陈惠容；杨敏
目的评价乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎临床疗效.方法将58例急性轻症胰腺炎患者随机分成两组,治疗组30例,对照组28例.对照组予禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌及支持对症等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用乌司他丁,每次10万U,静脉滴注,每天1次,疗程7天.观察记录患者腹部症状、体征及血尿淀粉酶变化情况等并进行统计学处理.结果治疗组在5天后症状、体征的缓解率及5天内患者血、尿淀粉酶下降水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论乌司他丁对急性轻症胰腺炎有较好的疗效.
作者：王志超；王宏；冯正平；肖瑞香 刊期： 2006年第11期
带状疱疹后遗神经痛给病人带来了极大的痛苦,特别是在老年人当中发病率极高,好发于胸背部,难以治愈,到目前为止,治疗方法很多,但没有一项治疗方法能够完全令人满意.我院对于胸背部带状疱疹后遗神经痛病人治疗方法常规采用肋间神经阻滞治疗辅以药物治疗,效果尚可,但肋间神经阻滞治疗容易引起气胸,笔者曾在诊疗过程中发生1例气胸病例,现报道如下.
作者：吴从月；尹进军 刊期： 2006年第11期
目的研究在急性左心衰竭患者中,Swan-Ganz漂浮导管技术、超声心动图、脑钠肽(BPN)三项血流动力学监测技术的比较及临床意义.方法对6例急性左心衰竭患者,入院后均行Sean-Ganz漂浮导管技术监测肺动脉楔压(PCWP),并监测BNP及左室射血分数(LVEF).结果①心衰患者BNP水平明显高于无心衰组.②当PCWP降低3 mmHg时检测的BNP浓度与PCWP降低前检测的BNP浓度分别为(2 885.2±539.4)pg/ml、(2 968.4±557.2)pg/ml,两组无统计学差异(P＞0.05).③正规心衰治疗1周后BNP浓度为(559.6±165.4)pg/ml,与治疗前比较有显著差异(P＜0.01).④正规心衰治疗1周前后LVEF值分别为(38 5±6.3)%和(40.3±5.7)%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论对于严重的急性左心衰患者,漂浮导管监测PCWP为及时、精确.快速检测BNP水平对诊断心衰有重要价值,并可用于心衰患者治疗随访的指标.超声心动图对心衰患者病情变化的敏感性较BNP低.
作者：吴强；林慧；李娜 刊期： 2006年第11期
目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗30例和同期开腹手术30例异位妊娠的临床资料.结果30例腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹.比较两组手术时间、年龄、停经时间、血HCG值、包块大小、费用,经统计学检验,差异无显著性(P＞0.05);比较两组术中出血,术后抗生素使用,肛门排气,住院时间差异有高度显著性(P＜0.01).结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的理想手术方式.
作者：杨凤华 刊期： 2006年第11期
目的总结输入化疗药物渗漏对护理的启示.方法通过对3例发生化疗药物渗漏患者的病例分析,在进行化疗前应进行健康教育,合理选择静脉,掌握用药冲管和拔针的方法,指导患者自我观察,加强巡视等,预防化疗药物的渗漏.结果3例发生渗漏性损伤的患者均治愈.结论化疗前做好患者的教育工作,掌握化疗渗漏性损伤的预防方法,能有效减少静脉化疗渗漏性的发生.
作者：丁园珠 刊期： 2006年第11期
全子宫切除术是妇产科常施行的一种手术.传统的术式使盆底结构变化大,影响患者的生活质量.随着医学的发展和人们对生活质量要求的提高,改良式全子宫切除术有助于解决此问题.我科自2002年1月～2005年12月采用筋膜内电刀旋切式切除子宫,取得了良好效果.现报道如下.
作者：陈惠容；杨敏 刊期： 2006年第11期
手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的惟一方法,传统的乳突根治或改良根治术虽可彻底清除病变,但也可致听力破坏[1].2003年6月～2006年1月我院在手术配合显微镜下应用鼓室成形术对36例胆脂瘤型中耳炎患者进行手术,手术配合均成功,术后经随访听力均有不同程度的提高,且无任何并发症,效果满意,现将护理配合工作总结如下.
