陈红霞
催产素静滴是处理产程异常的重要方法,现将我院2008年1月-12月使用催产素静脉滴注催产隋况分析如下.1资料与方法1.1临床资料2008年我院全年住院分娩总数720例,使用催产素静滴催产260例,年龄19岁～29岁.本组头位236例,占90.7%,双胎6例,占2_3%,臀位(包括单臀、完全臀、足位)18例,占6.9%.骨盆外测量正常范围252例,临界骨盆8例(3例阴道分娩,5例为头盆不称行剖官产).
作者：高红梅 刊期： 2011年第35期
目的 保证急诊科各环节、各时间段的医疗护理安全,提高护理质量.方法 改变管理模式,实行副护士长带班负责制与层级管理.结果 急诊科的护理质量不断提高,护患纠纷明显减少.结论 副护士长在护理质量环节管理中起着非常重要的作用,是保证急诊科中午、夜间及节假日管理盲区的医疗护理安全、提高护理质量的关键.
作者：刘荷英 刊期： 2011年第35期
随着医疗改革和医学模式的转变,患者的法律意识、自我保护意识明显增强,使手术室护理内涵发生变化,术前访视可以为患者提供信息,使手术患者焦虑心理得到缓解.
作者：张霞 刊期： 2011年第35期
鼻内镜下鼻中隔成形术是鼻腔外科的常见手术,是解除因鼻中隔偏曲而致的鼻塞、鼻出血及其他症状的有效方法.其矫正鼻中隔在发育过程中或鼻部创伤后所致鼻中隔一侧或两侧偏斜,局部突起形成嵴或棘,或中隔软骨前端突入鼻前庭而影响鼻的生理功能,手术目的是为了消除鼻功能障碍,恢复鼻腔正常的呼吸功能.
作者：杜国都 刊期： 2011年第35期
目的 探讨硬膜外腔封闭配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对2005年1月-2010年4月135例患者用激素、维生素混合液40 mL经硬脊膜外腔注射给药,7d 1次,5次为1疗程;同时配合骨盆牵引.每侧10～15 kg,每次0.5～1 h,每日3次,20 d为1疗程,每疗程间隔3d～5d,共3个疗程.结果 本组135例,优95例,良17例,可18例,差5例,优良率为83%.结论 硬膜外腔封闭配合骨盆牵引操作简单,安全有效,费用低廉,是腰椎间盘突出症保守治疗的有效方法之一.
作者：王树明 刊期： 2011年第35期
近年来,颅脑损伤的患者越来越多.临床上,由于疾病治疗的需要,实施管饲营养的患者不断增多,并取得了较好的疗效,但仍有一些并发症发生,其中反流、误吸是发生吸入性肺炎常见的原因,也是肠内营养严重和致命的并发症.误吸是指异物经喉头进入呼吸道,反流足指胃肠内容物反流至食管、咽喉部、口腔等.鼻饲是一种常用的肠内营养方法,但重型颅脑损伤后,由于胃排空延迟,贲门括约肌松弛,咳嗽反射减退,鼻饲时易引起反流、误吸等并发症.现将我科2010年1月-12月135例颅脑损伤昏迷患者的护理体会报告如下.
作者：宁美娟；徐长秀 刊期： 2011年第35期
目的 探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的护理措施,减少并发症的发生.方法 回顾性分析52例胫腓骨骨折患者外固定架治疗的临床护理情况.结果 患者无针道感染等并发症发生,骨折愈合期缩短.患肢功能恢复快.结论 按病程实施相关阶段的护理是促进胫腓骨骨折患者康复的有效手段.
作者：宋培英 刊期： 2011年第35期
肺栓塞由于临床症状不典型往往被误诊和漏诊,现将我院1例误诊的肺栓塞病例报道如下.1 病例资料患者,女,59岁,既往有高血压20余年,糖尿病2年,脑梗死2年.人院后常规行脑梗死治疗,半个月后语言及肢体活动明显好转.
作者：张建设；范瑞华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨动力髋结合单枚防旋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用动力髋螺钉结合单枚防旋螺钉治疗60例股骨粗隆间骨折,术后常规预防感染、预防血栓等处理.结果 60例均获得随访,术中术后均无并发症发生,骨折愈合过程中无骨折位王改变,无断钉、动力髋螺钉切割.结论 动力髋结合单枚防旋螺钉是治疗股骨粗隆闯骨折一种较好的方法.
作者：刘海潮 刊期： 2011年第35期
目的 探讨急性心肌梗死患者的院前急救及护理.方法 对24例急性心肌梗死患者的院前急救护理资料进行总结分析.结果 24例患者中除2例到达现场时心搏已停止,经抢救未恢复外,其余22例均安全转运回院接受进一步生命支持及溶栓治疗.结论 快速有效的院前急救,可降低急性心肌梗死的病死率.
作者：韩丽霞；石爱辉；万里霞 刊期： 2011年第35期
乳腺腺病是女性常见病、多发病,近年来,乳腺疾病发生率,明显上升,尤其是乳腺癌的发病率在全世界呈上升趋势,并且趋于年轻化,已成为危害妇女身心健康的重要疾病之一.而根据乳腺疾病的发病年龄进行相应的检查可做到早发现、早诊断、早治疗.乳腺腺病与女性月经有关,临床表现为乳房疼痛和乳块,一般在经前5d~7d起单侧或是双侧乳房疼痛加剧,乳块增大变硬,经后症状稍有缓解,好发于30岁~50岁中年妇女,城市略高于农村.
