陈志清;郭建波
我国<医院管理评价指南>中明确规定,传染病报告率应达到100%.如何有效地预防控制传染病,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,是每个卫生工作者不可推卸的责任.几年来我院为了有效地控制传染病漏报、迟报,采取了一系列控制措施,杜绝了漏报、迟报现象的发生,现将该方面的体会介绍如下.
作者:张爱丽;单文哲;宋修敬 刊期: 2008年第17期
目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩方式选择及术中正确处理方法.方法 对2000年4月-2007年12月我院治疗的100例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析.结果 100例妊娠合并子宫肌瘤患者中单发肌瘤32例,多发肌瘤18例,其中经阴道分娩10例,剖宫产90例,剖宫产术同时行肌瘤剔除术90例,剖宫产术并子宫次切术1例.剖宫产术同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加.结论 子宫肌瘤并非剖宫产术绝对手术指征.剖宫产术同时行肌瘤剔除术,并没有增加手术风险.
作者:冯瑞华 刊期: 2008年第17期
胆囊结石和肝硬化是临床常见疾病,但上世纪50年代起,肝硬化合并胆囊结石这一临床现象就引起一些学者的关注.由于B超、CT等影像学应用合并症治疗的进展,使肝硬化患者生命延长,肝硬化合并胆囊结石再次成为临床关注的热点.
作者:孙爱国 刊期: 2008年第17期
目的 探讨先天性耳前瘘管合并感染的临床特点及手术时机的选择.方法 回顾性分析86例患者的临床资料,简述感染期耳前瘘管的手术处理要点.结果 86例中,初次感染者22例(34.4%),发生2次以上感染者64例(74.4%).感染期行瘘管切除61例,非感染期行瘘管切除25例,2组疗效无显著差异.结论 耳前瘘管感染期手术是可行的,只要手术时机选择得当,均能够有效缩短病程,减少患者长时间换药的痛苦及精神压力和经济负担,是治疗耳前瘘管合并感染的有效方法.
作者:陆军;杜娟;李永莉 刊期: 2008年第17期
目的 了解中北大学附小学生行为问题的发生现状.为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用Rutter儿童行为问卷父母用表,对中北大学附小459名小学生进行行为问题调查.结果 中北大学附小儿童行为问题的检出率,各年级间小学生行为问题检出率差异有统计学意义.结论 中北大学儿童行为问题的检出率较国内近年报道偏低,且不同年级间行为问题的构成情况基本相同,均以A行为为主.
作者:文晓荣;王鹏飞;张建芳 刊期: 2008年第17期
更年期综合征是妇女在更年期较为常见的一组症状群,祖国医学认为系脾肾气衰,冲任亏损,精血不足,阴阳失衡而致的脏腑功能失调.
作者:王鹏军;张良 刊期: 2008年第17期
脑梗死是一种常见病,2005年2月-2007年5月,笔者应用中西医结合的方法治疗急性脑梗死60例,取得满意效果,现报道如下.
作者:景昕 刊期: 2008年第17期
急性胰腺炎是一种外科临床常见的急腹症.轻型胰腺炎占急性胰腺炎的80%,病情轻,预后好;而重型胰腺炎病情重,病死率高,有报道称病死率达20%~50%[1],不仅表现为胰腺局部病变,而且由于大量胰酶及有毒物质被吸收入血引起全身重要脏器功能损害,应在外科临床上加以重视.我院于1999年初到2006年10月共收治重症胰腺炎11例.现将11例重症胰腺炎病例进行回顾分析,并对其诊治方法进行讨论.
作者:郭中东;刘建斌 刊期: 2008年第17期
口服降糖药物的合理使用,对控制血糖水平,防止并发症的发生和发展具有十分重要的意义.现将口服降糖药的分类、降糖机制、选用原则介绍如下.
作者:侯春霞;段燕 刊期: 2008年第17期
目的 探讨B超对急性阑尾炎的检查方法及诊断价值.方法 回顾分析了经手术及病理证实的急性阑尾炎98例,用探头在麦氏点或压痛明显处并适当加压的手法行纵、横或斜切多切面交互式探查阑尾.结果 单纯性阑尾炎54例,诊断符合率为87%(47/54).化脓性阑尾炎20例,漏诊1例,诊断符合率为90%(18/20),4例有粪石,检出1例,3例未检出.检出阑尾周围脓肿4例,误诊1例,符合率75%(3/4).此方法能探查到肿大的阑尾及其与盲肠的位置关系.结论 本方法提高了阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案提供了可靠依据.
