夏燕平
目的 观察动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折中的应用及疗效.方法 用手术的方法,采用DHS内固定治疗42例股骨粗隆间骨折.结果 经过8个月～2年的随访,骨折全部愈合.1例髋内翻.结论 DHS在治疗股骨粗隆间骨折中具有固定牢靠、并发症少、能早期起床活动等优点.在良好的手术环境和技术条件下,DHS是股骨粗隆间骨折首选的内固定材料.
作者：阮金彦 刊期： 2010年第08期
我科于2002年2月-2008年8月期间,应用单臂多功能外固定架结合加压螺丝钉、钢丝、克氏针做有限的内固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折患者48例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈金团；李华新 刊期： 2010年第08期
临终护理即临终关怀,是指针对各种疾病末期、癌症晚期的患者,提供全面的医疗与护理照顾,其宗旨是满足临终患者身心的需要,使其能舒适、安详,有尊严地度过人生后的时刻.对于临终患者,人们已经从过去以治疗为主的观点,转向以照顾为主的观点,提供姑息性治疗,解除疼痛,给患者提供心理社会支持;从单纯延长生命的观点,强调尊重临终患者的尊严及权利;注重对其家属提供心理支持[1].临终关怀把医学对人类所承担的人道主义精神体现得更加圆满.
作者：贺永兰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨20例肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素、临床特点和治疗方案.方法 收集我院2000年1月-2008年12月收治的20例肺血栓栓塞症患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归.结果 20例肺血栓栓塞症患者中,突发呼吸困难或呼吸困难加重13例,晕厥1例,主要临床表现为典型的呼吸困难、胸痛及咯血三联征的患者1例,长期卧床5例,化验D-二聚体＞500μg/L 20例,心电图异常5例,螺旋CT肺动脉扫描异常2例,肺通气/灌注异常3倒,接受溶栓治疗9例.治愈12例,好转6例,症状无改善2例.结论 肺血栓栓塞症的发生与长期卧床、肿瘤、手术创伤等有关,临床表现多样,心电图X线胸片等常规检查不具特异性,肺通气/灌注扫描和肺部螺旋CT是首选的诊断方法.如能及时诊断和治疗,预后良好.
作者：孙红丽 刊期： 2010年第08期
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(he-mophagocytic Lymphohistiocytosis,HLH),是一组单核巨噬细胞系统反应增生性疾病.噬血细胞综合征是一类少见的、病死率很高的疾病,于1979年首先由Risdall等报道[1],是以发热、肝脾大和全血细胞减少为特征的综合征.其临床表现与恶性组织细胞增生症相似,易造成误诊,且因其发病年龄较小,起病急,病情进展迅速,临床表现复杂,病死率高,早期诊断困难,故应引起临床医师高度重视.本文回顾性分析我院近1年来收治的5例患儿的临床特点和治疗方法.
作者：蒲海波 刊期： 2010年第08期
木香-2味散是由木香、诃子两味药材组成,具有燥黄水及消肿、止痛的功效,用于耳部化脓、中耳炎等[1],是蒙医五官科较常用的制剂之一.笔者对近几年来蒙药木香-2味散的研究进行了归纳和总结,旨在为该蒙药的进一步深入研究与推广应用提供参考.
作者：丽华；孙布日 刊期： 2010年第08期
目的 观察自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑出血的疗效.方法 120例确诊为急性脑出血患者随机分为依迭拉奉组治疗组60例和常规治疗组60例.依达拉奉组在常规治疗基础上加依达拉奉静脉滴注,14 d为1个疗程.结果 2组治疗前后神经功能缺损评分(NDS)比较,依达拉奉组治疗前为(20_2±10.3)分,治疗后为(10.6±5.1)分,治疗后较治疗前显著下降;对照组治疗前为(19.8±5.1)分,治疗后为(15.6±4.4)分,治疗前后无明显下降.治疗后依达拉奉组NDS减分率较对照组显著降低.结论 依达拉奉治疗脑出血安全有效.
