学术投稿

血气分析的质量保证

白树祥

关键词:血气分析, 实验室, 临床处理, 肺功能受损, 重要因素, 质量保证, 治疗过程, 实验数据, 分析结果, 分析过程, 二氧化碳, 代谢紊乱, 酸碱度, 支撑, 血液, 生命, 疗效, 监测, 患者, 呼吸
摘要:临床处理呼吸和代谢紊乱常依赖于快速、准确地测定血液中氧(O2)、二氧化碳(CO2)和酸碱度(pH).实验室血气分析结果对于维持和支撑心肺功能受损患者的生命至关重要,在治疗过程中监测疗效也非常重要,因此血气分析的质量保证是关键.本文对血气分析过程的几个重要因素进行探讨,提供给临床和实验室参考,以保证获得可靠的实验数据来满足临床需要.
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  • 甘露醇注射液诱发急性肾损害32例分析

    甘露醇作为一种渗透性利尿脱水和自由基清除剂,是降低颅内压、治疗脑水肿常用的药物.但近年来有关甘露醇诱发肾损害的报道日趋增多,现将我们遇到的32例报道如下.

    作者:刘翠义 刊期: 2009年第29期

  • 小儿重症药物中毒21例诊治体会

    近年来小儿药物中毒发病率明显增加,中毒药物的种类也不断发生变化,药源性疾病已构成影响儿童生命安全及身体健康的重要疾病.我科自2002年6月-2008年12月共诊治各类药物中毒73例,其中一些危重病例值得临床分析.现将21例重症中毒病例分析报告如下.

    作者:胡嫦娥;樊和平 刊期: 2009年第29期

  • 独活寄生汤加减配合旋转顿推复位治疗腰椎间盘膨出50例

    腰椎间盘膨出是腰部椎间盘的一种退行性改变,是临床上较常见疾病,本病易发于20岁~40岁之间的人群,临床以L4~5和L5~S1之间的椎间盘易发生病变.其病因有内因和外因两个方面,内因以腰椎间盘本身退行性病变,这是本病发生的主要因素;外因则有创伤、慢性劳损以及感受风寒等[1].

    作者:何泽程 刊期: 2009年第29期

  • 口服药物治疗跟痛症46例

    跟痛症属本虚标实之证,与劳损、年龄和体质相关,由肌筋膜慢性劳损炎症退变引起双足或单足跟疼痛.自2000年-2007年,笔者运用中药桃红四物汤加减治疗以脂肪垫炎为主引起的跟痛症,取得满意的效果,现报告如下.

    作者:鲍建章 刊期: 2009年第29期

  • 曲美布汀联用黛力新治疗功能性消化不良50例

    功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)原称非溃疡性消化不良,是一种常见的上胃肠道功能紊乱疾病,是指有持续的或反复发作的上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、早饱、恶心、反酸、烧心等症状4周以上,但通过目前的检测手段未发现消化性溃疡、肿瘤、食管炎,肝、胆、胰腺及其他器质性病变者[1].2006年6月-2008年9月,我们采用马来酸曲美布汀联用黛力新治疗功能性消化不良50例,取得了良好疗效,现报道如下.

    作者:张建东;刘晓明 刊期: 2009年第29期

  • 猝死患者初级心肺复苏98例分析

    收集我科2003年1月-2008年12月抢救猝死患者的病例98例,对其初级复苏情况总结如下.1 临床资料病例选择:98例猝死患者,男71例,女27例,小年龄18岁,大76岁.均符合世界卫生组织(WHO)的猝死定义:未能预期的、非自杀、非创伤性突然死亡,时间为6 h以内.猝死的临床表现:突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止或叹气样呼吸.初步复苏成功判断标准为自主循环恢复[1].

