刘宏毅
目的 探讨子宫肌瘤经阴道子宫全切除术的可行性、适应证、禁忌证、优越性及临床应用价值,并进行效果分析.方法 对49例有子宫切除手术适应证者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫49例作对比分析.结果 阴式组较腹式组手术时间长,术中出血稍多(P<0.05),而术后肛门排气时间、使用抗生素天数、术后镇痛例数、体温、术后住院日阴式组少于腹式组(P<0.01),平均费用、术后患者满足度阴式组明显高于腹式组(P<0.01).结论 阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻、恢复快、住院日缩短,患者满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者：范淑珍 刊期： 2009年第23期
目的 观察氨溴索辅助治疗支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为小儿支气管炎66例随机分为对照组26例,采用抗病毒、吸氧、平喘及对症治疗;治疗组40例,在此基础上加用氨溴索15 mg,2次/d,连用5 d～7 d.结果 治疗组治愈率(87.5%)明显优于对照组(65.4%),2组相比差异显著(P<0.05).结论 应用氨溴索辅助治疗支气管炎可提高治愈率,缩短病程,安全、有效.
作者：赵群祥 刊期： 2009年第23期
目的 探讨结肠癌并存阑尾炎误诊、漏诊原因及预防措施.方法 对我院自1995年-2007年误诊为阑尾炎的右半结肠癌患者24例进行回顾性分析.结果 24例右半结肠癌患者入院时均误诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿,终经病理证实为结肠腺癌合并急性单纯性阑尾炎.结论 右半结肠癌本身临床表现不典型,病变与阑尾邻近,常继发阑尾炎,医师缺乏警惕性是造成误诊的主要原因.减少误诊重要的是仔细询问病史和体格检查,以及进行相关的辅助检查.术中应对盲肠、升结肠进行探查.
作者：白忠豹；刘少鹏 刊期： 2009年第23期
泪道狭窄或阻寒是一种常见的眼科疾病,好发于卫生条件较差的农村居民,目前惟一理想的治疗方法是进行鼻腔泪囊吻合术,但患者痛苦较大,对年龄及全身情况要求较高.自1998年以来,我科采用泪道探通术加注素高捷疗眼膏治疗不愿手术的患者38例43眼,并经过远期疗效观察,效果较满意,现报告如下.
作者：何淑郁 刊期： 2009年第23期
目的 探讨病案信息在医疗保障制度建设中的作用.方法 病案是临床医务人员在临床实践中产生的原始的医疗文书,记录着患者的疾病发生、发展及相关的健康保健信息、医疗活动及药品物资消耗.结果 病案资料是在临床医生实践循证医学过程中形成,是医疗保险报销的重要依据.结论 病案信息资源的系统评价--循证医学好的证据,是医疗保障制度决策的科学依据.
作者：李亚；陈丽帆；秦媳秀 刊期： 2009年第23期
脑血管病是当今社会发病率、致残率、病死率非常高的疾病,而其中70%～80%又是缺血性卒中患者.急性脑梗死患者病情危重,临床症状是突发偏瘫、意识障碍等,临床对这类急症患者的及时治疗就要求CT室尽早作出准确的诊断,以赢得宝贵的治疗时间.
作者：肖岚 刊期： 2009年第23期
目的 了解我市口腔科医务人员个人防护现状,提高职业防护水平.方法 2007年对我市城区二级以上综合医院口腔科人员进行现场问卷调查.结果 调查的77人当中,88.3%接种过乙肝疫苗;71.4%操作时戴手套;33.7%处理下一个患者时更换手套;49.3%操作前后严格洗手;37%戴防护眼镜;58.4%受过意外伤害.其中进行预防性治疗和进一步检查的分别占26.6%,11.1%.结论 我市口腔科医务人员个人防护较差,需进一步加强.
作者：杨晓生 刊期： 2009年第23期
国产米非司酮配伍前列腺素终止早孕简便安全、痛苦小、损伤轻且可消除受术者的恐惧心理.尤其无阴道分娩史或有子宫畸形的孕妇更容易接受,成功率达93%～95%[1],但药物流产后阴道出血平均时间为14.45d[2].一般认为药物流产后阴道出血超过15 d以上,临床上视为出血时间延长,如果药物流产后阴道出血较多、时间较长,那么就潜在有大出血的危险,因此,药物流产后阴道出血的防治是值得我们重视的问题.
作者：时艳华 刊期： 2009年第23期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症,少儿较为多见,由于本病的大多数患者具有病程自限性,因而急性期的早期诊断和对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键[1].我们对2002年1月-2008年12月我院儿科收治的56例病毒性脑炎患儿进行脑电图检查,以期探讨脑电图在诊断病毒性脑炎中的应用价值.
作者：孙淑芳 刊期： 2009年第23期
目的 了解和探讨老年失眠患者的用药现状.方法 制订老年失眠症患者入组标准,通过门诊就诊患者用药情况登记,复诊时了解症状改善程度,对药物剂量、应用时间、依赖情况、副作用等进行汇总、分析.结果 治疗老年失眠症首选苯二氮(艹卓)类药物仍为普遍,新型非苯二氮(艹卓)类药物由于具有依赖性低有推广应用的趋势.结论 老年失眠是一种特殊年龄段较为普遍的现象,苯二氮(艹卓)类药物疗效较好、起效迅速,患者易于接受,但药物依赖不容忽视.