作者：庾长虹 刊期： 2010年第08期
目的 探讨社会因素剖宫产原因构成分析及预防对策.方法 回顾性分析剖宫产产妇的资料,统计社会因素割宫发生率,分析其原因构成比.结果 2006年10月-2009年8月我院共行剖宫产1 140例,其中社会因素剖宫产420例,占36.8%.其原因构成:孕妇及家属方面310例:婚育年龄的延迟140例,分娩知识缺乏110例,经济收入提高60例;医生方面110例:回避医疗风险70例,阴道分娩技术限制30例,经济利益驱动10例.结论 社会因素性剖宫产原因复杂,应针对其相关因素实施有效干预措施.
作者：闫晓君 刊期： 2010年第08期
目的 探讨超声诊断脂肪肝的应用价值,为早期诊断脂肪肝提供方法.方法 对体检筛选出的82例脂肪肝患者的检查结果进行分析.结果 在参加体检的356例人群中检查出脂肪肝82例,检出率为23.0%.其中男53例,发生率为14.9%;女29例,发生率为8.1%,男性发病率高于女性.40岁以下212例,检出46例,检出率为21.7%;40岁以上144例,检出36例,检出率为25%.结论 超声显像诊断脂肪肝准确率高,有重要的临床意义.
作者：卢云 刊期： 2010年第08期
目的 探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 将采取低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉用于分娩镇痛412例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇412例作为对照组.分别观察产程时间、分娩方式、产后出血量及对胎儿和新生儿状况的影响.结果 2组分娩活跃期比较,有极显著性差异(P＜0.01);2组分娩方式比较有显著性差异(P＜0.05);2组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉法用于分娩镇痛,疼痛阻滞效果可靠,缩短了产程活跃期和第二产程时间,加速了产程进展,减少了产妇的体力消耗,从而增加了阴道分娩率,降低了剖宫产和阴道难产率,对产妇有利而对婴儿无不良影响.
作者：靳银龙 刊期： 2010年第08期
慢性盆腔炎常由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当导致炎症迁延不愈而形成,常因下腹痛伴腰困、白带多就诊,病情反复缠绵,时有急性发作,严重影响妇女身心健康和避孕措施的落实.笔者曾治疗多例盆腔炎患者,用一般的治疗方法病情仍复发,自从2002年开始使用微波治疗后,收治128例病程久、多种方法治疗仍无效的患者,取得良好的治疗效果,现报告如下.
作者：葛振华 刊期： 2010年第08期
目的 探讨LPA/AP是否可作为缺血性心脑血管病早期血小板聚集及脑缺氧的灵敏指标.方法 对580例患者应用分子检测技术进行LPA/AP检测,总结其特点.结果 脑梗死、脑供血不足、冠心痛、高血压、糖尿病等疾病LPA/AP均不同程度增高,服用抗血小板聚集药物者溶血磷脂酸(LPA)增高不明显,与溶血磷脂酸极性相似总磷脂(AP)增高临床符合率迭100%.结论 血浆LPA是血小板活化早期释放的物质,AP是脑缺血的早期标志物,二者均可作为缺血性心脑血管病患者准确的早期干预指标.
作者：刘峰；南会泽 刊期： 2010年第08期
目的 评价罗格列酮、诺和灵30R联合治疗继发性失效的2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 选择40例继发性失效的T2DM患者,停用磺脲类药物及二甲双胍改用罗格列酮、诺和灵30R控制血糖.结果 罗格列酮、诺和灵30R可在短时间内将患者的血糖降至理想水平.结论 继发性失效的T2DM患者选择罗格列酮、诺和灵30R联合治疗可在短时间内将空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)降至理想水平,部分惠者治疗一段时间后胰岛功能相对恢复.
