连会军
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧以及临床应用.方法 对我院2003年8月-2008年12月208例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 208例患者共剔除肌瘤253个;腹腔镜下完成204例,4例中转开腹;平均出血量(82±88)ml;平均住院时间3.8 d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜剔除手术无疑是一种保留器官的理想术式,随着腹腔镜手术技巧的提高和器械的更新改进,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术将有更广阔的临床应用前景.
作者:马萍 刊期: 2009年第35期
近几年来,高校后勤服务社会化改革在全国各高校取得了突破性进展,有效地提高了高校师生的生活质量,促进了高等教育的快速发展[1].但医疗机构的改革没有后勤其他部门的改革那么顺利,没有达到为师生提供更健全、更便利、更优质服务的目的.
作者:侯菊溶;伍元玉;李金玉;李晓金 刊期: 2009年第35期
泌尿系结石是临床常见多发性疾病,中青年多见,发病率男性高于女性.近年来,本病的发病呈上升趋势,虽然治疗手段多样,但保守治疗更易被广大患者所接受[1].我院于2003年1月-2007年1月,采用体外冲击波碎石配合中药为主治疗泌尿系结石98例,并经临床及超声波检查效果满意.现报告如下.
作者:王宇龙 刊期: 2009年第35期
目的 了解5岁以下儿童死亡率及动态规律,分析主要死因,制定干预措施.方法 对长治市郊区2005年-2008年5岁以下儿童监测报表及儿童死亡卡进行分析.结果 5岁以下儿童死亡率从2005年的16.64%下降至2008年的12.15%,呈下降趋势.死因主要为先天异常,出生窒息,早产及低体重等.结论 加强围生期、孕产妇、儿童保健系统管理工作,开展免费自愿婚前医学检查,预防出生缺陷,提高产科、儿科技术水平,是降低5岁以下儿童死亡率的根本保证.
作者:李凌 刊期: 2009年第35期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,但也是目前惟一可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科肿瘤.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.阴道镜检查是通过醋酸及碘试验的原理,将宫颈放大10~40倍,观察宫颈表面上皮及血管形态的变化,可以清晰显示宫颈病变部位,是目前临床上普遍应用的检查方法.
作者:马海燕;马慧芬;张念军;庞海燕 刊期: 2009年第35期
目的 观察类风湿关节炎患者血小板、血红蛋白与病情活动的关系.方法 比较类风湿关节炎活动组30例、缓解组12例和正常对照组15例的血小板、血红蛋白变化,分析30例活动期类风湿关节炎患者血小板、血红蛋白与病情活动指标(ESR、CRP、RF)的相关性.结果 类风湿关节炎活动期患者的血小板计教明显高于临床缓解期患者及正常对照组(P<0.01),而血红蛋白明显低于临床缓解期患者及正常对照组(P<0.01);类风湿关节炎活动期患者的血小板计数分别与血沉、C反应蛋白、类风湿因子呈正相关,而血红蛋白分别与血沉、C反应蛋白、类风湿因子呈负相关.结论 血小板计数和血红蛋白可作为类风湿关节炎患者活动性和治疗效果评价的简便有效的实验室参考指标.
作者:温慧芬 刊期: 2009年第35期
心脏介入手术是心脏病诊断和治疗的重要手段,目前临床上应用极为普遍,技术比较成熟,主要包括冠脉造影、经皮冠脉内支架置入术、射频消融术、先天性心脏病介入治疗、起搏治疗等.但手术常导致患者产生比较剧烈的生理、心理应激反应,甚至影响手术的顺利进行及术后的康复.
作者:张迎芳;金娟英 刊期: 2009年第35期
动态心电图(DCG)简称Holter,是一种可以连续长时间记录并编辑分析人体心脏在活动和安静状态下的心电图,并动态观察心律变化,比常规心电图更能提高对非持续性各种心律失常,尤其是一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,是心血管领域诊断老年人心律失常的重要诊断方法.
作者:王艳;刘军;张晨瑜;王潞瑶;胡海波 刊期: 2009年第35期
近年来随着消化内镜器械和诊治技术的飞速发展,越来越多的消化内镜介入治疗被应用到临床,内镜设备以及附件的发展亦日新月异.新技术的发展也不可避免地带来更多的并发症,因此各种设备及其附件性能的掌握对内镜室护士的配合提出了更高的要求.我们在应用金属夹方面积累了一定的经验,并且扩大了止血夹的应用范围,现将我们的应用体会总结如下.
作者:散红霞;马丽雅;闫秀英;杜春霞;马庭芳 刊期: 2009年第35期
目的 规范县级医疗机构剖宫产指征,降低剖宫产率.方法 对2005年-2008年1 181例剖宫产进行回顾性分析.结果 4年中平均剖宫产率为17.18%,且呈逐年上升趋势.由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员规避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖宫产逐年上升.结论 规范剖宫产诊断指征,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率、保障母婴平安的有效措施之一;同时良好的医疗环境也是必不可少的条件.