作者：王银珊；周少珍 刊期： 2006年第11期
目的分析剖宫产率上升因素,合理掌握剖宫产指征,确保母子平安,降低剖宫产率.方法对我院2000年1月～2004年12月住院分娩6 348例病人中的1 828例有剖宫指征者进行回顾性研究.结果我院剖宫产率逐年上升,分别为17%、23%、30%、33%、37%.分析上升因素:①医疗技术水平的提高能及时筛选出各种难产.②高档医疗仪器的使用对胎儿宫内窘迫、巨大儿、多胎妊娠、脐绕颈产前诊断大为提高.③围产期保健,更新了观念.④难以承担经阴道分娩对新生儿的风险.⑤医疗赔偿制度的实施,使医护人员的心理负担加重,从而试产率降低,剖宫产率上升.⑥新式剖宫产术的开展,使医护人员与病人更容易接受,无形中放宽了剖宫产术的指征.结论我院剖宫产指征掌握基本合理,但胎儿宫内窘迫出生的符合率低,头盆不称的试产率低,子痫前期占妊娠期高血压疾病的比率低.故要做到合理控制剖宫产率,必须从胎儿宫内窘迫、头盆不称、妊娠期高血压疾病、臀位等几个方面着手,严格其指征.通过加强围产期保健,孕产期的监护,产科及新生儿医学质量的提高,合理掌握剖宫产指征,剖宫产率有可能下降.
作者：王凤琴；孔令侠；王转利 刊期： 2006年第11期
目的观察水痘减毒活疫苗的临床效果.方法对历年来在2岁～6岁健康易感儿童中接种的485例进行临床追踪观察;同时选择与疫苗接种者密切接触的非接种者进行对比观察.本研究中使用的进口疫苗和国产疫苗价格差异大,为此我们对进口疫苗和国产疫苗的临床效果也进行了比较.结果接种水痘疫苗对幼儿的保护率达98.1%,不良反应轻微,安全性好;进口疫苗和国产疫苗临床效果没有显著差异.结论常规接种水痘减毒活疫苗具有明显的社会学意义和流行病学意义.
作者：黄燕虹 刊期： 2006年第11期
目的研究手术室心理护理对手术病人舒适度的影响.方法随机抽取了普外科120例病人分为两组,试验组和对照组,每组60例.对照组予常规护理,试验组在常规护理的基础上辅以心理护理.分析了下列四个指标:病人主观的恐惧焦虑程度,护士观察的恐惧焦虑程度,入院后和麻醉前的血压、心率变化.结果各种指标试验组均低于对照组(P＜0.05).结论手术室心理护理是一个有效护理模式,可减轻病人的恐惧焦虑,增加病人住院手术的舒适度.
作者：李凌 刊期： 2006年第11期
目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断限制型心肌病的准确性.方法对5例限制型心肌病患者的彩色多普勒超声心动图特点进行总结、分析.结果限制型心肌病的彩色多普勒超声心动图特征较明显,表现为心肌、心内膜增厚、回声增强、致密;房室瓣受累;室壁舒张运动受限.除1例误诊为缩窄性心包炎外,彩色多普勒超声心动图均可作出正确诊断.结论超声对限制型心肌病能提供重要的诊断依据,终确诊则必须依靠病理学检查.
作者：林慧；吴强 刊期： 2006年第11期
目的观察血府逐瘀汤加减治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效.方法将30例患儿按中医辨证和临床表现的不同在血府逐瘀汤为主方的基础上分别加入养血补血、益气祛风、通络止痒等药物,按常规中药煎服法连续服药一个月.结果显效15例(50%),有效10例(33.33%),无效5例(16.67%),总有效率为83.33%.结论血府逐瘀汤治疗儿童慢性荨麻疹疗效满意.
作者：林武；许成勇 刊期： 2006年第11期
急性外伤是机械外力作用引起的急性损伤,常引起多发伤,多发伤急救以维持生命、大限度减轻创伤和防止并发症为目的.抢救急性外伤病人细致周密的护理观察和迅速有效的救护措施是抢救成功与否的关键.了解多发急性外伤病人各部位、各器官损伤临床特点,熟悉掌握各种损伤的急救措施,严密观察生命体征及意识变化对病人争取抢救时机十分重要.
