范俊强
随着生活水平的不断提高,人们对自身的身体健康状况越来越关注.乳房疾病是妇女常见病,应重视乳房疾病的普查.超声检查作为一种迅速发展的医学影像学检查手段,因对人体损害小、无痛苦、操作简便、检查费用低、诊断符合率高等实用价值在临床上得到普遍应用.现将2009年10月13日-10月28日在我科就诊的257例乳房普查病例结果报告如下.
作者：任海琴 刊期： 2011年第28期
放置宫内节育器避孕一直是临床的首选,然而常常有一些妇女宫颈条件差,在放置节育器时比较困难并疼痛明显,甚至放置失败,使孕龄妇女产生畏惧心理.为了减轻受术者的痛苦,便于手术操作,我院对困难性放置宫内节育器者采用卡孕栓置于阴道后穹隆,收到良好的效果.现总结如下.
作者：丁文；蔡林英；罗月红 刊期： 2011年第28期
目的 观察口服中药治疗放射性胃炎的疗效.方法 将60例出现轻重程度不一的放射性胃炎患者平均分为2组,中药组30例予口服中药,每日1剂,每日2次,并随证加减;常规组30例予常规口服胃复安、吗丁啉、氢氧化铝凝胶等保胃药物,继续放疗.观察比较2组患者中出现胃部反应需补液的例数及需暂停放疗的例数.结果 2组患者中出现胃部反应需补液的例数及需暂停放疗的例数相比,均有显著差异(P<0.01).结论 口服中药治疗放射性胃炎有显著疗效.
作者：范丽华 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年人反流性食管炎误诊的原因、确诊思路与方法.方法 回顾27例被误诊为循环呼吸系统疾病的老年反流性食管炎患者的临床资料,分析误诊原因、诊断思路与确诊方法.结果 所有患者经胃镜确诊为反流性食管炎,经6周~12周抗反流治疗后,症状完全缓解17例,10例明显减轻.结论 老年反流性食管炎与非老年患者相比,具有发病率高、病变程度重、不典型症状及食管外症状多的特点,在诊断时应详细询问病史,必要时行内镜检查,防止误诊.
作者：张照虎 刊期： 2011年第28期
目的 探讨腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣治疗小腿远端皮肤缺损的临床效果.方法 采用腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣治疗小腿远端前内侧皮肤缺损患者11例.术后根据皮瓣成活情况进行评估.结果 随访10例,时间为3个月~3年,术后皮瓣完全成活9例,皮瓣远端边缘坏死1例.结论 采用腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣治疗小腿远端皮肤缺损,皮瓣血运良好,手术操作安全,切取方便,可用于修复小腿远端软组织缺损.
作者：纪宏毅；刘晓军；贾志东；李志强；付伟 刊期： 2011年第28期
静脉溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)治疗学上的主要进展之一,尽早开始溶栓治疗,是提高冠状动脉再通率的关键所在,对缩小梗死范围、降低AMI病死率、改善预后具有重要的意义.现将我院2006年9月-2010年6月26例AMI患者应用尿激酶溶栓体会总结如下.
作者：王继志 刊期： 2011年第28期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 分析我院2005年-2010年19例肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板内固定术的治疗效果.结果 术后随访1年~2年,肩关节功能评定优良率为100%.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位一种较好的治疗方法.
作者：韩国峰；顾志益 刊期： 2011年第28期
早期妊娠是指妊娠12周末以前,根据停经史(生育年龄的已婚妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期10 d或以上,应疑为妊娠),早孕反应(约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌油腻、恶心、晨起呕吐等症状),尿频,孕妇自觉乳房胀痛及乳头疼痛(乳房自妊娠8周起,受增多的雌激素和孕激素的影响,乳腺腺泡及小叶增生发育,使乳房增大),生殖器官的变化,早孕试纸测试 (结果阳性)及B超检查(早在妊娠5周时可见宫内有圆形光环--妊娠环,环内有液性暗区--羊水)[1]等不应该误诊.但笔者从1998年8月-2010年8月期间遇到其他临床医师误诊早期妊娠3例,现就病例及误诊原因分析如下.
作者：张桂侠；王逢春 刊期： 2011年第28期
目的 评价高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值.方法 分析经病理证实的117例浅表软组织肿物的声像图特征.结果 117例浅表软组织肿物良性111例,恶性6例.良性病变包括全部囊性病变及部分实性病变;恶性病变全为实性.大部分病变有特征性表现,当病变为实性不均低回声、边界清楚、向邻近组织侵犯、内部血供丰富时应怀疑为恶性,但有些良性病变因具有部分恶性病变特征,较难作出诊断.结论 超声对浅表软组织肿物的诊断具有重要价值.
作者：李叶 刊期： 2011年第28期
面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹,系因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫[1].面神经麻痹不仅影响美观,而且影响进食、说话,如果不恢复或不完全恢复,常可产生瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或连带运动,称为面神经麻痹后遗症.我店2008年-2010年采用穴位封闭疗法,配合中西医治疗面神经炎86例,取得了较好疗效,并与同期采用针灸治疗的60例患者进行对比,现报告如下.
作者：李洪雁 刊期： 2011年第28期
白内障是世界排名首位的致盲眼病,世界卫生组织估计全球约2 000万人因此而失明,约占总失明人数的50%.白内障囊外摘除手术(ECCE)分为超声乳化摘除及手动白内障摘除术,后者又分为需缝线的常规ECCE及无缝线的中小切口白内障手术.现将我院2006年-2010年间小切口白内障手术临床资料完整的病例458例回顾分析如下.