    作者:文小巧 刊期: 2009年第29期

  • 血气分析的质量保证

    临床处理呼吸和代谢紊乱常依赖于快速、准确地测定血液中氧(O2)、二氧化碳(CO2)和酸碱度(pH).实验室血气分析结果对于维持和支撑心肺功能受损患者的生命至关重要,在治疗过程中监测疗效也非常重要,因此血气分析的质量保证是关键.本文对血气分析过程的几个重要因素进行探讨,提供给临床和实验室参考,以保证获得可靠的实验数据来满足临床需要.

    作者:白树祥 刊期: 2009年第29期

  • 小儿脑积液临床诊治体会

    1 临床资料1.1 一般资料 本组男14例,女17例,年龄2岁~12岁,平均年龄6岁;梗阻性脑积液19例.交通性脑积液11例,分流管堵塞复发脑积液1例;先天性11例,炎症性9例,创伤性5例,不明原因6例;病程短17 d,长2年,平均为5个月.

    作者:陈一民 刊期: 2009年第29期

  • 山西省某矿区2000年-2008年乙型病毒性肝炎流行特征分析

    目的 了解山西省某矿区乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)流行动态,为防治工作提供科学依据.方法 对山西省某矿区2000年-2008年乙肝疲情资料进行分析.结果 2000年-2008年山西省某矿区乙肝年均发病率为81.68/10万,各年发病率(/10万)分别为62.3,65.1,56.6,78.0,85.2,101.4,94.0,89.4,83.9,男性为65.76/10万,女性34.27/10万,男女发病数之比为2.03:1.乙肝发病无明显的季节性.结论 乙肝发病率呈现先升高后下降趋势,仍高于以前发病水平,还应加强防治工作.

    作者:周志明 刊期: 2009年第29期

  • 米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血100例疗效观察

    产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血超过500 ml[1],是分娩严重的并发症之一,是我国孕产妇死亡的首位原因.因此,如何预防产后出m对降低孕产妇病死率十分重要.近2年来,我院运用米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:王海燕 刊期: 2009年第29期

  • 彩超检查对急性阑尾炎诊断的探讨

    目的 分析阑尾炎声像图表现,探讨彩超检查在诊断急性阑尾炎中的价值.方法 应用低频及高频彩超对我院86例急性阑尾炎进行检查分析.结果 急性阑尾炎彩超诊断符合率为90%.结论 彩超检查诊断急性阑尾炎为患者提供准确、简便、安全的检查方法 ,为临床提供了客观的影像学诊断依据,具有较高的临床应用价值.

    作者:苗静林 刊期: 2009年第29期

  • 浅析健康教育在食品卫生监督管理中的作用

    健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,培养人们形成有益于健康的行为和生活方式[1].而将健康教育应用于食品卫生监督中,已成为新形势下加强食品卫生监督的重要手段.

    作者:郝佐文 刊期: 2009年第29期

  • 异位妊娠39例超声分析

    目的 总结异位妊娠超声表现特征.方法 WED-9618A腹部超声诊断仪经腹部扫查39例异位妊娠病例,观察其超声特征.结果 异住妊娠在超声上有其特殊表现.结论 超声检查是对异位妊娠作出肯定或否定诊断的重要方法.

    作者:焦玉林 刊期: 2009年第29期

  • 钼靶导丝定位下钙化活检对乳腺癌的诊断价值

    目的 探讨钼靶X线导丝定位下钙化活检对乳腺癌的诊断价值.方法 采用美国GE钼铑双靶X线机及数字化三维立体定位穿刺活检系统,对40例乳腺局限或簇状钙化且临床不能触及肿块的患者进行乳腺钙化灶细针导丝定位,在局麻下进行病灶活检.结果 乳腺癌5例,包括浸润性导管癌2例,导管内癌1例,右乳灶状小叶原位癌可疑早期浸润1例,导管内癌早期浸润1例,乳腺增生症12例,囊肿11例.乳腺纤维腺瘤7例,乳腺导管扩张症3例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺癌检出率12.5%,诊断准确率100%.结论 对于临床不可触及之钙化在钼靶X线导丝定位下乳腺活检术,定位准确,可进一步提高乳腺癌的诊断率,值得临床应用.

