学术投稿

重度颅脑损伤52例院前急救体会

晋年蕊;程中华

关键词:重度颅脑损伤, 院前急救, 格拉斯哥昏迷量表评分, 死亡病例, 重型颅脑损伤, 急性颅脑损伤, 病死率, 手术时机, 生命危险, 神经外科, 抢救措施, 常见疾病, 病情变化, 并发症, 医学, 科学, 患者, 创伤
摘要:急性颅脑损伤是神经外科一种常见疾病,其死亡病例占创伤死亡病例的70%左右.虽然随着医学的发展,颅脑损伤病死率逐年下降,但重型颅脑损伤平均病死率仍维持在30%[1].重度颅脑损伤,格拉斯哥昏迷量表评分3~7分,病情危重,随时有生命危险[2].院前急救时必须掌握先救命后治病的原则,密切观察病情变化,采取及时、科学、合理的抢救措施,对于挽救患者生命,争取手术时机,减少并发症有着重要的意义.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 产科医疗纠纷及事故的防范

    由于产科病情变化快,工作风险大,所以要求产科工作者具有高度的责任心和娴熟的技术;加强法律意识,严格执行诊疗常规和各种核心制度.本文结合笔者在产科工作的实践经验,从产前、产时、产后三个时期就如何避免医疗纠纷及事故作一阐述.

    作者:张玉云 刊期: 2011年第36期

  • 护理干预对产妇早期母乳喂养的影响

    目的 探讨护理干预对提高产妇母乳喂养成功率的影响.方法 将2006年1月-2007年1月在我院分娩的产妇588例随机分为2组,对照组302例,对产妇进行简单的母乳喂养知识宣教及常规护理;干预组286例,对产妇进行母乳喂养护理干预和心理疏导.采用产前健康教育渗透,指导产妇正确的哺乳技巧、乳房护理,增进母乳喂养意识,及时疏通乳腺管等,提高纯母乳喂养率.结果 干预组286例产妇纯母乳喂养率为82.2%,混合喂养率为17.8%,人工喂养率为0%;对照组产妇302例纯母乳喂养率为70.9%,混合喂养率26.8%,人工喂养率2.3%,2组比较有显著性差异.结论 对产妇进行母乳喂养护理干预,有利于早吸吮、早开奶,促进母乳喂养信心的建立和持续,增进母婴健康,提高纯母乳喂养率.

    作者:李翠红 刊期: 2011年第36期

  • 急性心肌梗死合并上消化道出血的护理

    目的 探讨急性心肌梗死合并上消化道出血患者的护理.方法 对3例急性心肌梗死合并上消化道出血患者采取积极的护理措施.结果 3例患者经积极治疗和护理住院3周~4周均痊愈出院.结论 急性心肌梗死合并上消化道出血病情复杂,治疗难度大,采取积极有效的护理措施,可以取得满意的护理效果.

    作者:管丽蓉;吴强 刊期: 2011年第36期

  • 支持性心理干预对产妇紧张程度及产后出血的影响

    引起产后出血的因素很多,精神心理因素是其中之一.产妇在强烈应激状态下极易引起焦虑、恐惧等情绪,导致儿茶酚胺等应激物质的分泌,造成子宫收缩乏力,加重产后出血[1].支持性心理治疗,又称支持疗法,是指在执行医疗护理过程中,医护人员针对患者的病情、心理状态合理地采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及解释和保证等方法,帮助患者认识问题[2].实施支持性心理干预目的在于减轻患者的紧张,消除焦虑心理和不良情绪,使患者能保持接受治疗的佳心理状态,从而促进治疗护理过程的顺利进行.2009年10月-2010年1月,我院对分娩期产妇进行支持性心理干预取得了良好效果,现报道如下.

    作者:李莹 刊期: 2011年第36期

  • 浅析高血压脑出血锥颅术后的护理

    目的 探讨高血压脑出血患者锥颅术后的护理.方法 60例患者锥颅术后早期严密观察病情变化,做好基础护理,预防并发症的发生.结果 60例高血压脑出血患者中,完全康复30例,遗留神经系统功能障碍22例,植物状态生存4例,死亡4例.结论 做好高血压脑出血锥颅后的护理十分关键,对患者的预后非常重要,可减少并发症的发生,提高生活质量,降低病死率和致残率.

