孙敦毅；刘学威
目的 探讨颌面部牙源性皮肤瘘道的病因,以减少临床误诊误治率.方法 临床38例患者均为牙源性感染,通过皮肤瘘道的部位、病因、牙住等进行根管治疗,拔牙,必要时整形去瘢痕治疗.结果 根管治疗后多数患牙可愈合,其中3例失败(即皮肤瘘道未愈合),拔除病灶牙愈合均良好,未见复发.结论 治疗及诊断牙源性皮肤瘘道关键是查清病因,去除病灶,促进炎症吸收根尖愈合,效果均良好.
作者：马晶 刊期： 2010年第07期
作者： 刊期： 2010年第07期
1 概述由于现代交通的快速发展,交通肇事伤时有发生.现代交通事故呈现多发态势,重大、恶性事故多见,其特点:群死群伤(指数量),伤情多发而严重(指个体),致伤机制复杂,多属高能量致伤,场面凄惨,人车共毁.
作者：刘伟国 刊期： 2010年第07期
目的 探讨振动法对骨折愈合的促进作用,为临床提高骨折康复质量提供依据.方法 家兔40只,随机分为4组,1组对照.2-4组分别在骨折后1,2,3 d给予低频率间歇振动.骨折前及骨折后1,2,3周摄X线片,观察骨痂形成情况,3周末处死,行弯曲试验及病理切片检查.结果 3,4组经振动后大栽荷平均增加了20%;大弯矩平均增加了39%;组织学愈合良好,软组织血供丰富;3周末骨痂形成率平均较对照组增加了21.4%.结论 直接小型振动仪间歇振动可有效促进骨折愈合速度和质量;振动介入以骨折后2 d、3 d为佳.
作者：李斐；孟运莲 刊期： 2010年第07期
目的 比较模拟教学与传统教学在诊断学问诊教学中的效果.方法 在诊断学问诊教学中,选取具有可比性的2组教学班,进行模拟问诊教学与传统教学方法的对比研究.结果 模拟问诊教学组的学生问诊技能考试成绩优于传统教学组,问诊内容得分两者无显著差异,该教学法深获学生的好评.结论 模拟教学法有利于提高医学生的问诊技能及医患沟通能力,在医学教育领域中值得完善、推广.
作者：倪桂莲 刊期： 2010年第07期
目的 探讨腹腔镜下胆总管探查术的适应证、方法、优点.方法 回顾性分析2003年10月-2005年3月我科123例腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的临床资料,全部病例术前经B超、磁共振胰胆管造影(MRCP)明确胆总管结石,腹腔镜镜下胆总管切开经纤维胆管镜取石后,置T管引流102例,I期缝合19倒.结果 121例成功行LCBDE,2例中转开腹,手术时间(115±40)min,住院时间6d-10d,T管引流4周-8周拔管.5例出现轻微胆瘘,保守治疗4d-10 d治愈;残余结石15例,术后6周经T管窦道胆管镜取出.病例随访6个月-22个月无残余结石及胆管狭窄.结论 LCBDE具有微创、低并发症等优点,有较高的临床价值.
作者：李晋波；索运生 刊期： 2010年第07期
过去对肿瘤的研究多集中在癌细胞本身基因结构及功能的变异上,在治疗策略上也主要是针对破坏癌细胞.近年来人们开始重视肿瘤微环境在肿瘤的形成、分化、演进、侵袭及转移中的作用,例如:肿瘤血管生成、免疫细胞及其产生的细胞因子、旁分泌生长因子、细胞外基质及蛋白酶等,并期望以肿瘤微环境作为肿瘤治疗的标靶,其中抗肿瘤血管生成的治疗成为目前研究的热点.本文就肿瘤治疗中药物抑制血管生成的机制作如下综述.
作者：仇玮 刊期： 2010年第07期
目的 探讨CT在腹膜后肿瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析32例经病理证实的原发性腹膜后肿瘤的CT影像学表现.结果 CT定位诊断符合率为87.5%,良恶性诊断符合率为90.63%.对部分肿瘤可直接进行病理学诊断.结论 CT对原发性腹膜后肿瘤定位诊断及良恶性诊断可靠,对病理学诊断亦能提供一定线索.
作者：周智；周忠义；孙益芳 刊期： 2010年第07期
目的 观察疏肝健脾祛湿解毒汤配合西药静滴治疗慢性肝炎的疗效.方法 慢性乙肝患者131例,随机分为治疗组66例和对照组65例,采用中西医结合治疗,疗程3周,观察用药前后临床症状及生化指标变化.结果 治疗组治愈率78.79%,总有效率95.45%;对照组治愈率50.77%,总有效率84.62%,治疗组明显优于对照组.结论 慢性病毒性肝炎用疏肝健脾祛湿解毒汤联合西药治疗肝功能恢复更快.
作者：孙有松；周爱芹 刊期： 2010年第07期
人体解剖学是重要的医学基础课程,神经解剖学是人体解剖学的重要组成部分,教学内容多,学时少,学生普遍反映难学、难记、难理解,如何提高神经解剖学教学质量是每一位神经解剖学教学工作者都要面对的重要课题.
