学术投稿

背阔肌肌皮瓣在乳癌改良根治术中应用6例报道

林海辰;仵明宪

关键词:背阔肌肌皮瓣, 乳癌, 乳腺癌改良根治术, 术中应用, 女性恶性肿瘤, 保乳手术, 诊疗水平, 修复创面, 期乳腺癌, 女性健康, 病理检查, 旧观念, 发病率, 危害, 术式, 认识, 家庭, 机体, 患者
摘要:乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤的第2位,且有逐渐上升的趋势.随着人们对乳腺癌认识的变化以及诊疗水平的提高,在国外保乳手术已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式.但由于保乳手术对病理检查要求较高和旧观念根深蒂固等原因,在我国未能广泛实施,乳腺癌改良根治术仍占有很大的比例.此种手术给患者及家庭带来了机体和精神的双重折磨.自2005年5月来,我科应用背阔肌肌皮瓣修复创面取得了一定的效果.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 中医辨证治疗高脂血症

    随着人们生活水平的改善以及饮食结构的不合理,目前,高脂血症发病率逐年上升,成为中老年人的常见病、多发病.它可导致心脑血管疾病及微循环障碍,是形成动脉粥样硬化的主要原因,严重威胁着人们的健康.

    作者:张巧枝 刊期: 2009年第14期

  • 心电图P-R段改变的临床意义

    P-R段相当于心房激动通过房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维传导到心室肌所需的总时间.P-R段的测量自P波终点至QRS波群起点,正常值为0.02 s~0.12 s,主要反映激动在房室结内的传导.P-R段的正常值与年龄、心率有关,儿童及心率增快者相应缩短,心率缓慢者相应延长.本文就P-R段的种种表现加以综述.

    作者:张继仙 刊期: 2009年第14期

  • 高血压脑出血58例手术治疗观察

    目的 探讨外科治疗高血压脑出血58例的手术治疗体会.方法 采用开颅血肿清除和侧脑室外引流两种方法.结果 治愈好转率达85%,病死率25%.结论 对于高血压脑出血的治疗观念一般都采用非手术治疗,在病情严重的情况下才采用手术治疗,手术时要选择手术适应证、手术时机、手术方法,术前、术后都要处理好病理变化,减少病死率,提高患者生存率和生活质量.

    作者:张剑;奚少东;华峰;周勤伟;刘民 刊期: 2009年第14期

  • 股骨粗隆间骨折简便固定法的实验

    关于股骨粗隆间骨折的治疗,虽然以往已进行了各种试尝,进行了比较和探讨,可至今仍存在许多问题.在这些问题中,很多手术比较复杂,损伤较大;有些内固定物,需要使用专用的手术器具;特别是费用较高.近年来,这种倾向越来越明显了.为此,我们为了探讨简便而强有力的固定法,采用杉木材料,制作了粗隆间骨折的模型,就各种固定法的固定力强度进行了比较[1].

    作者:陈尚士 刊期: 2009年第14期

  • 联合用药治疗外阴阴道念珠菌病

    目的 探讨达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗外阴阴道念珠菌病的效果.方法 将160例门诊外阴阴道念珠菌病患者随机分为2组,分别给予两种治疗方法:A组单用达克宁栓治疗3个月经周期;B组先用达克宁栓治疗6 d,接着用乳杆菌活菌胶囊治疗5 d,只用1个月经周期.2组患者经治疗1个月经周期后复检及治疗3个月经周期后复检,临床进行综合评价及比较.结果 2组有效率经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月的复发率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗外阴阴道念珠菌病时,达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊比单用达克宁栓治疗周期短,患者依从性好,可调节并恢复阴道的微生态平衡,因此有很好的治疗和减少复发的效果,为治疗外阴阴道念珠菌病的一个新途径.

    作者:柳花 刊期: 2009年第14期

  • X线平片CT平扫在髋臼骨折诊断中的应用

    髋臼的暴力骨折,常使其关节面发生多方向移位并伴有脱位,以往靠骨盆正位X线片诊断,首选保守治疗,这样很难达到解剖复位及远期良好的关节功能.我们采用多种影像学方法检查大大提高了髋臼骨折的诊断率,因此,如何正确应用影像学检查成为提高诊断率,进而获得满意髋关节功能的前提.2003年-2007年我院对56例有完整资料并获得随访的病例进行了回顾,旨在探讨不同影像学检查对髋臼骨折诊断的应用.

