郑健
目的 探讨社区获得性军团菌肺炎(CALP)的影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床综合诊断33例军团菌性肺炎的临床及系列影像学资料,并总结其影像学特征.结果 军团菌性肺炎的主要影像学表现为:多形态病变30例;多叶多段病变21例;胸腔积液8例;肺脓肿5例;临床症状与影像学表现不一致20例;影像学改变吸收缓慢(时间大于2周者)20例;伴有纤维索条、网状影或蜂窝影者23例.结论 军团菌性肺炎的影像学表现虽较复杂,但也有一定特征性,结合病史、体征及实验室检查可提示诊断.
作者:尚月静 刊期: 2011年第28期
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心脏病,亦称缺血性心脏病,是临床常见疾病.其中不稳定型心绞痛是冠心病的一种,是指除外稳定型心绞痛之外的所有心绞痛[1].我院2006年5月-2008年6月用环磷腺苷葡胺治疗不稳定型心绞痛56例,效果良好,现报道如下.
作者:张艳婷 刊期: 2011年第28期
放置宫内节育器避孕一直是临床的首选,然而常常有一些妇女宫颈条件差,在放置节育器时比较困难并疼痛明显,甚至放置失败,使孕龄妇女产生畏惧心理.为了减轻受术者的痛苦,便于手术操作,我院对困难性放置宫内节育器者采用卡孕栓置于阴道后穹隆,收到良好的效果.现总结如下.
作者:丁文;蔡林英;罗月红 刊期: 2011年第28期
目的 探讨糖尿病足的特点和危险因素.方法 对116例糖尿病足患者的一般临床资料、实验室检查结果、诱发因素、足部状况等内容进行分析.结果 血糖控制不良、周围神经病变、下肢血管病变、足部护理知识缺乏等是导致足病发生、发展、难以愈合的重要原因.结论 积极控制血糖,改善循环,加强足保护意识,对预防和治疗糖尿病足有积极意义.
作者:范星霞;张立新;梁殿铎;王佩 刊期: 2011年第28期
目的 探讨脾脏肿瘤的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析1995年12月-2009年7月我院手术治疗19例脾脏肿瘤的临床资料.结果 19例患者中良性肿瘤 16例,恶性肿瘤3例.16例良性肿瘤中12例行脾脏切除术,4例行脾脏部分切除术;3例恶性肿瘤中 2例行脾脏切除术,1例行脾联合胰体尾切除术.结论 影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法.脾脏肿瘤病变以良性为主,手术切除治疗效果良好,恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗.
作者:马明;雷忠;王超 刊期: 2011年第28期
髌骨骨折较为常见,占膝部损伤之首位,主要以青壮年为主,男性多于女性.治疗髌骨骨折的根本目标是恢复其正常传导股四头肌作用力和保持膝关节稳定的功能,一般认为髌骨骨折关节面不连续、台阶大于2 mm或骨折块移位超过3 mm,应选择手术治疗[1].治疗髌骨骨折的方法很多,2005年6月-2009年6月,我科应用改良钢丝张力带治疗髌骨骨折130例,效果满意,现报告如下.
作者:康进军 刊期: 2011年第28期
低钾型周期性瘫痪临床并不少见,多为散发流行,原因多不明.我们在临床上遇到36例低钾型周期性瘫痪,均找到原发病,得到合理治疗痊愈出院,现报告如下.
作者:王亚波 刊期: 2011年第28期
白内障是世界排名首位的致盲眼病,世界卫生组织估计全球约2 000万人因此而失明,约占总失明人数的50%.白内障囊外摘除手术(ECCE)分为超声乳化摘除及手动白内障摘除术,后者又分为需缝线的常规ECCE及无缝线的中小切口白内障手术.现将我院2006年-2010年间小切口白内障手术临床资料完整的病例458例回顾分析如下.
作者:冯波儒 刊期: 2011年第28期
目的 观察改良持续腰池引流与脑积水发生的关系,为降低脑室出血并发症提供依据.方法 对120例脑室出血进行脑室穿刺引流术的同时分别采用中心静脉导管(观察组)与连续硬膜外麻醉管(对照组)进行持续腰池引流治疗,将堵管率及脑积水发生率作对比.结果 堵管率、脑积水发生率观察组分别为3.33%,5.00%,对照组分别为16.66%,20.00%,差异均有显著性(P<0.05).结论 脑室穿刺引流同时持续腰池引流治疗脑室出血,中心静脉导管明显优于连续硬膜外麻醉管,能明显降低脑积水发生率.
作者:王连海 刊期: 2011年第28期
目的 探讨50 g葡萄糖筛查试验(GCT)诊断妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法 选择2010年10月-2011年1月在我院行产前检查345例孕妇的临床资料进行分析.结果 345例孕妇行GCT检查,72例孕妇GCT阳性,孕妇行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),GDM、妊娠期糖耐量异常(IGT)的发病率分别为4.6%,4.9%.结论 GCT方法简单,有利于GDM早期发现、早期诊断、早期治疗,对减少母体并发症及改善围生儿预后有积极作用.