作者：裴雁璐；陈天良 刊期： 2010年第08期
由穿透性损伤所致的结肠及直肠损伤较多见,主要为刀伤及枪弹伤,由交通事故、坠落而发生的结肠钝性损伤的发生率逐渐增加.创伤性结肠损伤在临床上处理难度大、并发症多,因此如何妥善处理,减少术后并发症是临床医生一直关注的问题.我院2000年-2008年收治20例创伤性结肠损伤患者,现将有关临床资料诊治体会报告如下.
作者：游军文 刊期： 2010年第08期
面部是人的五官所在,也是人主要的外容部分.面部的软组织在创伤后,轻者有时可留下局部皮肤色素沉着,重者可留下瘢痕,严重者甚至可造成面部畸形,所以面部软组织创伤的处理应该是在创伤修复的原则上,再加上显微外科的无创操作.现就面部软组织创伤处理的方法谈谈个人体会.
作者：刘福增 刊期： 2010年第08期
目的 了解并发脑卒中的高血压患者降压药的使用情况.方法 运用药物流行病学的研究方法,进行横断面调查.结果 患者住院前服用的降压药物以复方制剂为主,住院期间服用的降压药物以血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗剂为主.结论 加强对本地区高血压的知识宣传普及,遵循<中国高血压防治指南>,以提高患者血压达标水平,降低高血压并发症的发生.
作者：夏燕平 刊期： 2010年第08期
本文报告3例胆囊结石手术中发现胆囊癌病例,复习总结原发性胆囊癌有关资料,对误诊原因进行分析.强调重视胆囊结石并发胆囊癌的术前排查,警惕胆囊癌变的存在,为实施手术治疗质量的提高创造条件.
作者：张伟林 刊期： 2010年第08期
床边摄影为使用呼吸机、复合性创伤、术后、婴幼患儿等不宜搬动的危重患者提供了极大的方便,是日常摄片工作中不可缺少的重要组成部分.CR即计算机X线摄影系统(computed radiography),它将模拟的影像信息转变为数字化影像信息,图像清晰度大幅提高,CR系统应用于床边摄影,为临床提供了质量更好的床边影像学资料.现就我们采用CR系统进行床边摄影的一些体会总结如下.
作者：刘月军 刊期： 2010年第08期
目的 观察塞克硝唑分散片与奥硝唑片治疗滴虫性阴道炎的疗效和不良反应.方法 入选滴虫阴道炙患者144例,随机分为塞克硝唑分散片组与奥硝唑片组各72例.治疗组采用塞克硝唑分散片口服,对照组采用奥硝唑片口服,疗程均为7 d.结果 用药后塞克硝唑分散片组痊愈率和有效率(痊愈+显效)分别为61%和94%;奥硝唑片组痊愈率和有效率分别为51%和94%,2组之间比较x2=0.148,P＞0.05,差异无统计学意义.144例病例中无不良反应事件发生.结论 塞克硝唑分散片和奥硝唑片均能有效控制滴虫性阴道炙,均可作为治疗滴虫性阴道炎的首选药物.
作者：李昱 刊期： 2010年第08期
目的 探讨未足月胎膜早破(pPROM)期待治疗的临床效果及注意事项.方法 pPROM者共60例进行期待疗法:绝对卧床、预防性使用抗生素、应用子宫收缩剂、促进胎儿生长及肺发育.结果 分娩时孕周平均(35.5±1.3)周;延长(1.6±0.4)周;自然分娩35例,剖宫产25例;产妇产后出血(219.4±50.6)mL,产妇合并感染3例;新生儿呼吸窘迫综合征9例,死亡4例(其中发病孕龄小于28周3例).结论 对孕龄28周以上胎膜早破者,选择期待治疗可以降低孕产妇并发症发病率和围生儿病死率,实施中应注意:治疗前与患者进行充分沟通以积极配合;严密观察;选择合适的终止妊娠方式.
作者：闫秋风 刊期： 2010年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
