袁景贤
癌症又称恶性肿瘤,是一个让医者束手、患者绝望的医学名词.随着现代诊断技术的不断发展,人类生存环境的口益恶化,癌症患者越来越多,西医学在放疗、化疗的基础上有介入治疗、超声波治疗等一些新的发展,但总体上来看并没有质的飞跃.
作者：马喜民 刊期： 2009年第28期
通过医改及劳动合同法的颁布实施,建立真正的全员劳动合同制,避开现行体制的人员编制制约,实行全岗位绩效考核,实现人事管理、分配机制的突破.
作者：李文学 刊期： 2009年第28期
目的 探讨血必净注射液治疗百草枯中毒的疗效.方法 选择我院2005年1月-2008年12月百草枯中毒患者31例为研究对象,随机分为血必净治疗组(A组n=16)和对照组(B组n=15),A组在B组的基础上应用血必净注射液50 ml静脉点滴,每日2次,连用1周.结果 A组患者治疗3 d后动脉SaO2高于B组(P<0.05),治疗7 d后(P<0.01)和21 d后(P<0.001)这种趋势就更加明显;A组患者肝肾损害程度明显降低、CRP含量明显低于B组(P<0.05);A组器官功能衰竭总数较B组减少.生存时间明显延长,病死率降低,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 早期应用血必净可显著减少患者的急性炎性反应损伤,减少器官功能衰竭,降低病死率,对百草枯中毒的抢救治疗有非常积极的意义.
作者：时晔；高路；郭伟；王甜 刊期： 2009年第28期
阴道镜用于宫颈病变诊断已有几十年的历史,目前阴道镜检查已成为宫颈及其癌前病变早期诊断中不可或缺的诊断方法.近年来我们对宫颈细胞学涂片异常的孕妇进行阴道镜检查,取得了一些经验,现报告如下.
作者：刘小苓；刘香花 刊期： 2009年第28期
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后DCE-MRI病灶形态学及TIC的变化规律.方法 组织学活检证实乳腺癌患者12例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行MRI动态增强扫描,观察肿瘤强化形态及比较TIC的变化.结果 12例患者中2例原肿瘤强化区域无强化,残余10例病变Ⅰ大增强斜率为(236.3±82.7),比化疗前的(531.4±79.6)显著减低,曲线类型有由Ⅲ、Ⅱ型向Ⅰ型转变趋势.结论 乳腺癌新辅助化疗后残余病变增强速率显著减低.时间信号曲线类型有由流出型向流入型转变的趋势.
作者：雷益；王丽萍；夏军；姚薇薇；邱喜雄 刊期： 2009年第28期
白内障是致盲的主要眼病,人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明手段.随着白内障手术的日臻完善,白内障手术后的各种并发症已越来越少.但是,对一些复杂的白内障联合手术,如创伤性白内障,自内障术后因高眼压或皮质残留,在短期内再次手术者,以及手术操作不熟练,动作粗暴,对虹膜等眼内结构干扰过大,术后因血一房水屏障被严重破坏,炎症反应较重或持续眼内慢性炎症导致虹膜与人工晶状体粘连,瞳孔变形,瞳孔区纤维蛋白肌化膜形成,严重影响视力.
作者：杨克功 刊期： 2009年第28期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病误诊的原因,提高甲亢性心脏病的诊断率.方法 回顾性分析32例甲亢性心脏病患者的临床资料,分析本病被误诊为其他疾病的种类及原因.结果 误诊为冠心病18例,高血压心脏病2例,风湿性心脏病3例,慢性肺源性心脏病5例,心肌炎2例,扩张性心肌病2例.结论 甲亢心脏病临床表现多样,无特异性,应认真询问病史,仔细检查,结合甲状腺功能测定,并注意与其他心血管疾病鉴别.
作者：孙红丽 刊期： 2009年第28期
慢性荨麻疹多属Ⅰ型变态反应引起,是一种暂时性的皮肤黏膜局限水肿及红色风团反应.主要是抗原刺激肥大细胞等,释放组织胺化学递质,导致毛细血管扩张,通透性增强,平滑肌收缩.腺体分泌增加而产生荨麻疹症状.现将治疗该病的中西药物综述如下.
作者：赵炳林 刊期： 2009年第28期
目的 探讨应用外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 本组36例骨折,均采用手法复位,切开复位,外固定支架固定.结果 本组骨折36例均全部愈合.随访4个月～12个月,骨折无移位,无断钉及外固定支架松动,6例钉孔感染,局部换药或拆除固定钉后愈合.结论 外固定支架治疗胫腓骨骨折,损伤小,固定可靠,无二次手术,是胫腓骨骨折良好的固定器材.
作者：赵明；李刚 刊期： 2009年第28期
1 预防的必要性住院患者深静脉血栓形成(DVT)发生率很高,不被及时治疗的DVT可发展为致命性肺血栓栓塞症(PTE),因此,防治DVT是预防PTE的关键.表1是美国一项对住院各科患者行常规腿部扫描(leg scanning.LS)或静脉造影(venogranh,V)检出DVT的情况.-个涉及1.6万人的随机试验结果表明,在围术期使用肝素能预防约1/2的PIE及2/3的DVT.表2是一组VTE预防与未预防效果的临床数据比较,由此结果可见,预防VTE可显著降低临床致死性PTE的发生.