    作者:范晓波 刊期: 2009年第29期

  • 心血管疾病的影像学诊断

    随着科学技术的进步,常规的X线平片和心血管造影已逐渐被多层螺旋CT血管成像(CTA)及MRI血管成像所取代,但在实际工作中其各有所长,如何让各种影像学技术的效价比、优势互补,已成为急需解决的问题.

    作者:张志军 刊期: 2009年第29期

  • 三维适形放射治疗非小细胞肺癌45例

    目的 探讨3DCKT对高龄NSCLC患者的临床疗效.方法 45例非小细胞肺癌患者,采用三维适形放疗,剂量DT总量64~70 Gy,放疗后2个月~3个月行胸部CT检查评估疗效.结果 45例患者中,CR15例,PR 25例,SD 3例,PD 2例,总有效率89.0%;不良反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎,白细胞减少,多属Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗后恢复.结论 三维适形放射治疗对高龄非小细胞肺癌患者疗效较好,且不良反应较轻,可以耐受.

    作者:赵计明 刊期: 2009年第29期

  • ICU中两种机械通气撤离模式的比较

    目的 探讨SIMV和PSV两种撤机方式在ICU中的应用.方法 收集我院综合ICU中2007年2月-2009年3月共187例机械通气患者撤机过程的资料,比较两种方法 的撤机时间、3 d内撤机成功率、总的撤机成功率.结果 PSV组患者3 d撤机成功率和撤机时间均优于SIMV组,而总的撤机成功率两者相当.结论 综合ICU中机械通气患者呼吸机撤离采用PSV撤机方法 能够缩短撤机时间,提高3 d撤机成功率.

    作者:邓建军;王其林 刊期: 2009年第29期

  • 血管紧张素转换酶抑制剂对高血压左室肥厚的逆转

    左室肥厚(LVH)是高血压的严重并发症之一,并被证实为加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素.LVH与心脏舒缩功能的下降、冠脉储量的减少、心律失常的易发及心脏自主神经活性的变化密切相关,而成为心血管意外发生的重要预测指标,故逆转LVH成为高血压治疗的终目标.

    作者:索云飞 刊期: 2009年第29期

  • 妊娠合并急腹症78例临床分析

    目的 总结妊娠合并各种急腹症的临床特点及诊疗经验和教训.方法 对我院1998年1月-2007年12月收治的78例妊娠合并急腹症进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎25例,均手术治愈;卵巢囊肿蒂扭转23例,其中畸胎瘤12例,浆液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺瘤4例,单纯性囊肿2例,手术19例;急性胆囊炎12例,伴有结石9例,手术1例;泌尿系结石7例;子宫肌瘤变性4例;急性胰腺炎4例;急性胃肠炎3例.共手术45例,余均经非手术治疗治愈.无孕产妇死亡,4例流产,3例早产.结论 妊娠合并急腹症时,其急腹症的症状和体征不典型,常常延误诊断和治疗,危及母儿生命.不同的急腹症其治疗原则不同.

    作者:邢卫香 刊期: 2009年第29期

  • 腹腔镜联合胆管镜行胆总管探查术32例体会

    目的 探讨腹腔镜联合胆管镜行胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效和应用价值.方法 对我院自2003年2月-2008年11月实施的32例腹腔镜联合胆管镜胆总管探查术进行回顾性分析.结果 32例患者均腹腔镜手术成功,术后1例(3.1%)出现胆瘘,其余31例恢复良好.结论 腹腔镜联合胆管镜行胆总管探查术是治疗胆总管结石安全有效的方式,具有创伤小、恢复快、术后并发症少的优势,但对手术技术要求较高.

    作者:杨勇 刊期: 2009年第29期

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