作者：冯波儒 刊期： 2011年第28期
目的 加强学校食品安全监管工作,有效地预防食物中毒及食源性疾患的发生.方法 对学校食品自身管理情况、学校内和学校周边食品生产经营单位的卫生制度健全落实情况;内外环境状况;食品加工条件和设备情况;食品原料、成品加工、运输、贮存以及餐具清洗消毒过程是否符合卫生要求;有无卫生许可证,从业人员有无健康证、培训证等进行全面的检查.结果 学校周边食品生产经营单位的卫生状况明显低于学校食堂.结论 依法管理,制定相应的管理制度和措施,切实抓好学校食品卫生安全管理工作,才能有效预防食物中毒及食源性疾患的发生.
作者：袁秀玲 刊期： 2011年第28期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加膀胱灌注治疗膀胱癌的效果.方法 对我院1999年1月-2008年12月收治的51例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后随访6个月~60个月,术后3年内复发6例,均多次行TURBT.结论 经尿道电切术加术后早期行膀胱灌注是治疗浅表膀胱癌的首选,对于不能耐受膀胱全切的患者则是治疗疾病或减轻症状的姑息疗法.
作者：丁名煜；曹建国 刊期： 2011年第28期
辨证是祖国医学认识疾病的主要方法,是我国劳动人民几千年来与疾病作斗争总结出来的实践经验.辨证就是依据四诊中所获临床资料(证状、舌苔、脉象),运用八纲、脏腑、六经、卫气营血等理论,从人体是一个统一整体这个基本观点出发,经过分析归纳,去粗取精,去伪存真,由此及彼,由表及里,从中找出各证候之间的内在联系,探明疾病发生的原因、病变部位、病情属性、发展规律,从而作出正确诊断.简言之,辨证就是辨别证候确定证型.
作者：王俊英 刊期： 2011年第28期
尽管绝大部分不明原因发热是由较为常见的疾病所致,但不明原因长期发热仍是临床工作的难点之一,本文对2007年-2009年5例长期发热患者的诊治情况进行了分析,现报告如下.
作者：韩月仙 刊期： 2011年第28期
目的 观察妈咪爱在母乳性黄疸治疗中的临床疗效.方法 87例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组50例,对照组37例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服妈咪爱,通过监测血清胆红素值观察其疗效.结果 2组有效率比较有显著差异(P<0.05),治疗组有效率高于对照组.结论 妈咪爱辅助治疗母乳性黄疸效果好,服用方便,值得推荐.
作者：杨志梅；张满才；石红；张建英；张丽花 刊期： 2011年第28期
目的 探讨简易便携式无创呼吸机在急救中的临床价值.方法 对48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,41例急性左心衰竭患者,重度哮喘患者20例使用简易无创呼吸机通气治疗.观察动脉血氧分压、二氧化碳分压、血液酸碱度、二氧化碳结合力、碱剩余的变化.结果 简易便携式无创呼吸机在治疗急性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、哮喘中有显著疗效.结论 简易无创呼吸机可明显改善急性左心衰竭患者及COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者、哮喘的低氧血症,提高抢救成功率.
作者：刘志成；宋秀梅；徐翔 刊期： 2011年第28期
目的 探讨产后抑郁症的原因及预防.方法 对我院2008年1月-2009年1月46例产后抑郁症患者的临床资料进行分析.结果 产后抑郁症原因有心理因素、生理因素及社会因素,各占82.61%,10.87%,6.52%.阴道分娩占73.91%,剖宫产占26.09%.结论产后抑郁症重在预防,应加强对孕妇的精神关怀,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心理,完善自我保健.用医学心理学、社会学知识对孕妇在分娩过程中及产后多给予关心和爱护,对于预防产后抑郁症有积极意义.
作者：于荣喆 刊期： 2011年第28期
目的 探讨CBCT技术对放疗精度的影响及其应用价值.方法 选取头颈部、胸部、腹盆部肿瘤患者,放疗前采用CBCT进行2次(在线校位、离线校位)图像采集,将CBCT扫描图像与CT平扫定位图像匹配,记录并分析匹配结果.结果 头颈部摆位误差x(0.02±0.09)cm,y(-0.03±0.08)cm,z(-0.01±0.14)cm,rot(-0.1±0.4)°;胸部摆位误差x(-0.01±0.12) cm,y(-0.02±0.07) cm,z(-0.10±0.20) cm,rot(-0.1±0.7) °;腹盆部摆位误差x(0.01±0.13) cm,y(-0.03±0.11) cm,z(-0.14±0.34) cm,rot(0.0±0.5) °.结论 治疗前通过CBCT获得扫描图像可以减少分次治疗间的摆位误差,提高放疗摆位精度,实现精确放疗.
作者：李庆瑞；周元成 刊期： 2011年第28期
目的 探讨糖尿病足的特点和危险因素.方法 对116例糖尿病足患者的一般临床资料、实验室检查结果、诱发因素、足部状况等内容进行分析.结果 血糖控制不良、周围神经病变、下肢血管病变、足部护理知识缺乏等是导致足病发生、发展、难以愈合的重要原因.结论 积极控制血糖,改善循环,加强足保护意识,对预防和治疗糖尿病足有积极意义.
作者：范星霞；张立新；梁殿铎；王佩 刊期： 2011年第28期
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