    作者:李瑞红 刊期: 2011年第36期

  • 妇产科临床护理带教工作体会

    护生实习是护理专业教育十分重要的阶段,是理论与实践相结合,由知识向能力转化的过程.护生通过临床实习,巩固护理基本理论、基本知识,熟练护理技能,能否成为一名合格的护士及今后在工作岗位上的表现,很大程度上取决于此阶段打下的基础.临床带教质量的高低,可直接影响护生的专业素质及护理工作质量.护理临床带教工作是提高护理质量的首要环节,也是关系到护理事业发展的关键环节[1].因此做好带教工作,是护理带教老师义不容辞的责任.笔者在临床带教中,不断总结带教方法,取得了满意的效果,现将体会总结如下.

    作者:皮桂菊 刊期: 2011年第36期

  • 急诊清创缝合患者的健康教育

    目的 探讨对急诊清创缝合患者实施健康教育的效果.方法 为282例清创缝合患者建立良好的心理支持系统,提高患者的心理应激水平,介绍手术与疾病相关的知识、缓解疼痛的方法及如何预防伤口感染等.结果 通过对282例创伤患者实施健康教育,减轻了患者的负性情绪,积极配合医师顺利完成了清创手术.结论 对急诊清创缝合患者进行健康教育,可以使整体护理模式在急诊工作中得到良好的体现.

    作者:王晓英 刊期: 2011年第36期

  • 整体护理模式在手术室护理中的临床应用

    目的 探讨整体护理模式在手术治疗中的应用效果.方法 对336例行外科手术患者实施术前访视、术中护理、术后随访及心理护理的整体护理,使患者以佳的身心状态接受手术治疗并配合术后的护理.结果 336例手术患者中,331例顺利通过手术,通过率为98.51%,319份手术室整体护理反馈表分析结果显示,患者及家属的满意度达99.06%.结论 手术室开展整体护理,可提高手术患者的满意度及手术室护理质量.

    作者:周正琼 刊期: 2011年第36期

  • 住院老年患者口服用药中常见问题及护理对策

    我国是世界上老年人比例多的国家之一,人老病多,用药也多,住院老年患者用药是临床护理的重要工作之一.但老年人记忆力、听力、视力均有不同程度的减退,加上给药方案的复杂化,错服、漏服药物而造成不良后果现象屡见不鲜;且老年人由于器官储备功能及身体内环境稳定机制随年龄增加而衰退,对药物的耐受程度及安全范围均明显下降,出现药物不良反应的概率较青壮年高,严重者可危及生命.因此,关注老年患者的口服用药,更好地发挥药物疗效,减少不良反应,是临床亟待解决的课题.本文通过样本调查,将住院老年患者口服用药中的常见问题及护理对策探讨如下.

    作者:柴麦琴 刊期: 2011年第36期

  • 严重复合伤的急救与护理体会

    随着工业、建筑业和交通业的发展,严重多发伤在创伤中的比例日趋增多.严重复合伤的特点是病情重、变化快,常见并发颅内出血、血气胸、湿肺、肝脾破裂及骨盆骨折,若处理不当,病死率高.因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键,而主动、及时、有效的护理配合对抢救的成功与否至关重要[1].我科2008年1月-2010年6月抢救严重复合伤患者86例,现将急救护理体会介绍如下.

    作者:周莉 刊期: 2011年第36期

  • 健康教育对前列腺增生围术期认知的影响

    前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病、多发病.近年来,随着人们生活水平的不断提高,老龄化趋势的加快,该病的发病率明显增加,严重影响了患者的生活质量和身心健康.目前,我国对于前列腺增生患者围术期的健康教育研究较少,尤其是在广大农村,由于患者的文化层次不高,再加上家庭、社会等因素的影响,患者对此类疾病相关知识及应对措施的了解都比较缺乏.为了进一步探讨健康教育对前列腺增生围术期的影响,2009年11月-2010年10月,我院对46例前列腺增生患者实施了有效的围术期健康教育,取得了比较满意的效果.现报道如下.

    作者:王拴怀;李淑婷 刊期: 2011年第36期

  • 产后出血患者的心理问题分析与护理措施

    目的 探讨心理护理对产后出血患者的影响.方法 对我站产后出血病例,采取必要的救治措施,针对不同情况的患者,实施有针对性的心理护理.结果 所有病例经采取积极的心理护理措施,全部康复出院.结论 健康的心理有助于患者保持平静的情绪,敏锐的智能,适于社会环境的行为,能够促进产后出血患者早日康复.