作者:苏洁琴;周芹红 刊期: 2011年第28期
目的 探讨腹部原发性腹膜后肿瘤的CT诊断价值.方法 回顾性分析9例经手术及病理证实的腹部原发性腹膜后肿瘤患者CT资料.结果 结合相关文献,分类汇总相关CT定位征象.具备3种征象的1例,具备5种征象的3例,具备6种以上征象的5例.结论 腹部原发性腹膜后肿瘤定位征象具有共性特征,在熟练掌握腹膜后间隙解剖知识的基础上,可以做到较为准确的定位.
作者:张朝辉;周建中 刊期: 2011年第28期
静脉溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)治疗学上的主要进展之一,尽早开始溶栓治疗,是提高冠状动脉再通率的关键所在,对缩小梗死范围、降低AMI病死率、改善预后具有重要的意义.现将我院2006年9月-2010年6月26例AMI患者应用尿激酶溶栓体会总结如下.
作者:王继志 刊期: 2011年第28期
目的 观察妈咪爱在母乳性黄疸治疗中的临床疗效.方法 87例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组50例,对照组37例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服妈咪爱,通过监测血清胆红素值观察其疗效.结果 2组有效率比较有显著差异(P<0.05),治疗组有效率高于对照组.结论 妈咪爱辅助治疗母乳性黄疸效果好,服用方便,值得推荐.
作者:杨志梅;张满才;石红;张建英;张丽花 刊期: 2011年第28期
前牙创伤导致牙脱位是大学生在激烈的体育运动中常易出现的口腔外科疾病之一.我科1998年9月-2008年9月接诊因运动创伤后完全脱位牙和半脱位牙患者6例(7颗牙),应用牙再植术及行之有效的根管治疗,取得满意的效果.现总结如下.
作者:赵振华 刊期: 2011年第28期
辨证是祖国医学认识疾病的主要方法,是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争总结出来的实践经验.辨证就是依据四诊中所获临床资料(证状、舌苔、脉象),运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等理论,从人体是一个统一整体这个基本观点出发,经过分析归纳,去粗取精,去伪存真,由此及彼,由表及里,从中找出各证候之间的内在联系,探明疾病发生的原因、病变部位、病情属性、发展规律,从而作出正确诊断.简言之,辨证就是辨别证候确定证型.
作者:王俊英 刊期: 2011年第28期
目的 探讨普米克令舒联合特布他林雾化液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 62例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组予普米克令舒每次1 mL(含布地奈德0.5 mg)和特布他林雾化液2.5 mg/mL联合雾化吸入,每天2次;对照组予地塞米松2 mg、糜蛋白酶5 mg和生理盐水2 mL,每天2次,每次吸入时间为10 min~15 min.观察2组咳嗽、气促、哮鸣音和肺部啰音消失时间及不良反应.结果 治疗组与对照组患儿气促缓解,哮鸣音消失,肺部啰音消失,咳嗽消失时间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高治愈率,是安全、有效、简便的治疗方法.
作者:赵月梅;乔伟 刊期: 2011年第28期
目的 总结胃肠道吻合术后吻合口瘘营养支持经验,提高对食管胃,胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口瘘的治疗水平.方法 对1997年1月-2007年12月我院实施胃肠道吻合术365例患者中发生食管胃吻合口瘘20例的临床资料进行回顾性分析.结果 20例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,予以肠外营养过渡到肠内营养的方法,15例在肠外营养中强化了谷氨酰胺,4例使用生长抑素,1例在吻合口瘘愈合期加用了生长激素.4例瘘口于1 d~30 d愈合;12例瘘口30 d~60 d愈合,2例瘘口60 d~81 d愈合,2例因腹腔感染手术后30 d、42 d死亡.结论 保证腹腔引流通畅,持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持,强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃肠吻合口瘘愈合的重要手段.
作者:范俊强 刊期: 2011年第28期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 分析我院2005年-2010年19例肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术的治疗效果.结果 术后随访1年~2年,肩关节功能评定优良率为100%.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位一种较好的治疗方法.
作者:韩国峰;顾志益 刊期: 2011年第28期
随着抗生素的广泛应用,婴儿肺炎所致的并发症明显降低,但脓气胸仍是肺炎的严重并发症,病情危险,变化迅猛,病死率高,其诊断及处理较为复杂[1].我院2007年1月-2010年6月共收治婴儿肺炎合并脓气胸12例,现将其诊治体会总结如下.
作者:轩振宇;曹亚芹;郭秋芬 刊期: 2011年第28期
目的 探讨CBCT技术对放疗精度的影响及其应用价值.方法 选取头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者,放疗前采用CBCT进行2次(在线校位、离线校位)图像采集,将CBCT扫描图像与CT平扫定位图像匹配,记录并分析匹配结果.结果 头颈部摆位误差x(0.02±0.09)cm,y(-0.03±0.08)cm,z(-0.01±0.14)cm,rot(-0.1±0.4)°;胸部摆位误差x(-0.01±0.12) cm,y(-0.02±0.07) cm,z(-0.10±0.20) cm,rot(-0.1±0.7) °;腹盆部摆位误差x(0.01±0.13) cm,y(-0.03±0.11) cm,z(-0.14±0.34) cm,rot(0.0±0.5) °.结论 治疗前通过CBCT获得扫描图像可以减少分次治疗间的摆位误差,提高放疗摆位精度,实现精确放疗.
作者:李庆瑞;周元成 刊期: 2011年第28期