焦杰
目的 预防阿奇霉素引起的静脉损伤,寻找疗效确切的药物.方法 选择剖宫产术后静脉滴注阿奇霉素引起静脉损伤140例产妇,随机分为观察组与对照组各70例.观察组选择静脉75%乙醇湿敷,对照组选择静脉50%硫酸镁湿敷,2组均于穿刺点上3 cm处外敷,湿敷至静脉输液完毕后30 min,每天观察记录1次,连续5 d.结果 观察组75%乙醇湿敷较对照组50%硫酸镁湿敷,静脉损伤发生率低.结论 静脉75%乙醇湿敷疗效优于50%硫酸镁.
作者：姜桂芝；李雪静 刊期： 2007年第09期
目的 通过对异位妊娠彩色多普勒声像图特征的分析,探讨如何提高异位妊娠的早期诊断率和保守治疗成功率.方法 回顾分析临床可疑66例异位妊娠的彩色多普勒超声特征,分2组分别经腹部检查和经阴道法进行对比分析.结果 彩色多普勒超声经腹部检查和经阴道法相结合,异位妊娠诊断符合率为100%.结论 彩色多普勒超声检查简便易行,无创伤性,是异位妊娠早期诊断和保守治疗随访理想的检查方法.
作者：林彩霞；林川年；周键 刊期： 2007年第09期
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)时心电图常出现对应导联ST段压低(ST-segment depression,STD),文献报道这种STD的发生率为25%～65%[1、2].非梗死区STD与STEMI时镜像改变或缺血相关,可以协助判断梗死相关血管或闭塞部位,并对预后产生影响.
作者：王新宇；王贵松；高炜 刊期： 2007年第09期
目的 探讨尼尔雌醇和利多卡因联合使用在绝经后妇女取环中的价值.方法 2002年1月～2005年1月我院门诊200例要求取环的绝经后妇女,分为2组,①研究组:术前1周口服尼尔雌醇片,术时局部注射利多卡因,取环;②对照组:未予特殊处置,直接取环,对比2组取环的难易.结果 研究组的总有效例数明显高于对照组,两两比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 尼尔雌醇和利多卡因联合使用可明显减轻取环时的下腹痛,减少环变形和断裂,降低取环失败率.
作者：郝岩 刊期： 2007年第09期
目的 探讨根管预备后疼痛发生的原因和预防方法.方法 68例根管预备病例,先行根管封氢氧化钙,1周后再行根管预备,观察术后疼痛反应.结果 采用预备前封药后根管预备术后疼痛发生率为13.2%.结论 根管预备前封药可减低根管预备后疼痛的发生.
作者：迟宏宇；付毅；高朋杰 刊期： 2007年第09期
目的 分析主动脉夹层(AD)误诊的原因.方法 2000年1月～2005年6月间,对12例误诊病例进行回顾性分析.结果 12例主动脉夹层患者临床表现多样复杂,高血压是导致AD发生的常见原因.心脏彩超、CT及MRI三种检查技术有助于快速诊断和定位.结论 AD症状呈多样性,患者症状与夹层破口有一定的联系,AD的形成与高血压有明显相关性.
作者：刘瑞芳；杨秀玲；祝荣 刊期： 2007年第09期
目的 观察山莨菪碱治疗支气管哮喘的疗效.方法 对于临床确诊的支气管哮喘患者,治疗组在常规治疗的同时,加用山莨菪碱注射液10～20 mg加入5% GS 250～500 ml中静脉滴注,进行辅助治疗,对照组按常规方案治疗.结果 3d内肺部啰音消失,咳喘症状减轻,治疗组与对照组有效率分别为93 4%和75.0%.结论 山莨菪碱静脉滴注对治疗支气管哮喘疗效佳,值得借鉴.
作者：李淑翠 刊期： 2007年第09期
目的 探讨病毒性角膜炎的有效治疗方法.方法 隔日自体血清球结膜下注射0.5～0.7 ml.浅层型者联合0.1%三氮唑核苷眼水每日5次点眼;深层型者联合1%无环鸟苷眼水每日5次点眼,睡前涂金霉素眼膏,口服消炎痛及维生素B2、C.结果 浅层者治愈率100%,深层型者治愈率92.85%.结论 自体血清联合抗病毒药物治疗病毒性角膜炎方法简便,效果确切.
作者：孙琴；蒯勇；张宏杰 刊期： 2007年第09期
睾丸附睾结核临床上比较少见,我院经手术后病理证实为睾丸附睾结核4例.现将其超声表现报道如下.
作者：李红梅 刊期： 2007年第09期
上一期,我们着重讨论了履行说明告知义务的方式和知情权的保护问题.归结为:守规范、不遗漏、不夸大,保证患者知情时间及时、知情渠道正确、完全得知实情,合理满足患者或者家属的知情权.
作者：孙海生 刊期： 2007年第09期
目的 观察沐舒坦对毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎的113例病例随机分为2组,2组患儿均常规治疗,如抗病毒、止咳、平喘,合并心力衰竭者强心利尿,呼吸困难者吸氧等;治疗组58例加用沐舒坦15 mg加入10%葡萄糖溶液30～50 ml中静脉注射每日1次,连用5 d～7 d.结果 治愈好转率治疗组为96.6%,对照组为81.9%;差异有显著性(P＜0.05).结论 沐舒坦治疗毛细支气管炎效果满意,值得临床推广应用.