    作者:张小灵 刊期: 2011年第36期

  • 剖宫产术后60例观察与护理

    剖宫产是解决难产的主要手段,近年来,随着我国人民生活水平的逐步提高、社会环境的影响及思想观念的转变,剖宫产率呈逐年上升趋势.术后镇痛泵的广泛应用,各种先进仪器和设备的临床应用,使剖宫产术后的及时护理显得尤为重要[1].如果护理不当而致并发症发生,将对产妇的预后及有效的母乳喂养产生直接影响,现将其观察及护理体会总结如下.

    作者:张屏;杨思媛;石爱辉 刊期: 2011年第36期

  • 全髋置换患者的术前术后护理

    目的 探讨全髋置换术患者术前、术后的护理,促进关节功能恢复,减少并发症的发生.方法 19例患者行全髋人工关节置换术,术前、术后做好基础护理,防止并发症的发生.结果 通过加强术前、术后的基础护理和并发症的观察,以及早期功能锻炼的指导,患者恢复良好,日常生活能完全自理.结论 准确到位的基础护理、系统的康复训练对髋关节功能恢复具有十分重要的意义.

    作者:任小君 刊期: 2011年第36期

  • 妊娠期高血压疾病的护理及预防

    目的 探讨妊娠期高血压疾病的护理和预防措施.方法 30例妊娠期高血压患者,着重从心理护理、一般护理、饮食护理、健康宣教等方面进行护理,同时在实施健康教育过程中向患者说明本病的特点及坚持用药控制血压的重要性.结果 30例患者均平稳度过妊娠期及分娩期,无子痫及其他并发症发生.结论 正确的护理干预措施和健康宣教是使妊娠期高血压患者顺利度过妊娠期的关键,可以确保母婴安全,提高产科分娩质量.

    作者:康玉英 刊期: 2011年第36期

  • 浅谈妊娠期孕妇健康教育存在的问题及解决措施

    健康教育是有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善维护人体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.我们调查询问孕妇保健科人员及产科护士,发现妊娠期孕妇的健康教育存在一定的问题.

    作者:薛玉枝 刊期: 2011年第36期

  • 树立六个意识改善护理管理

    随着医药卫生体制改革的深入,医院管理工作所面临的内外环境也在发生变化,需要护理管理者不断创新思维,使得各项工作跟上时代的节拍、社会的变化和科技的发展.护理部主任是医院护理管理中的领导者和组织者,在护理管理及护理学科建设中扮演着多种角色,需要具备多重能力.为了更好地适应新形势的发展,护理部主任应树立六个意识.

    作者:叶剑琴 刊期: 2011年第36期

  • 人工全髋关节置换术后68例护理体会

    目的 总结老年患者人工全髋关节置换手术的围术期护理配合.方法 选择68例56岁~86岁老年人工全髋关节置换患者,对其进行心理、生理,术后护理及康复功能训练.结果 68例老年患者均获得了理想的效果.结论 临床护士对人工全髋关节置换术患者进行系统的康复护理,使患者积极配合医师治疗可获得良好的治疗效果

    作者:吴晓华 刊期: 2011年第36期

  • 血液净化治疗毒蕈中毒12例护理体会

    毒蕈又称为毒蘑菇,人们常因不能正确辨别其是否有毒而误食中毒.毒蕈中毒可引起肝、肾、脑等多器官功能损害,随着器官损害数目的增多,病死率亦随之升高,合并多脏器功能损害患者病死率达50%~90%不等[1].2007年-2010年我们采用血浆置换联合血液灌流、血液滤过序贯血液净化治疗方法治疗毒蕈中毒患者12例,取得良好的临床疗效,现将护理体会总结如下.

    作者:王新娟 刊期: 2011年第36期

  • 浅谈透析患者动静脉内瘘术后护理

    动静脉内瘘是血液透析患者较为理想的血管通路.维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者主要的替代治疗方法[1],而动静脉内瘘是采用显微外科手术将患者邻近的动静脉吻合起来,使之成为血流通道[2],其完好无损和充盈与否直接关系到血流量及血液透析质量.由于其具有维持通畅时间长、感染及出现并发症少等优点,被国内外普遍采用.我院高度重视维持性血液透析患者的内瘘穿刺和护理,积极采取多方面的护理措施,有效减少了内瘘的并发症,确保了透析的正常进行,现将护理体会总结如下.

    作者:史灵芝 刊期: 2011年第36期

基层医学论坛杂志

基层医学论坛杂志

主管:山西省科学技术协会

主办:山西科技新闻出版传媒集团