孙淑芳
目的 探讨结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法 对我院自1995年-2007年误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者24例进行回顾性分析.结果 24例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯性阑尾炎.结论 右半结肠癌本身临床表现不典型,病变与阑尾邻近,常继发阑尾炎,医师缺乏警惕性是造成误诊的主要原因.减少误诊重要的是仔细询问病史和体格检查,以及进行相关的辅助检查.术中应对盲肠、升结肠进行探查.
作者:白忠豹;刘少鹏 刊期: 2009年第23期
目的 探讨中空螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 26例髌骨骨折按Rockwood分型,Ⅱ型22例,Ⅲ型4例,年龄18岁~59岁,平均年龄34岁,采用中空螺钉张力带内固定治疗.结果 随访8个月~2年,疗效评定按照综合评价法:优22例,良3例.结论 中空螺钉钢丝张力带治疗Ⅱ、Ⅲ型髌骨骨折,固定坚强不用外固定,能早期进行功能练习,疗效好,并发症少.
作者:冯金海 刊期: 2009年第23期
药学服务(pharmaceutical care)是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].
作者:周文杰 刊期: 2009年第23期
目的 评价UF-50尿沉渣分析仪对尿液主要有形成分红细胞、白细胞和管型检测的准确性.方法 随机收集我院门诊和住院患者新鲜晨尿400份,用尿沉渣分析仪定量分析后再用显微镜镜检,将结果进行比较分析.结果 UF-50尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞和管型检测的阳性率均明显高于显微镜镜检阳性率.结论 UF-50尿沉渣分析仪对尿液检测容易受到多种干扰因素的影响,假阳性率高,不能完全替代显微镜镜栓,尤其是UF-50尿沉渣分析仪提示阳性的标本更应进行显微镜检查,以确保检验结果的准确无误.
作者:刘宏毅 刊期: 2009年第23期
血脂指标中,血清甘油三酯(TG)是一项重要的常规测定指标,随着对动脉粥样硬化的深入研究,TG作为冠心病的一项独立危险因素日益受到重视.但是,目前TG测定中尚存在很多问题,如尚无公认的TG测定的参考方法,各医院较普遍使用的是酶法,测定的是血清总甘油,这就难以消除游离甘油及甘油一酯和甘油二酯对测定结果的影响.还有个体内生物学变异和分析前变异等因素,都会使测定的结果有可能不准确,导致合适水平和危险水平区分困难,使临床诊断和治疗出现错误判断,故在TC测定时,要尽可能减少以上因素对试验结果的影响.
作者:任红莉;刘成;武红斌 刊期: 2009年第23期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症,少儿较为多见,由于本病的大多数患者具有病程自限性,因而急性期的早期诊断和对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键[1].我们对2002年1月-2008年12月我院儿科收治的56例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查,以期探讨脑电图在诊断病毒性脑炎中的应用价值.
作者:孙淑芳 刊期: 2009年第23期
本文对2005年-2008年收治的病毒性脑炎作一临床分析.病例诊断必须符合以下4项标准:①急性或亚急性起病;②有脑部症状,如意识障碍、精神异常或抽搐;③脑脊液轻度异常;④排除颅内细菌感染和非炎症性疾病以及全身性疾病引起的脑病,有精神症状者排除精神因素和精神病.乙型脑炎、脑干脑炎、小脑炎、亚急性及慢性脑炎均不包括在内.
作者:郭宗仁 刊期: 2009年第23期
目的 观察氨溴索辅助治疗支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为小儿支气管炎66例随机分为对照组26例,采用抗病毒、吸氧、平喘及对症治疗;治疗组40例,在此基础上加用氨溴索15 mg,2次/d,连用5 d~7 d.结果 治疗组治愈率(87.5%)明显优于对照组(65.4%),2组相比差异显著(P<0.05).结论 应用氨溴索辅助治疗支气管炎可提高治愈率,缩短病程,安全、有效.
作者:赵群祥 刊期: 2009年第23期
小儿腹股沟斜疝,简称小儿斜疝,是一种先天性畸形.胎儿时期,腹膜鞘突随睾丸下降时未及时闭合而成残留腔隙,出生后由于哭闹、咳嗽、便秘等原因导致腹压增高,使腹腔内肠管或其他脏器经内环、腹股沟管出外环而发病,形成小儿斜疝.
作者:牛俊功;王麦红;张永强;孙卫东 刊期: 2009年第23期
目的 调查我院抗菌药物的临床使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 分别随机抽取2008年7月-12月病历874份和西药处方3 126张,并以西药库消耗抗菌药物数量和金额为依据,调查各种抗菌药物的使用情况.结果 全院抗菌药物使用率57.23%;头孢菌素类占绝对优势位居第一,所占比例超过50%.结论 本调查结果对基层医院和类似医院的临床用药具有一定的参考性.