作者:曹桂花 刊期: 2009年第35期
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍.脑供血不足的症状主要表现为头晕、头痛,特别是突然感到眩晕、视物模糊、旋转、还有耳鸣、听力下降、睡眠障碍、记忆力减退、肢体麻木、软弱无力等.我院2006年6月-2008年12月采用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠、舒血宁、复方丹参注射液治疗脑供血不足27例疗效满意,现报告如下.
作者:孙秀丽;惠彩萍 刊期: 2009年第35期
心电图一直在急性心肌梗死的诊断和预后判断方面发挥着积极的作用.过去十几年中,一些多中心前瞻性研究系统地比较了心肌损伤后心电图改变与生化标记物,早期冠状动脉造影的改变,心室收缩和心肌代谢的相关性,这些研究极大地提高了我们运用心电图诊断心肌梗死(AMI),判断AMI患者的梗死相关动脉(IRA)及预后的能力.本文特对近年来心电图在急性心肌梗死中的应用做一复习及回顾.
作者:陆向阳 刊期: 2009年第35期
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶住胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常旱局限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.
作者:赵金梅 刊期: 2009年第35期
1 一般资料1.1病例选择本组236中,男113例,女123例,年龄2岁~74岁,平均年龄35岁.创伤部位:面颊部58例,口周57例,鼻部36例,下颌32例,眼周28例,额部25例.均在创伤后8 h以内来院就诊或由外院转来.
作者:杨强;尉永太;陈玲;王咏波;连亚楠 刊期: 2009年第35期
目的 观察双侧会阴阻滞麻醉方法的应用在产妇会阴裂伤率与侧切率下降,缩短第二产程中的作用.方法 选择2008年1月-4月第一胎初产妇进行双侧会阴阻滞麻醉,并与2007年1月-4月第一胎初产妇进行比较.结果 会阴损伤减少,第二产程缩短.结论 用1%的普鲁卡因做双侧会阴阻滞麻醉,既可以减少会阴损伤(包括裂伤与侧切),又可以缩短第二产程.
作者:王典叶 刊期: 2009年第35期
中药是中华民族的瑰宝,我国应用中药防病治病已有数千年的历史.在与疾病做斗争的过程中,中药及中药制剂发挥了重要的作用.做出了重大的贡献.近年来,返璞归真,崇尚自然,追求绿色已经成为世界新潮流,中医药成了绿色健康的象征,得到国人的青睐.
作者:夏海燕;王兴中 刊期: 2009年第35期
类风湿性关节炎(rheu matoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症表现为主的自身免疫性疾病,类风湿因子(RF)是临床上常用来诊断RA的血清学指标,但RF诊断RA方面特异性有限.2000年sehellekensur首次合成环瓜氨酸肽(CCP)[1],建立酶联免疫吸附试验(ELIA)检测RA患者血清中的抗CCP抗体,该抗体在诊断RA中有较高的敏感性和特异性[2],并且是一项评价患者预后的重要指标.
作者:常会忠;王红;田红 刊期: 2009年第35期
中小学生由于正处在生长发育的一个特殊时期,故在口腔发病上也有其特殊性.龋齿、牙周病、牙(牙合)畸形为口腔三大疾病,具体发生在中小学牛这个年龄段的发病情况如何,国内多有报道.为了解本地中小学生口腔病的发病及治疗情况,我们于2008年5月-7月对3 473例中小学生进行口腔病的调查,报告如下.
作者:卢凤山 刊期: 2009年第35期
目的 探讨盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择发病半年内的慢性盆腔炎患者100例,随机分为中药组和西药组,中药组盆腔炎汤药物粉碎用无纺布分包,口服加外敷,西药组青霉素、甲硝唑分步静点.结果 中药组对腹痛、下坠有显著效果,2组显效率经统计学处理,差异有显著性意义.结论 中药与西药治疗慢性盆腔炎均有临床疗效,但中药组明显优于西药组.
作者:赵旭卿 刊期: 2009年第35期
目的 总结结肠镜单人操作法在结肠镜检查中的应用.方法 患者左侧卧住,大腿与小腿成直角,术者站立于患者的右背侧,左手握持结肠镜的操作部,右手握持镜身做进退和旋转镜身的操作.结果 本组568例次结肠镜检查,无1例出现肠穿孔或副损伤,23例检查后出现不同程度的腹胀和腹痛,排便排气后可缓解,无明显并发症.结论 由于单人结肠镜是术者单人完成,所以其操作的协调性好,容易取直镜身,减少结袢及撞击肠管,患者不适感减少,进镜速度快,缩短检查时间,减少并发症的发生.该技术的应用还减少了劳动力,提高了工作效率.该方法比较容易达到进镜快速、低痛、安全的效果,认为值得推广.
作者:朱壮涛;孙惠英 刊期: 2009年第35期