曹东连
目的 探讨皮肤瘙痒与糖尿病的关系及其治疗.方法 回顾分析我科17例皮肤瘙痒症后被诊断为糖尿病患者的临床资料.结果 17例皮肤瘙痒均由糖尿病引起.给予降糖止痒效果好.结论 对于皮肤瘙痒者,应注意患有糖尿病的可能,及早检验血糖,以便得到及时诊断和有效治疗.
作者:高德海;乔凤 刊期: 2009年第23期
自1957年连续流动分析装置、1964年多通道分析仪、1969年离心式分析仪问世以来,临床化学测定方法取得了飞速发展.其表现在临床化学测定的自动化、半自动化、全自动化分析仪及电子计算机处理系统的普遍应用,其准确的温控和定时装置,使动力学方法得以进行.另一方面,标本量少、准确、灵敏、简便快速及标准化等优点,可为临床提供更准确的检验数据.
作者:王德生;侯春梅 刊期: 2009年第23期
目的 观察氨溴索辅助治疗支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为小儿支气管炎66例随机分为对照组26例,采用抗病毒、吸氧、平喘及对症治疗;治疗组40例,在此基础上加用氨溴索15 mg,2次/d,连用5 d~7 d.结果 治疗组治愈率(87.5%)明显优于对照组(65.4%),2组相比差异显著(P<0.05).结论 应用氨溴索辅助治疗支气管炎可提高治愈率,缩短病程,安全、有效.
作者:赵群祥 刊期: 2009年第23期
胫骨平台位于胫骨近侧干骺端之上,外形膨大,皮质骨较薄,松质骨丰富,对抗暴力的能力较差.近年来随着工农业的发展,胫骨平台骨折逐渐增多,占全身骨折的比例增大.由于胫骨平台是涉及到关节面的关节内骨折,如得不到正确及时的治疗,将会导致膝关节活动受限,骨性关节炎的发生,给患者生理及心理造成极大的伤害.我科自2006年12月以来,引进胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折18例,取得良好疗效.
作者:胡平;张裕民 刊期: 2009年第23期
目的 观察雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率、Hp根除率、主要症状缓解率及其安全性.方法 经胃镜证实并经快速尿素酶试验及组织学结果Hp阳性的十二指肠溃疡患者82例,采取随机分组,其中治疗组(雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫灵)42例,对照组(奥美拉唑+甲硝唑+阿莫灵)40例,4周为1疗程,停药4周复查胃镜及Hp检测.结果 溃疡愈合率:治疗组90.5%,对照组70%;Hp根除率:治疗组90.5%,对照组60%,P<0.01;不良反应率:治疗组21.4%,对照组25%,P>0.05.结论 雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵对十二指肠溃疡的疗效及症状缓解率明显优于奥美拉唑、甲硝唑、阿莫灵三联疗法.而不良反应发生率无显著性差异.
作者:赵光丽;蒋凡真 刊期: 2009年第23期
目的 评价UF-50尿沉渣分析仪对尿液主要有形成分红细胞、白细胞和管型检测的准确性.方法 随机收集我院门诊和住院患者新鲜晨尿400份,用尿沉渣分析仪定量分析后再用显微镜镜检,将结果进行比较分析.结果 UF-50尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞和管型检测的阳性率均明显高于显微镜镜检阳性率.结论 UF-50尿沉渣分析仪对尿液检测容易受到多种干扰因素的影响,假阳性率高,不能完全替代显微镜镜栓,尤其是UF-50尿沉渣分析仪提示阳性的标本更应进行显微镜检查,以确保检验结果的准确无误.
作者:刘宏毅 刊期: 2009年第23期
2型糖尿病现已经成为危害人类健康的重要疾病.2型糖尿病患者是心血管危险因素高度聚集人群,血脂代谢异常是2型糖尿病患者常伴的多项冠心病危险因素之一,积极纠正血脂代谢紊乱是降低2型糖尿病心血管事件的重要措施.现就近年来关于2型糖尿病血脂异常的治疗进展作一综述.
作者:李淑芝 刊期: 2009年第23期
目的 探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT诊断.方法 对我院经临床证实的32例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患者的临床资料和CT表现进行分析.结果 蛛网膜下腔出血19例,硬膜下出血10例,脑实质出血7例,脑室内出血5例,大部分为多部位混合出血,出血量8~20 ml.结论 迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血多见,出血量多,CT对本病具有重要的诊断价值.
作者:马晓燕 刊期: 2009年第23期
目的 提高医疗质量,增加患者满意度,减少或避免医疗纠纷,创建文明和谐的社会.方法 通过我院检验科对护理工作的观察,收集和总结了各种存在的医疗隐患和风险.结果 针对存在的不同隐患提出了相应的预防对策,大大降低了医疗风险.结论 在针对检验标本采集的临床护理工作中,采取这些预防对策十分必要,而且切实可行.
作者:刘晓良 刊期: 2009年第23期
目的 探讨结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法 对我院自1995年-2007年误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者24例进行回顾性分析.结果 24例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯性阑尾炎.结论 右半结肠癌本身临床表现不典型,病变与阑尾邻近,常继发阑尾炎,医师缺乏警惕性是造成误诊的主要原因.减少误诊重要的是仔细询问病史和体格检查,以及进行相关的辅助检查.术中应对盲肠、升结肠进行探查.
作者:白忠豹;刘少鹏 刊期: 2009年第23期
目的 探讨股骨粗隆间骨折治疗方法的选择.方法 回顾手术治疗股骨粗隆间骨折87例,应用DHS治疗59例,PFN治疗28例,平均随访时间13.2个月,对治疗结果进行分析比较.结果 按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效,本组优良率达88.5%.结论 对股骨粗隆间骨折进行手术治疗,DHS及PFN方法各有其优缺点,应随骨折类型进行选择.
