼻窦炎的290例患儿随机分为常规治疗组(A组)和雾化治疗组(B组),均经1周治疗,比较2组疗效.结果 A组治疗1周后总有效率为46%,B组为93%,B组明显高于A组.结论 雾化吸入治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎疗效好,治愈率高,无痛苦,价格低,患儿易接受.
作者：高进生 刊期： 2011年第26期
目的 探讨腹腔镜行阑尾切除术的疗效.方法 回顾性分析98例患者行腹腔镜阑尾切除术的临床情况.结果 98例患者全部顺利完成手术.随访60例无1例发生术后切口感染、肠粘连、肠梗阻,疗效满意.结论 用腹腔镜治疗阑尾炎较传统开腹阑尾切除疗效满意,具有术中寻找阑尾容易,术后切口感染少,肠粘连、肠梗阻少,痛苦小等优点.
作者：王金贵 刊期： 2011年第26期
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是常见的急腹症之一.其病情程度轻重不一,轻者临床常见,重症病情变化复杂,并发症多,病死率高.
作者：王剑 刊期： 2011年第26期
目的 正确掌握东北塘街道居民死因变化情况,并提出相应对策.方法 分析2001年-2010年期间人口死亡情况.结果 心脑血管疾病、恶性肿廇、损伤中毒及意外伤害的死亡占全部死亡人数的84.69%,是威胁全街道居民健康的主要死因.结论 普及居民健康知识、控制慢性病的发生及安全教育是降低死亡率的有效方法.
作者：王瑜 刊期： 2011年第26期
2007年-2009年笔者运用益气养阴活血化瘀方法辅助治疗2型糖尿病51例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为我院中医内科门诊患者,共50例,男32例,女18例,年龄45岁～70岁.
作者：成秀明 刊期： 2011年第26期
目的 观察微量注射泵持续静脉泵入硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 对68例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵入硝普钠12.5 mg、多巴胺100 mg,疗程3 d～5 d.结果 显效38例,有效22例,无效8例,总有效率为88%.结论 微量注射泵持续静脉泵入硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果.
作者：赵小花；李静 刊期： 2011年第26期
目的 研究PDCA循环理论在社区高血压患者健康教育中的应用.方法 对226例纳入高血压慢性非传染性疾病规范化管理的患者进行基于PDCA循环的健康教育方法,采用问卷方式对管理前后的知、信、行进行比较.结果 管理前后患者对高血压防治知识的知晓情况、健康信念形成情况、健康行为形成情况均有明显改善(P<0.05).结论 基于PDCA循环的社区高血压患者健康教育模式具有实用性.
作者：薛荃；汪胜红；刘冬梅 刊期： 2011年第26期
目的 总结钝性胰腺损伤的治疗和护理经验.方法 对46例胰腺损伤患者的临床资料和护理进行回顾性分析.结果 46例钝性胰腺损伤患者2例在术中死亡,其余44例经过精心治疗和护理治愈,平均住院时间18 d(8 d～81 d).结论 对胰腺损伤患者,严密观察病情、及早诊断、术后运用新的监测技术和先进的治疗护理手段及细致周到的护理能够提高抢救成功率和改善预后.
作者：石沛茹 刊期： 2011年第26期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 50例更年期功能失调性子宫出血患者每天口服米非司酮12.5 mg,连续服用3个月,治疗前后检测血、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P).结果 46例患者治疗期间获得有效止血,32例直接进入绝经期,占64%;停药后,8例月经稀发,占16%;6例恢复正常月经,占12%;一次治愈率达92%.停药半年后复发4例,改用他法治愈.治疗后血FSH和P平均水平较用药前下降,LH略升高,血清E2在治疗前水平偏高,治疗后降至卵泡期水平.治疗前后FSH、E2和P差异具有统计学意义(P<0.001).结论 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者：张瑞平 刊期： 2011年第26期
目的 比较腰-硬联合麻醉与硬膜外阻滞麻醉在剖宫产术的临床麻醉效果.方法 随机选择择期剖宫产术患者80例,分为硬膜外阻滞麻醉组与腰-硬联合麻醉组.观察术中麻醉镇痛效果、肌松效果及麻醉并发症的发生概率、新生儿出生后1,5,10 min Apgar评分.结果 腰-硬联合麻醉组起效时间短于硬膜外阻滞麻醉,腰-硬联合麻醉组镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于硬膜外阻滞麻醉,术后2组均未见明显头痛发生,其恶心、呕吐等并发症基本无差异,2组新生儿出生后Apgar评分均在正常范围,无明显差异.结论 腰-硬联合麻醉具有用药量少、起效快、成功率高、阻滞完全且损伤小等特点,是剖宫产术一种很好的麻醉方法,值得临床推广应用.
作者：周亲婵 刊期： 2011年第26期
目的 探讨封闭式负压吸引治疗大面积皮肤缺损的观察与护理.方法 利用封闭式负压吸引装置治疗8例大面积皮肤软缺损患者,持续保持负压引流,并记录每日引流液的量、性状、气味,以及周围循环,在每次更换负压装置时记录创面情况,且根据情况留取标本行培养及药敏试验.结果 8例患者经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,且植皮修复手术均一次性获得成功.结论 封闭式负压吸引结合间断清创能够减少创面污染,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合.正确观察及护理能为间断清创、植皮时机提供依据,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,大大减少医疗费用.
作者：李丽芳；薛精灵；集秀梅 刊期： 2011年第26期
目的 探讨偏瘫患者平卧位、健侧卧位、患侧卧位着力点的保护,降低压疮发生率.方法 对336例患侧肢体肌力0～3级的患者在30,60,90,120 min时,观察记录在平卧、健侧卧、患侧卧位时的着力点及受压时间的改变情况.结果 通过加强对偏瘫患者各种卧位身体着力点的保护,降低了压疮发生率.结论 对偏瘫患者(肌力0～3级)着力点和时间的观察与分析,可以降低压疮发生率,促进患者心理和神经功能的恢复.
作者：张新枝；王芳芸 刊期： 2011年第26期
世界卫生组织认为:环境中对儿童健康威胁大的金属元素是铅.近年的研究发现在同一环境同一接触水平下,铅对婴幼儿及儿童的危害远远高于成人,这是因为婴幼儿及儿童对铅的易感性强,吸收率高,接触途径多的缘故.本文将铅对儿童的毒性作用、接触途径、暴露的相关因素及其预防措施作一综述.
作者：郭焕霞 刊期： 2011年第26期
急性有机磷农药中毒是急救护理中常见的疾病之一,由于其发病急、变化迅速、病死率高、治疗费用高,已经成为因病致贫的灾难性疾病之一.在我国每年发生有机磷农药中毒人数约5万～7万,其中不乏自杀患者,如何准确判断病情、精确治疗、合理护理,让各类情况中毒的患者用小的费用完成抢救及治疗,是摆在我们医务工作者面前的一项重要任务.
作者：张锦；王玢 刊期： 2011年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
