董静玲
早期糖尿病肾病的特征性改变是:肾小球滤过率(GFR)增加,肾单位肥大,肾脏体积增大及出现微量蛋白尿[1].因为此期患者缺乏肾小球病变的临床症状及体征,所以糖尿病患者往往不能及时到医院检查,从而延误了早期糖尿病肾病的诊治.然而,只要糖尿病患者重视这个问题,通过尿的微量蛋白检测,就可以排除或诊断为早期糖尿病肾病了.
作者：黄佳 刊期： 2008年第17期
我们自2006年5月-2007年8月采用2%复方酮康唑洗剂(无锡圣宝罗药业,含0.01%丙酸氯倍他索)治疗头皮糠疹,取得了良好的效果,并与单独2%酮康唑洗剂作对照,现报道如下.
作者：华杰 刊期： 2008年第17期
目的 观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 采用自体角膜缘干细胞移植术5例(6眼)对翼状胬肉进行治疗,要求移植片移植上角膜缘缝合时各自准确对位吻合,植片薄厚适宜,术后随访半年.结果 角膜上皮稳定,角膜恢复正常光滑透明,无异常胬肉样增生,无1例复发.结论 自体角膜缘干细胞移植为病区提供新的干细胞来源,是一种有效安全的治疗翼状胬肉的手术方法.
作者：张文芝 刊期： 2008年第17期
更年期综合征是妇女在更年期较为常见的一组症状群,祖国医学认为系脾肾气衰,冲任亏损,精血不足,阴阳失衡而致的脏腑功能失调.
作者：王鹏军；张良 刊期： 2008年第17期
目的 探讨颈椎后纵韧带骨化的X线和CT诊断价值.方法 回顾分析近10年来24例颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现.24例均摄立位或坐位正侧位X线片,21例做了CT扫描,两种检查方法各有优点,应相互补充.结果 本文从以下四个方面分析了颈椎后纵韧带骨化的X线和CT表现.①后纵韧带骨化的形态;②后纵韧带骨化的厚度与宽度;③后纵韧带骨化与椎管狭窄的关系;④后纵韧带骨化与临床症状的关系.结论 X线正侧位片是后纵韧带骨化的首选筛选方法,CT对颈椎后纵韧带骨化的诊断准确率较高,可作为X线片检查的补充.
作者：吉仁珍；史文群；林彬；郭永顺 刊期： 2008年第17期
目的 探讨急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏者合并感染的临床特点,以指导临床预防和治疗方法.方法 对76例急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位、病原体、药敏情况进行分析.结果 恶性血液病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位以呼吸道常见,其次为肛周感染.结论 急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染常见的部位为呼吸道、肛周,注意预防并使用广谱抗生素药物控制感染.
作者：梁立新 刊期： 2008年第17期
我国<医院管理评价指南>中明确规定,传染病报告率应达到100%.如何有效地预防控制传染病,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,是每个卫生工作者不可推卸的责任.几年来我院为了有效地控制传染病漏报、迟报,采取了一系列控制措施,杜绝了漏报、迟报现象的发生,现将该方面的体会介绍如下.
作者：张爱丽；单文哲；宋修敬 刊期： 2008年第17期
急性胰腺炎是一种外科临床常见的急腹症.轻型胰腺炎占急性胰腺炎的80%,病情轻,预后好;而重型胰腺炎病情重,病死率高,有报道称病死率达20%～50%[1],不仅表现为胰腺局部病变,而且由于大量胰酶及有毒物质被吸收入血引起全身重要脏器功能损害,应在外科临床上加以重视.我院于1999年初到2006年10月共收治重症胰腺炎11例.现将11例重症胰腺炎病例进行回顾分析,并对其诊治方法进行讨论.
作者：郭中东；刘建斌 刊期： 2008年第17期
我院2002年-2007年共行食管、贲门癌手术223例,术后病理检查发现上切端残癌阳性8例,占3.59%,现分析报告如下.
作者：张铭录 刊期： 2008年第17期
口服降糖药物的合理使用,对控制血糖水平,防止并发症的发生和发展具有十分重要的意义.现将口服降糖药的分类、降糖机制、选用原则介绍如下.
作者：侯春霞；段燕 刊期： 2008年第17期
目的 探讨中医补肾健脾、固摄开窍之中药治疗小儿遗尿的临床效果.方法 采用中药内服(菟丝子、益智仁、补骨脂、覆盆子、桑螵蛸、山药、台乌药、菖蒲、远志、鸡内金、麻黄绒、全虫等)和脐部外敷(生姜、附子、硫磺、白胡椒等)联合治疗,并随访半年.结果 总有效率达97.5%以上.结论 内外合治治疗小儿遗尿证优于单一内服疗法,其中祛风醒脑之药功不可没.