作者:潘海燕 刊期: 2009年第23期
自1957年连续流动分析装置、1964年多通道分析仪、1969年离心式分析仪问世以来,临床化学测定方法取得了飞速发展.其表现在临床化学测定的自动化、半自动化、全自动化分析仪及电子计算机处理系统的普遍应用,其准确的温控和定时装置,使动力学方法得以进行.另一方面,标本量少、准确、灵敏、简便快速及标准化等优点,可为临床提供更准确的检验数据.
作者:王德生;侯春梅 刊期: 2009年第23期
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病.近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节.胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关.消化性溃疡的内科治疗主要是药物治疗,治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃黏膜保护作用的药物.
作者:顾陈宏 刊期: 2009年第23期
目的 探讨北京市顺义区女教师妇科常见病的发病率、主要病种及有关因素,了解其发生规律,为防治提供科学依据.方法 对全区女教师进行健康体检.结果 检出疾病前3位依次为:子宫肌瘤、慢性子宫颈炎、卵巢肿瘤.子宫肌瘤、卵巢肿瘤的患病率有增高趋势,慢性子宫颈炎、附件炎、外阴阴道炎患病率呈下降趋势.结论 改变不良生活习惯,定期普查,努力降低妇女妇科常见病发病率,不断提高妇女疾病的防治水平.
作者:郝银波 刊期: 2009年第23期
目的 探讨皮肤瘙痒与糖尿病的关系及其治疗.方法 回顾分析我科17例皮肤瘙痒症后被诊断为糖尿病患者的临床资料.结果 17例皮肤瘙痒均由糖尿病引起.给予降糖止痒效果好.结论 对于皮肤瘙痒者,应注意患有糖尿病的可能,及早检验血糖,以便得到及时诊断和有效治疗.
作者:高德海;乔凤 刊期: 2009年第23期
目的 观察雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率、Hp根除率、主要症状缓解率及其安全性.方法 经胃镜证实并经快速尿素酶试验及组织学结果Hp阳性的十二指肠溃疡患者82例,采取随机分组,其中治疗组(雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫灵)42例,对照组(奥美拉唑+甲硝唑+阿莫灵)40例,4周为1疗程,停药4周复查胃镜及Hp检测.结果 溃疡愈合率:治疗组90.5%,对照组70%;Hp根除率:治疗组90.5%,对照组60%,P<0.01;不良反应率:治疗组21.4%,对照组25%,P>0.05.结论 雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵对十二指肠溃疡的疗效及症状缓解率明显优于奥美拉唑、甲硝唑、阿莫灵三联疗法.而不良反应发生率无显著性差异.
作者:赵光丽;蒋凡真 刊期: 2009年第23期
目的 探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT诊断.方法 对我院经临床证实的32例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患者的临床资料和CT表现进行分析.结果 蛛网膜下腔出血19例,硬膜下出血10例,脑实质出血7例,脑室内出血5例,大部分为多部位混合出血,出血量8~20 ml.结论 迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血多见,出血量多,CT对本病具有重要的诊断价值.
作者:马晓燕 刊期: 2009年第23期
目的 探讨应用KT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价左室收缩功能的相关性.方法 应用RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法测量30例正常形态左室LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF.结果 两种方法LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF的测量值之间相关性良好,r值分别为0.8910,0.9419,0.8394,0.9166,但LVEDV、LVESV、LVSV测值差异有极显著意义(P均<0.001),半自动边界检测法要较双平面Simpson法偏小,LVEF测值间无差异(P>0.05).结论 RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价正常形态左室收缩功能,二者之间相关性良好.
作者:药华;谷来柱;曹璐;刘娜 刊期: 2009年第23期
目的 探讨子宫肌瘤经阴道子宫全切除术的可行性、适应证、禁忌证、优越性及临床应用价值,并进行效果分析.方法 对49例有子宫切除手术适应证者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫49例作对比分析.结果 阴式组较腹式组手术时间长,术中出血稍多(P<0.05),而术后肛门排气时间、使用抗生素天数、术后镇痛例数、体温、术后住院日阴式组少于腹式组(P<0.01),平均费用、术后患者满足度阴式组明显高于腹式组(P<0.01).结论 阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻、恢复快、住院日缩短,患者满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者:范淑珍 刊期: 2009年第23期
2型糖尿病现已经成为危害人类健康的重要疾病.2型糖尿病患者是心血管危险因素高度聚集人群,血脂代谢异常是2型糖尿病患者常伴的多项冠心病危险因素之一,积极纠正血脂代谢紊乱是降低2型糖尿病心血管事件的重要措施.现就近年来关于2型糖尿病血脂异常的治疗进展作一综述.
作者:李淑芝 刊期: 2009年第23期
目的 探讨小切口子宫切除术在基层医院开展的适用性.方法 回顾性分析200例行小切口子宫切除患者的临床治疗情况.结果 小切口子宫切除术,微创、经济、手术时间短、出血少、适应证较宽,优于其他术式.结论 小切口子宫切除术尤其适宜于基层医院开展.
作者:刘红秀 刊期: 2009年第23期