彭林强
目的探讨低场MRI对阻塞性黄疸的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实或临床资料完整的57例阻塞性黄疸的MRI表现和临床资料.结果胆管扩张4例,其中轻度扩张(累及肝叶某段肝管)23例,中度扩张(累及某一肝叶)11例,重度扩张(累及整个肝叶)7例.胆总管扩张38例,其中远端高信号环逐渐变小21例,环形突然中断6例.胆囊扩大22例,胆囊壁增厚9例,胆囊腔内肿块3例,胆囊结石18例.肿块性病变,来源于肝门区10例,胰腺头壶腹部14例,难以明确部位的肿块5例.胆总管结石22例,其中胆总管内结节样低信号17例,泥沙样信号5例.其他总胆管及胰管扩张6例,胰腺钙化2例,肝硬化腹水1例.结论低场MRI对阻塞性黄疸的诊断有重要价值.它能显示梗阻的程度、阻塞的部位及病因,因而对指导临床治疗及术后评估能提供可靠的依据.
作者:刘少欣;刘开华 刊期: 2006年第11期
在临床诊疗过程中经常可见复发性口疮的患者,此病特点为痛苦大,病程长,且迁延不愈,严重影响病人的生活质量.我科采用云南白药点敷治疗复发性口疮,取得了良好的临床效果,现将此方法介绍如下.
作者:李晨;王海燕 刊期: 2006年第11期
目的观察急性高容量血液稀释用于全麻下脊柱手术的安全性和临床效果.方法择期脊柱手术病人24例,随机分为急性高容量血液稀释组(A组n=12)和对照组(B组n=12),两组均在气管插管全身麻醉下完成手术.A组病人术前进行急性高容量血液稀释,麻醉后快速输入6%羟乙基淀粉15 ml/kg,B组病人以6~8 ml/(kg·h)速度输入复方乳酸钠和羟乙基淀粉及氯化钠注射液.比较两组病人血液动力学变化、出血量、输血量.结果A组病人CVP略升高,Hct略下降,仍在正常范围;术中尿量无明显变化,尿素氮、肌酐各指标均在正常范围;平均出血量(606±40)ml,比B组病人(1 206±62ml)减少48.6%,B组病人术中平均输血量(604±68)ml,而A组病人则完全避免输异体血.结论急性高容量血液稀释用于全麻下脊柱手术是安全有效的,是临床血液保护的有效方法.
作者:胡德念;邱卫东;杨丽 刊期: 2006年第11期
目的评价乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎临床疗效.方法将58例急性轻症胰腺炎患者随机分成两组,治疗组30例,对照组28例.对照组予禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌及支持对症等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用乌司他丁,每次10万U,静脉滴注,每天1次,疗程7天.观察记录患者腹部症状、体征及血尿淀粉酶变化情况等并进行统计学处理.结果治疗组在5天后症状、体征的缓解率及5天内患者血、尿淀粉酶下降水平均明显优于对照组(P<0.05).结论乌司他丁对急性轻症胰腺炎有较好的疗效.
作者:王志超;王宏;冯正平;肖瑞香 刊期: 2006年第11期
目的了解我县碘缺乏病(IDD)病情消长趋势,评价干预措施的防治效果,为制定防治措施提供科学依据.方法按人口容量比例概率抽样方法(PPS),检查甲状腺肿大率,尿碘、盐碘水平.结果2003年~2005年监测结果表明,8岁~10岁儿童甲状腺肿大率分别为5.14%和4.92%,儿童尿碘水平一直稳定在100~300μg/L适宜范围之间,2005年用户盐碘合格碘盐覆盖率超过90%.结论仙游县达到国家消除碘缺乏病标准要求,居民碘营养状况得到显著的改善.
作者:顾俊洪;陈清海 刊期: 2006年第11期
目的寻求解决大面积烧伤病人创面愈合后瘢痕痒痛的治疗方法及药物.方法精选良药制成散剂,应用于20例大面积烧伤病人愈合后瘢痕痒痛部位和2例供皮区增生性瘢痕,用药面积3%~15%.结果22例患者有21例每次用药后痒痛症状减轻或消失,所有患者用药期间检查血、尿未见有肝肾损伤及过敏现象.结论九味康复散对治疗烧伤后瘢痕痒痛症状有较好的疗效,既方便又经济,患者乐于接受.
