李萍；崔素红
1长期氧疗(LTOT)适应证LTOT适用于经过戒烟和药物治疗后病情处于稳定状态的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者.休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,动脉血氧分压PaO2等于或小于55 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),或SaO2等于或低于88%,存在或不存在高碳酸血症,这是LTOT主要的适应证.另外慢性阻塞性肺疾病患者PaO2在55～60 mm Hg之间,或SaO2＞89%,但有以下情况之一者也应接受LTOT:①有肺动脉高压依据;②外周水肿提示充血性心衰;③继发性红细胞增多(红细胞压积大于55%).
作者：张秀璞 刊期： 2007年第18期
目的 分析江苏部分地区2005年～2006年夏秋季节流行的人感染猪链球菌病的临床特点及治疗.方法 对流行病学、临床表现、病原学生化改变进行分析.结果 患者均有屠宰或加工病死猪肉史,起病急,潜伏期短,有严重的毒血症状,全身多脏器受损和脑膜刺激征.部分患者发生弥散性血管内凝血(DIC)休克,周围血白细胞和中性粒细胞明显升高,脑脊液呈化脓性改变.病原菌检测证实为猪链球菌血清2型,青霉素联合罗氏芬治疗有效,临床分为普通型、脑膜炎型、休克型和混合型,分别占9.1%、54.5%、13.6%、22.7%.本组病例的病死率为27.3%,治愈率为77.3%.结论 人感染猪链球菌是急性细菌感染人畜共患疾病.
作者：冯剑春；刘地发；王华雨 刊期： 2007年第18期
目的 调查恶性肿瘤患者血小板输注的效果.方法 回顾分析67例恶性肿瘤患者输注血小板的次数、是否合并感染对疗效的影响.结果 血小板输注≤6次者有效率为90.7%,输注＞6次者为70.8%(P＜0.05);感染组有效率为75.9%,非感染组为94.7%(P＜0.05).结论 血小板输注次数及感染因素对血小板输注效率有影响.
作者：张永红；卢志红 刊期： 2007年第18期
随着骨外科手术技术的不断提高,医疗器械也相继不断更新,骨外科手术C臂机的应用更加频繁,特别是近几年经皮微创内固定手术的发展,更加显示出C臂机的方便、快捷,既减少了患者的痛苦,又缩短了手术时间,同时也提高了手术质量.我院的C臂机不在手术室,给手术配合增加了难度,要求配合护士从物品准备到手术配合必须心中有数,并掌握相关知识,才能配合到位,使手术顺利进行.
作者：李萍；崔素红 刊期： 2007年第18期
中间型综合征(IMS)是指有机磷农药中毒的少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒24 h～96 h突然发生死亡.其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经肌肉接头处突触后的功能有关.死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹[1].2001年1月～2007年1月我院共收治50例中间型综合征患者,及时采取气管插管,机械通气,防治脑水肿,维持酸碱及水、电解质平衡,防治肺部感染,加强营养支持等综合抢救措施,治愈率达90%.现总结如下.
作者：杨金林 刊期： 2007年第18期
目的 观察中西医结合治疗创伤性晶状体脱位继发性青光眼的疗效.方法 中药凉胆汤加味(黄芩、黄连、龙胆草、芦荟、荆芥、防风、黄柏、地肤子、羚羊角粉、白菊花、草决明、石决明、夏枯草、车前仁)配合西药(20%甘露醇、乙酰唑胺)等治疗本病23例.结果 23例治疗有效.结论 本方法对本病具有清泄肝胆实热,改善症状,稳定病情的功效.
作者：李林英 刊期： 2007年第18期
乡镇卫生院是我国农村三级医疗预防保健网的枢纽和中坚,在贯彻党的农村卫生工作方针政策和实施医疗预防保健工作中起着承上启下的作用,是农村卫生工作的重要组织保障,也是我国医疗预防保健体制的重要组成部分.因此乡镇卫生院能否加快发展,与时俱进,创建基本现代化卫生院,在整个农村卫生工作中显得尤为重要,它直接关系到农民群众的福祉,也影响着小康社会的进程.
作者：徐凤乐 刊期： 2007年第18期
新生儿黄疸是新生儿常见的症状之一,约90%有不同程度的黄疸.以往总是等到新生儿黄疸超过一定的临界值才对其中的一部分进行干预治疗,并且分为生理性黄疸和病理性黄疸治疗,这样就有可能出现血清胆红素水平过高而容易出现核黄疸,进而影响小儿的生长与发育,是小儿致残的重要原因之一.为了探讨一个早期有效且安全降低新生儿的胆红素的方法,我们对480例新生儿进行早期给予小剂量维生素E的试验,并定期测定其血清胆红素水平进行比较,现报告如下.