作者：刘春萍 刊期： 2009年第28期
目的 研究少白细胞红细胞悬液和普通红细胞悬液引起的非溶血性输血不良反应.方法 226例反复输血的患者分为观察组113例和对照组113例.观察组输注去白细胞红细胞悬液,对照组输注红细胞悬液.结果 输注普通红细胞悬液的患者9例发生发热反应,反应率7.96%;输少白细胞红细胞悬液患者仅1例发生发热反应,反应率0.88%,2组间经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 少白细胞红细胞可有效预防输血反应的发生,提高临床治疗效果.
作者：王复字 刊期： 2009年第28期
目的 观察针刺结合定点复位手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将106例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组54例.采用针刺结合定点复位手法治疗;对照组52例,单纯采用针刺治疗.2组均10次1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率为51.9%,显效率为94.4%;对照组治愈率30.8%.显效率为80.8%,2组治愈率及显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺结合定,复位手法治疗神经根型颈椎病疗效优于单纯针刺治疗,值得临床推广.
作者：吴国良 刊期： 2009年第28期
目的 分析120例脑梗死的临床特征.探讨其预防措施.方法 通过头颅CT或MRI、TCD、颈动脉彩色超声及生化等检查,分析其主要危险因素和发病部位.结果 120例脑梗死患者中,高血压98例,占81.7%,脑动脉硬化84例.占70%,基底节区多发性腔梗72例,占60%.基本治愈18例,显著进步58例,进步28例,无变化12例,恶化4例.结论 脑梗死是中老年人的多发病,有复发率、致残率高,治愈率低的特点,脑梗死也是可以预防的疾病,各级医院应形成网络化服务,做好防治工作.
作者：黄光龙；王志艺；林松 刊期： 2009年第28期
脊椎-硬膜外麻醉(CSEA),具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,以其起效快,阻滞完善,经济,作用时间灵活的优点,已广泛应用于临床.我院自2000年用于剖腹探查手术的麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：吴镇国 刊期： 2009年第28期
目的 建立反相高效液相色谱法测定硫氰酸红霉素各组分含量的分析方法.方法 采用反相高效液相色谱法,phenomenex BDS C18柱(5μm,4.6 mm×25mm),流动相:溶液A[称取1.75 g K2HPO4,加入50 ml水,用稀磷酸(1→10)或0.2 N氢氧化钠溶液调节pH 9.0,再加入400 ml水、165 ml叔丁醇及30 ml乙腈,用水稀释至1000ml,摇匀1:乙腈:水(5:3.5:1),柱温:65℃,流速1.0 ml/min,检测波长215 nm,进样量20μl.结果 各组分分离良好,红霉素A的线性关系良好.r=0.9995,回收率100.1%,RSD 0.6%.结论 本法专属性强,能够快速地对硫氰酸红霉素的主组分进行含量测定,可准确控制其质量水平.
作者：魏琦；李欣 刊期： 2009年第28期
目的 观察沐舒坦治疗小儿肺炎的化痰作用疗效.方法 将30例小儿肺炎患儿随机分为2组,观察组予沐舒坦静注治疗,与对照组在体征持续时间进行对比.结果 治疗组与对照组治疗有效率差异有统计学意义.结论 沭舒坦能有效促进痰液溶解排出,从而解除支气管阻塞,改善通气,有效缩短疗程.
作者：韩长青；白杨 刊期： 2009年第28期
2003年9月-2005年1月我院应用斯密达治疗婴幼儿秋季腹泻25例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨梅 刊期： 2009年第28期
目的 探讨急性心肌梗死早期康复治疗的意义及安全性和可行性.方法 选择无合并症心肌梗死患者41例,分为早期康复治疗组和传统康复治疗对照组,早期康复治疗组20例,对照组21例.对早期康复治疗组实施有关文献提供的3周早期康复治疗方案,对照组实施传统康复治疗计划,观察治疗3周期间2组患者在临床出现死亡、再梗死、梗死后心绞痛及左室功能(左室射血分数)及生活自理能力方面的差异.结果 住院治疗期间,2组在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、左室功能(LVEF)、Hoiter中LownⅢ级以上窦性心律失常及生活自理能力方面相比较无显著性差异(P>0.05).结论 实行早期康复治疗对急性心肌梗死住院期的左室功能、心电稳定性、病死率均无不良影响,是安全有效的、可行的.
作者：党玲玲；高小红 刊期： 2009年第28期
恶性综合征在精神科并非罕见,其来势往往闪险,漏诊、误诊率高,潜在性病死率高.为此笔者对其概念、诊断与鉴别诊断、危险因素及相关问题进行探讨,以供同行参考.
作者：王德宝；丁改风 刊期： 2009年第28期
根据<福建省儿童发展规划纲要(2001-2010年)>及<龙岩市儿章发展规划纲要(2001-2010年)>目标要求,5岁以下儿童和婴儿死亡率在2000年的基础上至2005年分别下降10%.
作者：刘一辉；张美文 刊期： 2009年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