作者：马青海 刊期： 2011年第35期
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴,其主要生理功能是控制性发育、正常月经和性功能,其对生理功能的调节是通过神经调节和性激素反馈调节完成的.性激素就是指生殖内分泌激素,常用的性激素六项即促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T).临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病,基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.
作者：崔小凤；解巨华；王照青 刊期： 2011年第35期
提到缩宫素(Oxytocin,OT)我们并不陌生,在众多子宫收缩药物中,缩宫素是常用的,也是临床使用广泛的,无论是自然分娩还是剖官产术后,缩宫素都是妇产科常规使用的一种药物.由于其可有效地促进子宫收缩,常用于加速产程进展,促进子宫内残留物的排除,减少出血,尤其是在第三产程结束时,胎盘娩出后,我们通过快速静滴或肌注来维持足够的子宫收缩性,以减少子宫出血,预防产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)的发生.总之,缩宫素的效果显著,且价格低廉,已在临床得到广泛应用.
作者：师红丽 刊期： 2011年第35期
随着现代医学科学的发展和人们对医院感染认识的提高,医务人员的自我防护问题越来越受到关注.妇产科医务人员是一个为特殊人群服务的群体,每天不可避免地受到医院各种生物、物理、化学等因素的危害,影响身体健康.因此,妇产科医务人员是职业暴露的高危人群,提高妇产科医务人员的自我防护意识,制定有效的防护措施十分必要.
作者：杨振霞；丁培玲；靳荷 刊期： 2011年第35期
目的 评价普罗帕酮和替米沙坦联合治疗孤立性心房颤动和高血压心房颤动的长期疗效.方法 将54例孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者随机分为普罗帕酮与替米沙坦联合治疗组(联合治疗组)和单用普罗帕酮组(普罗帕酮组).治疗随访时间为1年,研究的一级终点为心房颤动复发.比较2组治疗后窦性心律维持疗效.结果 治疗1年后联合治疗组的窦性心律维持率为76.9%,普罗帕酮组的窦性心律维持率为46.4%,差异具有统计学意义.结论 对孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者维持窦性心律的作用,普罗帕酮与替米沙坦联合治疗优于单用普罗帕酮.
作者：陆向阳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨小儿脓胸的发病机制、诊断及治疗方法.方法 56例小儿脓胸患儿除应用抗生素外,胸腔穿刺抽液7例,胸腔闭式引流12例,病灶清除、胸膜纤维板剥脱术37例,合并肺叶切除3例.其中胸腔镜手术10例.结果 56例均顺利康复出院,随访6个月～2年,患儿均无复发及并发症,效果满意.结论 小儿脓胸应早期诊断,早期治疗,保守治疗欠佳时应及时开胸手术,均可获得治愈且预后较好.胸腔镜手术是今后小儿脓胸治疗的发展方向.
作者：刘向前 刊期： 2011年第35期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补中的优点.方法 使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对684例腹股沟疝患者进行无张力修补治疗,对手术方法及时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察.结果 本组患者均在术后3 h～24 h下床活动,2周～3周后恢复到术前工作或生活水平,并发症少,住院时间2 d～5 d,复发率仅为3.5%.结论 疝环充镇式无张力疝修补术是一项更符合人体解剖结构和疝病理生理特征的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势.
作者：高一成 刊期： 2011年第35期
目的 观察米索前列醇用于瘢痕子宫人工流产术的临床效果.方法 选取已实行剖宫产的早孕患者180例,将其分为观察组和对照组,观察组人工流产术前阴道后穹隆放置研末米索前列醇200μg,术中应用微管吸引;对照组术前不用药,术时用金属吸引管手术.观察2组宫颈松弛情况、人工流产综合征(RAAS)发生率、术中出血量以及手术时间.结果 观察组术中出血量、手术时间、宫颈松弛度、RAAS发生率与对照组比较.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫人工流产术前阴道后穹隆放置研末米索前列醇,术中应用微管吸引是一种安全有效的方法,值得临床推广.
作者：宋宏晗 刊期： 2011年第35期
ICU患者医院感染病原菌主要来源于患者本身的正常菌群、工作人员、其他患者以及未经消毒的灭菌的人和环境污染等,另外,ICU患者身心及营养状况极差,抵抗力很弱,易发生感染.所以预防ICU病房的感染一方面要防止致病菌从外部侵入,严防交叉感染,另一方面要对内源性感染进行有效控制.
作者：王玢 刊期： 2011年第35期
目的 探讨心电监护表现为心室纤颤和心室停搏的心搏骤停临床相关因素.方法 将我院ICU 2008年2月-2010年2月发生心搏骤停患者38例分为心室纤颤组(17例)和心室停搏组(21例).比较2组冠心病及电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症比率并检测血糖.结果 2组患者在患有冠心病、电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症的比率及血糖值存在明显差异(P<0.05).结论 心搏骤停以心室纤颤和心室停搏两种心电图表现形式为常见,表现为心室纤颤者患有冠心病比率较高,但内环境紊乱较轻;而表现为心室停搏者冠心病比率低,但内环境紊乱则较重,需引起临床医师的高度重视.
作者：荆刚 刊期： 2011年第35期
基层医学论坛杂志
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