作者:李进龙;韩兴明 刊期: 2009年第23期
脑血管病是当今社会发病率、致残率、病死率非常高的疾病,而其中70%~80%又是缺血性卒中患者.急性脑梗死患者病情危重,临床症状是突发偏瘫、意识障碍等,临床对这类急症患者的及时治疗就要求CT室尽早作出准确的诊断,以赢得宝贵的治疗时间.
作者:肖岚 刊期: 2009年第23期
处方是由注册的执业医师和助理执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由专业技术人员审核调配、核对,并作为发药凭证的医疗文书,具有经济效益和法律效益.因此在开具处方时应该按照规定认真书写.卫生部在2007年2月14日颁布新的<处方管理办法>,其根本目的是为了加强处方开具、调剂、使用、保存等方面的规范化管理,促进合理用药,保障患者的用药安全.
作者:王俊兰 刊期: 2009年第23期
目的 研究甘露聚糖肽联合卡铂与单用卡铂胸腔内给药治疗肺癌胸腔积液的临床疗效比较.方法 63例非小细胞肺癌,其中腺癌37例,鳞癌19例,大细胞肺癌7例.随机分为胸腔内甘露聚糖肽联合卡铂治疗组(32例)与单用卡铂对照组(31例),采用胸腔内闭式引流的方法尽量排尽胸腔积液.结果 治疗组CR 11例,PR 16例,总有效率84.4%;对照组CR 7例,PR 11例,总有效率58.1%,2组间有显著差异(P<0.05).治疗组对不良反应耐受好,并能明显提高疼痛缓解率.结论 甘露聚糖肽联合卡铂治疗肺癌胸腔积液有效率显著提高,并能减轻不良反应与提高疼痛缓解率.
作者:赵宪平;王晚萍;张建萍 刊期: 2009年第23期
目的 探讨北京市顺义区女教师妇科常见病的发病率、主要病种及有关因素,了解其发生规律,为防治提供科学依据.方法 对全区女教师进行健康体检.结果 检出疾病前3位依次为:子宫肌瘤、慢性子宫颈炎、卵巢肿瘤.子宫肌瘤、卵巢肿瘤的患病率有增高趋势,慢性子宫颈炎、附件炎、外阴阴道炎患病率呈下降趋势.结论 改变不良生活习惯,定期普查,努力降低妇女妇科常见病发病率,不断提高妇女疾病的防治水平.
作者:郝银波 刊期: 2009年第23期
目的 探讨气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会.方法 选择SAS Ⅰ~Ⅱ级胆囊息肉或胆囊结石患者100例(10例SASⅢ级患者经过治疗后SAS达到Ⅱ级进行手术)在腹腔镜下行胆囊切除术,麻醉诱导用药咪唑安定、芬太尼、异丙酚,加肌松药物,麻醉维持用药维库溴铵、芬太尼注射液.术中监测麻醉前、气腹后和拔管后的心率、平均动脉压、呼气末二氧化碳浓度、脉搏血氧饱和度.结果 100例胆囊切除患者在全身麻醉下其中5例心率小于50次/min,给予阿托品纠正,6例血压增高收缩大于160mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),给予硝酸甘油纠正到正常范围,余生命体征稳定,麻醉效果确切,苏醒快,术后无并发症发生.结论 实施腹腔镜胆囊切除术的患者只要认真仔细地进行术前访视,针对原发病给予治疗,提高患者的心肺储备功能,合理使用诱导药物,术中加强呼吸循环监测,及时处理术中出现的并发症状,全身麻醉仍是安全有效的麻醉方式.
作者:成俊杰 刊期: 2009年第23期
急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗法是心肌梗死治疗的一大进展,我院自2003年-2006年对30例早期确诊为急性心肌梗死的患者进行溶栓治疗,收到较满意效果,现报告如下:
作者:刘颖萍 刊期: 2009年第23期
目的 探讨维生素C与OX-LDL的关系以及对动脉粥样硬化和原发性高血压的影响.方法 选择原发性高血压组和正常组各20例,以血浆维生素C、OX-LDL,血压为指标,观察原发性高血压组服用维生素C 1个月后上述指标的变化.结果 试验发现,正常组较原发性高血压组未服用维生素C前血浆维生素C水平明显高,而血浆OX-LDL及血压明显低.原发性高血压组服用维生素C1个月后,血浆维生素C较治疗前增高、OX-LDL及血压较治疗前降低.结论 本试验证实原发性高血压患者体内存在LDL的氧化修饰,维生素C在降低血浆OX-LDL、防止动脉粥样硬化、降低血压方面可能起重要作用.
作者:付洁 刊期: 2009年第23期
目的 调查我院抗菌药物的临床使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 分别随机抽取2008年7月-12月病历874份和西药处方3 126张,并以西药库消耗抗菌药物数量和金额为依据,调查各种抗菌药物的使用情况.结果 全院抗菌药物使用率57.23%;头孢菌素类占绝对优势位居第一,所占比例超过50%.结论 本调查结果对基层医院和类似医院的临床用药具有一定的参考性.
作者:潘海燕 刊期: 2009年第23期
抗生素是临床上预防和治疗细菌感染必不可少的药物,由于基层医务人员对急性上呼吸道感染概念模糊,凡是发热咳嗽的患者一律使用抗生素,不仅对病毒感染者无效,反而会导致耐药菌株的增加,给临床上防治细菌感染性疾病带来很大的困扰.
作者:王建松 刊期: 2009年第23期