作者：战莉 刊期： 2006年第11期
视器的位置暴露,结构极为精细而脆弱.因此,眼外伤在日常工作及生活中经常发生,常可使视功能受到不同程度损害,甚至视力的完全丧失,即使及时得到治疗,有时也难以保持原有的视功能,对受伤者本人、家庭和社会都会带来痛苦和负担.因此,预防眼外伤的发生是保护视功能的重要措施.为了加强对眼外伤的防治,我们对本地区铁路职工眼外伤情况进行了统计分析,以期为今后预防眼外伤的发生提供依据.
作者：孟丽红 刊期： 2006年第11期
药物的滥用是指在一种已知的社会文化背景中,偏离了社会常规与医疗允许情况下间断或不间断地自行使用药物.抗焦虑药物中苯二氮(艹卓)类能使人产生成瘾等较严重的副作用,引发社会问题,为此,我们不能对该类药物的滥用进行关注,本文着重就该类药物滥用情况以予以阐述.
作者：赵伟；刘秀兰 刊期： 2006年第11期
目的探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗.方法回顾性分析我院1994年～2005年收治的12例桥本病合并甲状腺癌患者的临床资料.结果桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴性甲状腺炎的10.1%,占甲状腺癌的8.5%,所有病人均以颈部结节就诊;并存甲状腺癌中乳头状癌8例,滤泡状癌2例,混合性癌1例,髓样癌1例.其中6例行Ⅰ期根治性手术,2例行Ⅱ期根治性手术;4例行一侧或双侧甲状腺全切或次全切术.随访3个月至10年不等,1例复发,无死亡.结论桥本病与甲状腺癌并存率高,诊断困难,因此掌握桥本病的手术探查指征十分必要,对桥本病合并甲状腺癌手术应采取根治性治疗原则.
作者：高莉娜；张斌；吴平；吴玉江 刊期： 2006年第11期
目的评价伸筋草汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效、适应性、安全性和使用注意事项.方法选择210例颈椎病(神经根型),中医辨证为血瘀气滞,肝肾亏虚,脉络闭阻者,随机分为两组,即伸筋草汤加牵引治疗神经根型颈椎病119例(治疗组);布洛芬片加牵引治疗神经根型颈椎病91例(对照组),分别治疗1个疗程,随访1个月判定疗效.对两组症状、体征积分变化及临床疗效进行分析比较,并探讨伸筋草汤治疗神经根型颈椎病相关机理.结果治疗组与对照组治疗后症状、体征比较,P＜0.05;治疗组总有效率为98%,对照组总有效率83%,两组比较P＜0.05;说明治疗组与对照组疗效有显著性差异.结论伸筋草汤治疗神经根型颈椎病优于布洛芬.伸筋草无毒副作用,是一种治疗神经根型颈椎病较好的药物.
作者：陈小虎 刊期： 2006年第11期
目的观察无乳糖奶粉对婴儿秋季腹泻的辅助治疗作用.方法80例秋季腹泻婴儿随机分为正常饮食组、单纯无乳糖饮食组和无乳糖奶粉喂养组.三组应用相同的抗病毒、补液、思密达和对症支持等治疗,正常饮食组给予普通婴儿饮食;单纯无乳糖饮食组实行无乳糖饮食但不添加无乳糖奶粉;无乳糖奶粉喂养组在单纯无乳糖饮食组的基础上添加无乳糖奶粉喂养.结果单纯无乳糖饮食组和无乳糖奶粉喂养组较正常饮食组病程明显缩短(P＜0.05),单纯无乳糖饮食组与无乳糖奶粉喂养组之间无显著性差异(P＞0.05);无乳糖奶粉喂养组营养状况显著优于单纯无乳糖饮食组(P＜0.05).结论无乳糖奶粉喂养在缩短婴儿秋季腹泻的病程,改善营养状况方面具有一定辅助治疗作用.
作者：王明义；檀卫平；何展文；陈琴 刊期： 2006年第11期
隐匿型阴茎是一种阴茎体发育正常、显露异常的疾病,在临床泌尿外科并不多见,近年来本科诊治此病9例,现将诊治体会总结如下.
作者：王亚军 刊期： 2006年第11期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病.可分为原发性和继发性两大类.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.
作者：赵林；韩孟生 刊期： 2006年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