作者：蒋喜凤；李日东；黎强 刊期： 2007年第09期
目的 探讨因B超提示宫内妊娠,致异位妊娠误诊的原因及预防措施.方法 回顾分析21例异位妊娠患者的临床资料.结果 外院误诊13例,本院误诊8例.第一次B超提示先兆流产11例,胚胎停育7例,宫内宫外同时妊娠2例,部分性葡萄胎1例.自第1次B超至确诊时间为2 d～26 d,中位时间12 d.21例均行手术治疗,术中出血500～2 000 ml,并经病理证实.结论 要避免因过于依赖B超而致异位妊娠误诊,临床医生对B超应有一定认识,并需认真询问病史、仔细查体,必要时进行动态观察,综合分析各实验室检查结果进行诊断.
作者：仝亚红 刊期： 2007年第09期
目的 探讨保留后交叉韧带的全膝关节表面置换术的手术配合经验.方法 回顾性分析1999年6月～2006年1月间我院对26例30膝患有严重膝关节炎患者采用保留后交叉韧带的全膝关节表面置换术的术前准备、术中配合和术后整理情况.结果 26例30膝手术均顺利进行,取得了良好的临床效果.1例伤口延迟愈合,无感染等并发症发生.结论 充分术前准备,严格执行无菌操作,熟悉手术步骤,正确传递及使用器械,熟练地配合手术是手术成功的关键.
作者：郭洁欣；祁素兰；黎杏湘 刊期： 2007年第09期
目的 从产科临床角度分析新生儿窒息的原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法 对256例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果 新生儿窒息的主要产科原因包括胎儿窘迫、产程异常、脐带因素和羊水过少、早产.造成重度窒息的主要因素有胎儿窘迫、胎心变化和羊水性质与新生儿窒息关系成正比.结论 做好产前保健,防治并发症,加强胎心监护,严密观察产程,适当放宽剖宫产指征,可降低新生儿窒息发生率.
作者：贺凤英；文远珺 刊期： 2007年第09期
目的 评价脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)发生的情况,分析其临床有关因素,探讨可能机制.方法 255例急性脑梗死患者,每日服用阿司匹林(ASA)100mg,连服10 d,服用后1剂后24 h内抽取静脉血为血样,分别用二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导做血小板聚集试验(PAgT),检测血小板聚集率(PA).结果 患者中AR发生率为8.24%,阿司匹林半敏感(ASR)者占30.59%,年长者及女性在AR或ASR患者中比在阿司匹林敏感(AS)中居多;而AS者中吸烟者较AR或ASR者多(11.53% vs 5.05%).结论 AR在脑梗死患者中确实存在.ASA用于抗血小板治疗及预防动脉硬化事件的脑血管病患者,若有AR存在,应及时换用其他安全有效的抗血小板制剂长期服用,预测AR及抗血小板治疗个体化,将是抗血小板治疗未来的方向.
作者：薛村水；李光来 刊期： 2007年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)在肾细胞癌(RCC)中的表达及意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及表达丰度定量法检测肾细胞癌组织和正常对照组中MMP2基因mRNA的表达.结果 RCC组MMP2基因mRNA表达水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 RCC组织中MMP2基因mRNA的表达较正常肾组织高,与肿瘤分期、分级相关,可作为判断肾癌预后的指标.
作者：仇鞠辉 刊期： 2007年第09期
目的 探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和并发症.方法 以带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例中男44例,女16例,年龄18岁～73岁,平均年龄37.7岁.骨折分类:AO分型:A型12例,B型32例,C型16例.闭合骨折42例;开放骨折18例(均为B型或C型),开放骨折按Gustilo分型:Ⅰ型,10例,Ⅱ型,8例.合并症:同时合并其他部位骨折19例,其中1例为A型,其余为B型或C型,术前合并骨筋膜室综合征1例.结果 经6个月～18个月随访58例,骨折愈合56例,并发骨折不愈合2例、皮肤坏死1例、骨筋膜室综合征1例.结论 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折中应坚持生物学固定原则,同时考虑骨髓营养动脉系统及骨膜血运系统.
作者：苏鹏；云才 刊期： 2007年第09期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术根治切除是胃癌获得治愈的主要手段,但胃癌早、中期即可出现临床或亚临床转移,经过根治性切除的胃癌患者5年生存率在20%～50%之间,术后残留和复发仍是导致患者死亡的主要原因.胃癌术后辅助化疗的目的在于消除手术中的肿瘤残余和手术后的肿鬃瘤播散.
作者：徐文 刊期： 2007年第09期
目的 护士通过在病人整个住院过程中的一系列健康教育,使病人了解与自己疾病的相关知识和康复保健知识.方法 采用全员护士参与健康教育与单护士独立完成两种不同方法对病人进行健康教育.结果 两种健康教育方法有显著性差异(P＜0.01).结论 全员护士参与健康教育取得满意的效果.
作者：胡英娥 刊期： 2007年第09期
1 临床资料患儿,女,年龄1岁零3个月,因发热4 d伴惊颤、嗜睡1 d入院,高体温40℃,同时伴神萎、纳差、尿少.入院后患儿持续高热,意识不清,呼吸不规则,口周发绀,皮肤发花,多汗,无尿,四肢湿冷,喷射性呕吐数次,呕吐物为大量的咖啡样物,伴阵发性抽搐,发作时头后仰、四肢强直持续1 min左右可自行缓解.
作者：李明英 刊期： 2007年第09期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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