作者：郭平利；巨怀林 刊期： 2009年第23期
2型糖尿病现已经成为危害人类健康的重要疾病.2型糖尿病患者是心血管危险因素高度聚集人群,血脂代谢异常是2型糖尿病患者常伴的多项冠心病危险因素之一,积极纠正血脂代谢紊乱是降低2型糖尿病心血管事件的重要措施.现就近年来关于2型糖尿病血脂异常的治疗进展作一综述.
作者：李淑芝 刊期： 2009年第23期
本文对2005年-2008年收治的病毒性脑炎作一临床分析.病例诊断必须符合以下4项标准:①急性或亚急性起病;②有脑部症状,如意识障碍、精神异常或抽搐;③脑脊液轻度异常;④排除颅内细菌感染和非炎症性疾病以及全身性疾病引起的脑病,有精神症状者排除精神因素和精神病.乙型脑炎、脑干脑炎、小脑炎、亚急性及慢性脑炎均不包括在内.
作者：郭宗仁 刊期： 2009年第23期
笔者于2003年-2008年用牵引外固定、Ⅱ期内同定、Ⅰ期内同定_二种方法治疗胫腓骨开放件骨折61例,优良率85.3%.按Auderson损伤分割Ⅱ、Ⅲ型合并休克多.应积极纠正,终结果显示内固定优于牵引外固定,早期内同定优于Ⅱ期内固定,且能减少并发症的发生.
作者：刘焕明 刊期： 2009年第23期
目的 探讨残根残冠的临床修复方法.方法 选取适合的186颗残根残冠,经根管治疗用成品根管钉加光固化复合树脂修复牙冠.结果 177例成功(95.2%),效果满意.结论 残根残冠经根管治疗后可以用成品根管钉加光固化复合树脂修复牙冠.
作者：王庆阳；郑新乐 刊期： 2009年第23期
目的 探讨米非司酮对更年期功血的治疗效果.方法 对我院2005年1月-2008年1月确诊为更年期功血的68例患者分组治疗,治疗组48例予米非司酮,对照组20例予安宫黄体酮+己烯雌酚.门诊随访观察用药疗效、激素水平变化、复发率及药物不良反应等.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗组1年后复发率显著低于对照组(P<0.05),用药后2组激素水平下降差异有显著性(P<0.05).结论 小剂量米非司酮治疗更年期功血优于雌孕激素联合方案.值得临床推广和研究.
作者：曹崇玲 刊期： 2009年第23期
急性心肌梗死(AMI)的溶栓疗法是心肌梗死治疗的一大进展,我院自2003年-2006年对30例早期确诊为急性心肌梗死的患者进行溶栓治疗,收到较满意效果,现报告如下:
作者：刘颖萍 刊期： 2009年第23期
目的 观察雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率、Hp根除率、主要症状缓解率及其安全性.方法 经胃镜证实并经快速尿素酶试验及组织学结果Hp阳性的十二指肠溃疡患者82例,采取随机分组,其中治疗组(雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫灵)42例,对照组(奥美拉唑+甲硝唑+阿莫灵)40例,4周为1疗程,停药4周复查胃镜及Hp检测.结果 溃疡愈合率:治疗组90.5%,对照组70%;Hp根除率:治疗组90.5%,对照组60%,P<0.01;不良反应率:治疗组21.4%,对照组25%,P>0.05.结论 雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫灵对十二指肠溃疡的疗效及症状缓解率明显优于奥美拉唑、甲硝唑、阿莫灵三联疗法.而不良反应发生率无显著性差异.
作者：赵光丽；蒋凡真 刊期： 2009年第23期
目的 探讨迟发型维生素K缺乏性颅内出血的CT诊断.方法 对我院经临床证实的32例迟发型维生素K缺乏性颅内出血患者的临床资料和CT表现进行分析.结果 蛛网膜下腔出血19例,硬膜下出血10例,脑实质出血7例,脑室内出血5例,大部分为多部位混合出血,出血量8～20 ml.结论 迟发型维生素K缺乏性颅内出血以蛛网膜下腔及硬膜下出血多见,出血量多,CT对本病具有重要的诊断价值.
作者：马晓燕 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小切口子宫切除术在基层医院开展的适用性.方法 回顾性分析200例行小切口子宫切除患者的临床治疗情况.结果 小切口子宫切除术,微创、经济、手术时间短、出血少、适应证较宽,优于其他术式.结论 小切口子宫切除术尤其适宜于基层医院开展.
作者：刘红秀 刊期： 2009年第23期
血脂指标中,血清甘油三酯(TG)是一项重要的常规测定指标,随着对动脉粥样硬化的深入研究,TG作为冠心病的一项独立危险因素日益受到重视.但是,目前TG测定中尚存在很多问题,如尚无公认的TG测定的参考方法,各医院较普遍使用的是酶法,测定的是血清总甘油,这就难以消除游离甘油及甘油一酯和甘油二酯对测定结果的影响.还有个体内生物学变异和分析前变异等因素,都会使测定的结果有可能不准确,导致合适水平和危险水平区分困难,使临床诊断和治疗出现错误判断,故在TC测定时,要尽可能减少以上因素对试验结果的影响.
作者：任红莉；刘成；武红斌 刊期： 2009年第23期
基层医学论坛杂志
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