作者:李树仁;张树堂;刘东;陈峰;刘晏 刊期: 2006年第11期
视器的位置暴露,结构极为精细而脆弱.因此,眼外伤在日常工作及生活中经常发生,常可使视功能受到不同程度损害,甚至视力的完全丧失,即使及时得到治疗,有时也难以保持原有的视功能,对受伤者本人、家庭和社会都会带来痛苦和负担.因此,预防眼外伤的发生是保护视功能的重要措施.为了加强对眼外伤的防治,我们对本地区铁路职工眼外伤情况进行了统计分析,以期为今后预防眼外伤的发生提供依据.
作者:孟丽红 刊期: 2006年第11期
目的观察中药制剂痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎的疗效.方法治疗组应用痰热清治疗,对照组应用制霉菌素、胸腺肽、碳酸氢钠治疗.结果痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎4天有效率较对照组差,差异显著,7天治愈率两组无差异.结论痰热清具有抗炎、增强免疫、退热作用,对霉菌性口腔炎有治疗作用,是细菌、霉菌混合感染用药的一个新选择.
作者:丁红旗;王新嫣 刊期: 2006年第11期
目的观察血府逐瘀汤加减治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效.方法将30例患儿按中医辨证和临床表现的不同在血府逐瘀汤为主方的基础上分别加入养血补血、益气祛风、通络止痒等药物,按常规中药煎服法连续服药一个月.结果显效15例(50%),有效10例(33.33%),无效5例(16.67%),总有效率为83.33%.结论血府逐瘀汤治疗儿童慢性荨麻疹疗效满意.
作者:林武;许成勇 刊期: 2006年第11期
目的评估澳特斯小儿止咳露的临床疗效和安全性.方法采用随机、对照、开放的方法,将40例急性呼吸道感染伴有中度咳嗽、咯痰症状的患儿分为两组.试验组20例应用澳特斯小儿止咳露;对照组20例,使用小儿肺热咳喘口服液,其他对症治疗用药相似.在治疗前、治疗后3天和5天分别对呼吸道单个症状评分以及记录不良反应,比较两组疗效和安全性.结果两组治疗前后比较疗效显著,但试验组比对照组更有效,试验组总有效率为90%,对照组总有效率为65%(P<0.05).两组对药物接受程度较好,不良反应较少(P>0.05).结论澳特斯小儿止咳露是一种安全有效的化痰止咳药,且依从性较好.
作者:王平;顾洪亮;钱耀琴;查健忠;戴星 刊期: 2006年第11期
隐匿型阴茎是一种阴茎体发育正常、显露异常的疾病,在临床泌尿外科并不多见,近年来本科诊治此病9例,现将诊治体会总结如下.
作者:王亚军 刊期: 2006年第11期
目的观察雾化吸入鱼腥草注射液配合生脉注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的效果.方法治疗组在常规抗感染等措施基础上用鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液静滴治疗42例,并设对照组用常规抗感染等措施治疗42例.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.两组氧分压、二氧化碳分压、T淋巴细胞亚群变化疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者,可以有效改善症状,缩短病程.
作者:王芳;姜明全 刊期: 2006年第11期
目的探讨在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉的操作技术及护理措施.方法利用电子结肠镜观察结肠病变,使结肠息肉暴露在视野,用高频电发生器以导线连接圈套器,经肠镜活检孔插入肠腔而圈套息肉,利用高频电发生器产生的电流经圈套器发生热效应,使病灶组织凝固、坏死,从而达到对息肉的切割及止血作用,本组介绍了384例病人治疗的操作技术及护理措施.结果384例病人在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除息肉,过程顺利,无并发症发生,复诊行结肠镜检查中,观察到创面愈合良好.结论电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉,是随着电子结肠镜技术的发展而衍生的一项新技术,该技术较传统的外科手术,具有方法简便,安全性大,对病人创伤小,恢复快,疗效确切的优势.只要掌握要领,熟悉操作规程,并采取严谨的护理措施,就能使该项新技术在治疗结肠息肉上获得满意的疗效.