    作者:王华 刊期: 2009年第14期

  • 微波消解-原子吸收光谱法测定南瓜花和丝瓜花中的微量元素

    目的 建立一种微波消解-原子吸收光谱法测定花卉中的微量元素的实验方法.方法 优化实验条件,包括消解试剂用量的选择、微波条件的选择等,利用微波消解-原子吸收光谱法测定.结果 以铜、铁、锌、锰4种元素测定为例,检出限为0.048~0.439mg/L,回收率为88.0%~108%.结论 可用微波消解-原子吸收光谱法测定花卉中的微量元素,该方法具有简单、快速和准确的特点.

    作者:黄峰 刊期: 2009年第14期

  • 高考生肺结核82例影像学表现分析

    目的 探讨高考生肺结核影像学表现的特点,以提高诊断正确率.方法 回顾性分析我院2002年-2007年高考体检中发现的肺结核患者82例,摄立位胸部高千伏正、侧位胸片.13例做了胸部CT扫描,所有病例均有3次以上摄片.结果 人群发病率平均为186/10万,82例病例按结核病新分类法均为继发性肺结核.病灶分布特点为大部分在上叶的尖后段,右侧多于左侧.病灶类型大部分以渗出浸润为主型,干酪为主型较少.结论 高考生肺结核有其影像学表现特点,与中老年人肺结核空洞为主型比例逐渐升高有所不同.只有充分认识高考生肺结核的影像学表现特点,在高考体检中才能尽量避免误诊,以保证考生的正常录取.

    作者:赖建红 刊期: 2009年第14期

  • 加味当归补血汤矫正异常胎位43例

    目的 探讨中药矫正异常胎位的疗效及适应证.方法 从2007年1月-12月,我们对43例胎位异常者试用了加味当归补血汤治疗,以矫正异常胎位.结果 有效率为81.40%.初孕妇有效率为78.57%.经产妇有效率为82.76%,统计学上无显著性差异(P>0.05).臀位和横位的有效率分别为78.95%,100%,统计学上均无显著性差异(P>0.05).结论 中药矫正异常胎位具有一定的疗效,而且简便易行,无副作用及不良反应,值得推广.

    作者:申理智 刊期: 2009年第14期

  • 高甘油三酯血症致急性胰腺炎5例临床分析

    急性胰腺炎(AP)为消化内科常见急症,高甘油三酯血症为AP少见病因之一,常致AP反复发作,临床表现及治疗均有其不同特点.我院近8年来收治5例高甘油三酯血症AP患者,现分析如下.

    作者:杨苏宁 刊期: 2009年第14期

  • 医院药房管理及发展的初步探讨

    药品是用以防病治病、康复保健的特殊商品.药品的质量优劣及合理使用与否直接影响着患者的医疗过程.为提高药品质量,确保用药安全有效,国家颁布了相应的法律法规.医院药品管理质量是反映医疗质量的综合指标之一,它不仅要保证给患者提供准确且质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理.为了更好地发挥医院药房的作用,主要应该从以下几个方面着手对药房管理中存在的问题和现实状况进行改善.

    作者:王海华 刊期: 2009年第14期

  • 涎腺腺淋巴瘤25例临床病理分析

    涎腺腺淋巴瘤又名沃辛瘤,多发生于腮腺,是一种具有显著发病规律和临床特点的涎腺良性上皮肿瘤,常为单侧,偶为双侧,中老年多见,以50岁~70岁为发病高峰,占腮腺肿瘤的6%[1].

    作者:樊永胜;任玲;郝国英;姚卫红 刊期: 2009年第14期

  • 小剂量甲基泼尼松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的 比较小剂量甲基泼尼松龙与地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效.方法 140例毛细支气管炎患儿随机分为2组,对照组在常规治疗基础上用地塞米松0.2~0.3.mg/kg·d,静脉推注,连用3 d~5 d;治疗组在常规治疗基础上用甲基泼尼松龙2 mg/kg·d,静脉滴注,连用3 d~5 d.结果 治疗组喘憋消失、哮呜音消失、肺部湿啰音消失时间及住院时间均较对照组短.结论 甲基泼尼松龙治疗毛细支气管炎效果优于地塞米松.