作者：赖素艺；李一村 刊期： 2007年第18期
纤维支气管镜检查是诊断、治疗肺部疾病的一项新技术,但其作为一种侵入性诊疗手段尚不能被大多数人接受[1].我院自2005年2月以来,在行无痛纤维支气管镜检查的同时,针对治疗过程中患者较易出现的不良反应加强了护理,效果满意,现报道如下.
作者：马立英 刊期： 2007年第18期
嗅神经母细胞瘤少见,不超过鼻腔窦肿瘤的3%,是外胚层神经上皮源性肿瘤[1].笔者曾遇过1例,现报告如下.
作者：孙孟增 刊期： 2007年第18期
冠心病ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并心房颤动并不少见,而且易致血流动力学障碍,使病情加重预后不良.我们回顾性分析2002年1月～2006年6月在本院的临床资料完整的256例ST段抬高心肌梗死患者,旨在探讨急性心肌梗死并发心房颤动的相关因素及其近期预后,以指导临床治疗.
作者：邵忠；张继雁 刊期： 2007年第18期
剖宫产术是处理高危妊娠解决难产的重要手段之一,随着剖宫产率的升高,术后病率、围生儿病率、病死率也在升高[1].为了挽救产妇和胎儿的生命,提高产科质量,我院妇产科病房对剖宫产术后实施整体护理,收到较好的效果,现报道如下.
作者：支向红 刊期： 2007年第18期
过敏性紫癜是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.
作者：党惠兵 刊期： 2007年第18期
慢性肺源性心脏病是老年人常见病、多发病之一.常迁延反复发作,不易根治,易引起心功能衰竭和呼吸功能衰竭,进展到中、晚期还可引起高纤维蛋白血症和高血红蛋白血症,引起高黏血症,携氧能力下降.我们运用辛疏(葛根素)注射液治疗慢性肺源性心脏病,取得了一定的疗效,现报道如下.
作者：张楠；郁晓群 刊期： 2007年第18期
毛细支气管炎是幼儿常见的呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,目前尚无特效疗法.自2005年12月～2006年12月,我院采用痰热清治疗毛细支气管炎取得满意疗效,现报告如下.
作者：顾俊；陈熊秀；高琳 刊期： 2007年第18期
目的 了解医务人员锐器伤的情况,以便制定切实可行的干预对策.方法 采用问卷调查形式,对我院临床一线医务人员发生锐器伤的情况进行调查.结果 被调查的300名医务人员中在2005年～2006年2年中有54人发生过锐器伤56例次,其中采血针头刺伤2例次,占3.6%;注射器针头刺伤7例次,占12.5%;输液器针头刺伤17例次,占30.4%;缝合针刺伤16例次,占28.6%;手术刀刺伤11例次,占19.6%;玻璃划伤2例次,占3.6%;其他刺伤1例次,占1.8%.操作中未戴手套24例次,占42.9%;锐器伤后处理伤口不正确20例次,占35.7%;未报告23例次,占41.1%.结论 加强职业安全教育,提高自我防护意识,规范操作行为,减少医务人员锐器伤的发生.
作者：陈茜 刊期： 2007年第18期
目的 探讨超声检查在基层医院急性肺栓塞诊断中的价值.方法 对临床综合诊断并经溶栓治疗证实为急性肺栓塞的患者21例行经胸超声心动图及下肢深静脉超声检查.结果 超声心动图发现右心系统血栓3例,急性肺源性心脏病表现21例,检测出肺动脉高压17例,下肢深静脉血栓15例.结论 超声在急性肺栓塞诊断中可动态监测及测量许多指标,同时可观察下肢深静脉栓子的有无及分布情况,应为基层医院急性肺栓塞检查的首选方法.
作者：高艳灵；郭静 刊期： 2007年第18期
为探讨经腹股沟皮纹小切口治疗小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝的临床意义,我院于2003年1月～2006年1月,对71例小儿交通性鞘膜积液及腹股沟斜疝患者经腹股沟皮纹小切口手术治疗,术后综合评价满意,现报道如下.
作者：葛继军；王士平；何晓亮 刊期： 2007年第18期
本文收集了我院去年临床诊断的猪霍乱沙门菌败血症13例,现总结报告如下.
作者：朱余德 刊期： 2007年第18期
氟哌利多可能引起锥体外系反应.近期我院对210例手术后病人应用含氟哌利多的镇痛液施行术后硬膜外腔持续镇痛,结果有3例出现明显的锥体外系反应,发生率1.5%.现报告如下.
作者：吴应举 刊期： 2007年第18期
基层医学论坛杂志
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