作者:韩红 刊期: 2006年第11期
目的探讨可吸收骨内固定材料在骨科临床应用中的利弊.方法对20例应用可吸收骨内固定材料(主要是骨钉和可吸收螺钉)治疗的骨折患者进行回访.结果20例平均随访5个月,20例骨折均告愈合,无移位及畸形愈合,无1例感染,无明显排异反应及其他并发症,优良率100%.结论可吸收骨内固定材料是治疗骨折较理想的一种材料.
作者:刘东钱;晁建虎 刊期: 2006年第11期
全子宫切除术是妇产科常施行的一种手术.传统的术式使盆底结构变化大,影响患者的生活质量.随着医学的发展和人们对生活质量要求的提高,改良式全子宫切除术有助于解决此问题.我科自2002年1月~2005年12月采用筋膜内电刀旋切式切除子宫,取得了良好效果.现报道如下.
作者:陈惠容;杨敏 刊期: 2006年第11期
本文总结了两年来本院68例超早期(发病后7小时)开颅治疗高血压性脑出血患者,6个月后存活率78%,死亡率22%.表明超早期开颅手术治疗为治疗高血压性脑出血取得良好预后的一个重要因素.
作者:张陇平;左明武;高振辉;严明科 刊期: 2006年第11期
目的评价伸筋草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效、适应性、安全性和使用注意事项.方法选择210例颈椎病(神经根型),中医辨证为血瘀气滞,肝肾亏虚,脉络闭阻者,随机分为两组,即伸筋草汤加牵引治疗神经根型颈椎病119例(治疗组);布洛芬片加牵引治疗神经根型颈椎病91例(对照组),分别治疗1个疗程,随访1个月判定疗效.对两组症状、体征积分变化及临床疗效进行分析比较,并探讨伸筋草汤治疗神经根型颈椎病相关机理.结果治疗组与对照组治疗后症状、体征比较,P<0.05;治疗组总有效率为98%,对照组总有效率83%,两组比较P<0.05;说明治疗组与对照组疗效有显著性差异.结论伸筋草汤治疗神经根型颈椎病优于布洛芬.伸筋草无毒副作用,是一种治疗神经根型颈椎病较好的药物.
作者:陈小虎 刊期: 2006年第11期
目的对甲孕酮联合CAP方案与单纯使用CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,生活质量和毒性等情况进行临床观察和比较.方法59例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,联合组(30例):甲孕酮每次250mg口服,每天3次,CTX 400mg/(m2·d),静脉注射,第一天;ADM 40mg/(m2·d),静脉注射,第一天;DDP 40 mg/(m2·d),静脉脉注射,第一天;单化疗组:单纯予同上CAP方案.结果两组疗效(CR+PR)分别为联合组28.3%,单化组23.8%,P>0.05;中位生存期联合组33周,单化疗组25周,P<0.01;毒性反应联合组较单化疗组轻,P<0.01.结论甲孕酮联合CAP方案与单纯使用CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效无显著差异,但前者中位生存期长,患者生活质量明显提高,毒副反应轻.
作者:王海龙 刊期: 2006年第11期
目的评价自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果.方法2001年7月~2004年7月,采用自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨不连41例.结果41例患者经3~12个月(平均8个月)随访,骨折均愈合,平均愈合时间为3个月.结论自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创,临床疗效满意.
作者:刘永青 刊期: 2006年第11期
手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的惟一方法,传统的乳突根治或改良根治术虽可彻底清除病变,但也可致听力破坏[1].2003年6月~2006年1月我院在手术配合显微镜下应用鼓室成形术对36例胆脂瘤型中耳炎患者进行手术,手术配合均成功,术后经随访听力均有不同程度的提高,且无任何并发症,效果满意,现将护理配合工作总结如下.
作者:王银珊;周少珍 刊期: 2006年第11期