    作者:王桂华 刊期: 2009年第14期

  • 新绛县目标人群艾滋病知识知晓率调查分析

    为了了解第三轮全球基金艾滋病项目在我县执行进展情况,掌握目标人群艾滋病知识及行为改变状况,确定2007年防治工作的优先领域,我们于2006年末开展了本次调查,现总结如下.

    作者:杨云霞;李金虎;樊凯 刊期: 2009年第14期

  • 羟基喜树碱联合IL-2治疗MDS 15例临床分析

    目的 运用羟基喜树碱联合生物制剂人重组白细胞介素-2(IL-2)为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RA、RAS/RAEB、RAEB-t)15例以寻求一种提高疗效的方法.方法 15例患者均采用羟基喜树碱联合IL-2为主治疗,配合输血、对症、支持治疗.结果 11例患者(MDS-RA、RAS/KAEB-t)获得基本缓解,存活2年余,2例(MDS-RAEB)后期死于肺部感染.1例因经济困难放弃继续治疗.结论 羟基喜树碱联合IL-2为主综合治疗有可能提高治疗MDS的疗效.

    作者:王波涛 刊期: 2009年第14期

  • 青少年鼻窦炎与家族性患病因素相关性分析

    目的 探讨青少年鼻窦炎与家族性患病因素的相关性.方法 对62例青少年慢性鼻窦炎患者进行问卷调查,根据患者和其亲属成员里有无鼻塞、脓涕、头昏(痛)、嗅觉障碍等症状评分,有1项症状则得1分,后合计分值,满分4分,无症状者为0分,家族成员中2个以上有症状者将其合计分值累加.结果 患者家族成员中既往或至今仍有鼻-鼻窦炎症状者为30例,发病率为48.39%,,患者得分平均(2.65±1.03)分,家族成员平均得分(1.45±1.85)分;r=0.431,P<0.05.Ⅱ型慢性鼻窦炎病例组,患者得分平均(2.74±1.33)分,家族成员平均得分(2.42±2.22)分;r=0.719,P<0.05.结论 青少年鼻窦炎与家族性患病因素具有相关性,其中Ⅱ型慢性鼻窦炎与家族性患病因素具有显著相关性.

    作者:李军;李珂;张惠生 刊期: 2009年第14期

  • 浅谈老年高血压治疗的目标血压

    高血压是内科常见病与多发病[1],老年高血压诊断标准为收缩压和(或)舒张压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).随着我国人均寿命不断延长,老年高血压患病率已达38.2%~57.0%,其中约50%为单纯收缩期高血压(ISH,收缩压≥140和舒张压<90 mm Hg).本文对280例老年原发性高血压患者治疗效果进行分析,从而探讨老年原发性高血压治疗的目标血压.

    作者:李淑芝 刊期: 2009年第14期

  • 胃血管瘤引起上消化道出血1例

    1 临床资料患者,女,42岁,因黑便1个月收入院,患者于1个月前无明显原因出现柏油样便,每日1~2次,每次50~100 g,无呕血及腹痛,入院后体检除中度贫血及剑突下轻压痛外无其他阳性体征.实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.3×1012/L,白细胞7.2×109/L,粪检为黑便,隐血阳性.肝胆胰脾超声未见异常,胃镜检查胃底区可见1个2.2 cm×3.2 cm不规则息肉状隆起,表面糜烂附有血痂,初诊为胃壁肿物,后行手术切除证明了诊断为胃血管瘤.

    作者:杨豫伟;张燕 刊期: 2009年第14期

  • 老年高血压患者拔牙阿替卡因麻醉体会

    目的 探讨老年高血压患者拔牙麻醉应用复方阿替卡因的安全性.方法 选择拔牙老年高血压患者100例分成2组,分别应用复方阿替卡因和利多卡因进行局部麻醉,观察局麻前后的血压、心率变化.结果 2组患者血压、心率在局麻前后无明显变化.结论 老年高血压患者应用复方阿替卡因拔牙麻醉对血压、心率无明显影响.

    作者:王庆阳 刊期: 2009年第14期

  • 超声检查诊断胆囊结石的价值

    目的 评价超声检查诊断胆囊结石的价值.方法 对超声检查诊断胆囊结石并行临床手术治疗患者165例进行回顾性分析.结果 除误诊1例外,其余超声诊断胆囊结石病例均与临床手术结果相符.结论 超声检查对胆囊结石的诊断有重要的诊断价值,应作为胆囊结石的首选诊断方法.

    作者:张科勋 刊期: 2009年第14期

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