作者：段勤绪 刊期： 2008年第17期
近20年来,无排卵型月经紊乱及不孕症的发病率呈上升趋势,体外受精应用越来越广泛,而应用促性腺激素又是其主要治疗手段,由此引起的卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimu-lation syndron,OHSS),临床上亦不少见,受到妇产科领域的高度重视.本文收集中山大学第一附属医院1999年-2006年资料完整的OHSS共58例,就其诊治问题进行总结分析.
作者：朱卫珍 刊期： 2008年第17期
肩锁关节脱位是一种常见的损伤,约占肩部损伤的12%,占关节脱位的6%,完全脱位的手术治疗有多种方法.2002年一2007年我科共收治肩锁关节完全脱位31例,均采用锁骨钩钢板内固定治疗.现报告如下.
作者：梁志壮 刊期： 2008年第17期
慢性上颌窦炎是耳鼻喉科常见疾病,常因急性上颌窦炎反复发作或治疗不彻底迁延而致[1].患者全身症状多不明显,多数以脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等局部症状为主要表现.
作者：魏惠婷 刊期： 2008年第17期
医院感染是一门涉及多学科交叉渗透的新学科,是提高医疗质量安全的一门重要学科[1].笔者在骨科临床带教中,结合实际情况,合理安排实习时间,精选充实带教内容,取得良好效果,现总结如下.
作者：张海霞；魏雁林；张爱明；许素恋；闫莉红 刊期： 2008年第17期
腰椎管狭窄并腰间盘突出症是中老年人常见多发疾病,采用半椎板、全椎板切除减压及髓核切除术,由于切除了腰椎管后部结构,常导致术后腰椎不稳,瘢痕粘连,医源性椎管狭窄.所以近10多年来,国内外很多学者均在探讨更加完善的手术治疗方法.2002年-2007年我院应用了保留棘突及薄层黄韧带行椎板扩大开窗髓核切除术治疗腰椎管狭窄症并腰间盘突出症,取得满意的临床疗效.现将有完整资料的25例报告如下.
作者：吴兴辉 刊期： 2008年第17期
目的 探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果.方法 对97例患者(102眼,术前散光范围0.25～5.75 D),术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B2组.A组(51眼)常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶状体.于术后1 d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察角膜散光的变化.结果 A组患者术后1 d、1周、1个月、3个月时角膜散光与术前比较无明显变化.B组患者术后1 d、1周角膜散光较术前增加,术后1个月、3个月散光较术前改善.术前散光≤1.5 D者术后平均散光(0.52±0.14)D;术前散光1.5～2.5 D者术后平均散光(0.88±0.53)D;术前散光>2.5 D者术后平均散光(1.5±0.72)D.结论 通过角膜地形图引导的手术切口可以较好地矫正术前部分散光,获得满意视力.
作者：丁华 刊期： 2008年第17期
大多数老年人患者患有多种疾病,同时服用多种药物,但由于老年人生理和功能的变化,对药物效应产生很大影响,可使药物强度和维持时间延长,甚至产生毒性反应,药物间的相互作用也经常发生,故对老年人用药应研究其特殊规律性,以保证老年人用药的合理、安全和有效.据临床观察和文献报道,就几类常用药物简述如下.
作者：蒋建红 刊期： 2008年第17期
胃镜检查是当前诊断与治疗上消化道疾病的一个重要手段.我院2007年共施行无痛胃镜540例,取得了较好效果.现报告如下.
作者：辛巧玲；杨生奎；孙谞 刊期： 2008年第17期
目的 总结四肢骨折不愈合的原因及手术治疗的经验.方法 对1995年1月-2007年12月间,收治的36例四肢骨干骨折骨不愈合的临床资料进行回顾性分析.结果 36例骨不连患者均采用手术治疗,共施行42次手术,成功率92.8%,术后3个月～1年内骨折愈合,平均为5个月～7个月,患肢功能较术前有不同程度的改善.结论 局部软组织条件差、骨折固定不良、感染,是造成四肢骨不连的主要原因,改善局部软组织的血供,控制感染,选择恰当的固定方法及植骨是治疗四肢骨不连的关键.
作者：何少生；苏新雄；周恒 刊期： 2008年第17期
基层医学论坛杂志
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