作者：夏春波；秦小云；蒋常文；刘源劫；周思 刊期： 2010年第07期
目的 探讨老年胆管疾病患者术后继发医院感染的危险因素及预防措施.方法 对1998年1月-2009年6月收治的581例老年胆管手术患者术后继发医院感染情况进行前瞻性和回顾性调查分析.结果 老年胆管术后继发医院感染发生率为12.4%,病死率为11.1%;常见的感染部位依次为下呼吸道(27.8%)、血液系统(22.2%)和泌尿系统(20.8%);病原茵分布上依次为G-杆菌(47.0%)、真茵(28.3%)、G+球茵(24.7%).结论 老年胆管术后患者生理特点是继发医院感染的重要原因,急诊手术、合并症、营养不良、侵袭性操作是引起医院感染的危险因素;加强对下呼吸道、血液系统和泌尿系统的重点监测,重视围术期处理,积极有效地治疗原发病,合理应用抗生素是预防医院感染的有效措施.
作者：吴平；高莉娜；陈强；周明；汪雪 刊期： 2010年第07期
目的 探讨孤立性真茵球性蝶窦炎的CT影像学特征.方法 回顾性分析23例孤立性真菌球性蝶窦炎患者,术前行CT检查和评估,采用经鼻内镜手术治疗,术后通过病理学检查确诊.结果 23例患者CT均提示蝶窦腔内浑浊影,其中有高密度的钙化斑块或斑点18例(78.3%),窦腔骨壁增厚5例(21.7%),蝶窦前壁破坏3例(13.1%),窦腔内有气泡样影2例(8.6%),术前影像学诊断结果和术中术腔情况以及术后病理学诊断结果一致.结论 CT对孤立性真菌球性蝶窦炎的确诊有独特的临床价值.
作者：张志强 刊期： 2010年第07期
目的 探讨食管癌、贲门癌手术后胸内吻合口瘘发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析12例食管癌术后吻合口痿患者的临床资料.结果 早期瘘及时手术或带膜食管支架封堵,中晚期瘘充分彻底的冲洗引流、肠内外营养支持、全身抗感染治疗,大部分患者得到痊愈.结论 造成吻合口胸瘘的原因是多方面的,一旦发生吻合口瘘,选择有效的措施可以提高治愈率.
作者：夏建国 刊期： 2010年第07期
十二指肠壅滞症是各种原因引起的十二指肠远端食物或者钡剂受阻,使十二指肠近端被动扩张,肠内容物排空延迟,而产生的一系列综合征.本病并不少见,但易漏诊,近年来随着放射科诊断水平的提高,检出率明显提高.
作者：黄厚章；赵家林；黄陈 刊期： 2010年第07期
1 蒙医对胃系疾病的认识蒙医认为人体是由三根与七素所构成,三根与七素之间有着共同进行复杂的生命活动和对立统一的协调关系,相互依赖,相互促进,相互影响,相辅相成,共同负担人体正常生理功能活动.
作者：呼格吉乐；韩志强 刊期： 2010年第07期
血脂异常与冠状动脉粥样硬化(AS)密切相关,血脂异常患者存在着血管内皮功能障碍、C反应蛋白(CRP)增高等致动脉粥样硬化的多种危险因素.胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)增高是冠心病的危险因素,其中以LDI-C为重要,而低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则被认为是冠心病的保护因素,能促使AS斑块消退.
作者：孙敦毅；刘学威 刊期： 2010年第07期
目的 分析结核性及恶性肿瘤性胸腔积液在超声引导下经皮穿刺的特点.方法 对87例结核性和16例恶性肿瘤性胸腔积液病例在超声引导下进行经皮定位穿刺.结果 87例结核性胸腔积液病例中19例穿刺2次,68例穿刺3-7次不等;16例恶性肿瘤性胸腔积液病例中14例一次穿刺成功.结论 采取不同穿刺点定位方法对结核性和恶性肿瘤性胸腔积液的治疗有着更为积极的临床意义.
作者：赵彤；乔艳 刊期： 2010年第07期
目的 观察采用不同药物做皮损内注射治疗眼睑黄色瘤的临床效果.方法 对40例患者分别采用藻酸双酯钠注射液(PSS)、肝素钠注射液和盐酸平阳霉素稀释液做皮损内注射.对治疗的疗程和疗效进行分析.结果 三种药物皮损内注射治疗眼睑黄色瘤均能取得满意的临床效果,以盐酸平阳霉素治疗次数少,肝素钠的人群接受度大,提出针对范围较大的瘤体可使用平阳霉素与肝素钠或者PSS联合的方法.结论 眼睑黄色瘤皮损内注射是一种有效的治疗方法.根据瘤体范围和隆起度的不同,可以选用不同的药物治疗方案,以及联合使用.
作者：马宇；周利晓 刊期： 2010年第07期
2005年1月-2008年12月,我所在C形臂X线机监视下采用闭合手法进行骨折整复,经皮穿克氏针固定治疗肱骨外髁颈骨折26例,取得满意效果.1 资料与方法1.1 一般资料本组26例中男16例,女10例,年龄14岁-61岁,平均年龄37岁,均为闭合性新鲜肱骨外髁颈骨折,均无合并血管神经损伤.
作者：郑吉良 刊期： 2010年第07期
充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病患者死亡的重要原因.此类患者的代偿表现中交感神经系统兴奋,神经体液调节异常,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活,致使血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)水平升高是重要组成部分,这种代偿在早期能维持心脏的排血功能,但从长期来看,会造成对心肌的一系列损害,导致CHF的加重,加速患者死亡.
作者：王玉娟 刊期： 2010年第07期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