作者:李润牛 刊期: 2008年第17期
目的 探讨中医补肾健脾、固摄开窍之中药治疗小儿遗尿的临床效果.方法 采用中药内服(菟丝子、益智仁、补骨脂、覆盆子、桑螵蛸、山药、台乌药、菖蒲、远志、鸡内金、麻黄绒、全虫等)和脐部外敷(生姜、附子、硫磺、白胡椒等)联合治疗,并随访半年.结果 总有效率达97.5%以上.结论 内外合治治疗小儿遗尿证优于单一内服疗法,其中祛风醒脑之药功不可没.
作者:段勤绪 刊期: 2008年第17期
目的 观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 采用自体角膜缘干细胞移植术5例(6眼)对翼状胬肉进行治疗,要求移植片移植上角膜缘缝合时各自准确对位吻合,植片薄厚适宜,术后随访半年.结果 角膜上皮稳定,角膜恢复正常光滑透明,无异常胬肉样增生,无1例复发.结论 自体角膜缘干细胞移植为病区提供新的干细胞来源,是一种有效安全的治疗翼状胬肉的手术方法.
作者:张文芝 刊期: 2008年第17期
目的 探讨空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析48例股骨颈骨折患者早期应用空心钉内固定的治疗情况.结果 经手术治疗48例,骨折全部愈合,无股骨头缺血坏死,功能良好.结论 空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折固定确实可靠,有利于股骨头血运恢复,防止骨折移位及髋内翻的发生,有利于骨痂形成,提高骨折愈合率,减少了股骨头坏死的发生率,从而降低了合并症及病死率.
作者:高建平;付跃文;薛轩宝 刊期: 2008年第17期
球形肺炎是一种以其形态命名的肺部非特异性炎症,在实际工作中时常见到.现结合临床资料对其进行影像学鉴别诊断报告如下.
作者:贾翠英 刊期: 2008年第17期
肩锁关节脱位是一种常见的损伤,约占肩部损伤的12%,占关节脱位的6%,完全脱位的手术治疗有多种方法.2002年一2007年我科共收治肩锁关节完全脱位31例,均采用锁骨钩钢板内固定治疗.现报告如下.
作者:梁志壮 刊期: 2008年第17期
目的 探讨一种安全、有效的肠道准备方法,以提高肠道准备效果,减少不良反应的发生.方法 随机将来我院行妇科手术需肠道准备的患者80例,随机分成2组.A组(对照组)术前口服20%甘露醇250 ml+水1 000 ml清洁肠道.B组(改良组)口服20%甘露醇250 ml+林格溶液500 ml+5%葡萄糖注射液500 ml清洁肠道.结果 肠道准备效果满意率:A组97.5%,与B组的95%相比,P>0.05,差异无显著性.不良反应发生率:B组0%,明显低于A组的7.5%,2组相比P<0.01,差异有显著性.结论 妇科手术前采用改良方法准备肠道能达到满意效果,且不良反应发生率低.
作者:王素云 刊期: 2008年第17期
目的 探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果.方法 对97例患者(102眼,术前散光范围0.25~5.75 D),术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B2组.A组(51眼)常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶状体.于术后1 d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察角膜散光的变化.结果 A组患者术后1 d、1周、1个月、3个月时角膜散光与术前比较无明显变化.B组患者术后1 d、1周角膜散光较术前增加,术后1个月、3个月散光较术前改善.术前散光≤1.5 D者术后平均散光(0.52±0.14)D;术前散光1.5~2.5 D者术后平均散光(0.88±0.53)D;术前散光>2.5 D者术后平均散光(1.5±0.72)D.结论 通过角膜地形图引导的手术切口可以较好地矫正术前部分散光,获得满意视力.
作者:丁华 刊期: 2008年第17期
脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所引起的一种急性化脓性皮肤病[1],夏秋季节多见,好发于暴露部位,如面部、颈部和四肢.我院自2006年7月以来应用黄连素治疗小儿脓疱疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者:董静玲 刊期: 2008年第17期
目的 探讨急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏者合并感染的临床特点,以指导临床预防和治疗方法.方法 对76例急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位、病原体、药敏情况进行分析.结果 恶性血液病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位以呼吸道常见,其次为肛周感染.结论 急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染常见的部位为呼吸道、肛周,注意预防并使用广谱抗生素药物控制感染.
作者:梁立新 刊期: 2008年第17期
疱疹性咽炎是小儿呼吸道感染的常见病,我院儿科自2005年5月-2007年5月应用炎琥宁静脉点滴治疗小儿疱疹性咽炎,取得了良好的效果,现将结果报道如下.
作者:田冬梅 刊期: 2008年第17期