剖宫产率上升因素分析

摘要：目的分析剖宫产率上升因素,合理掌握剖宫产指征,确保母子平安,降低剖宫产率.方法对我院2000年1月～2004年12月住院分娩6 348例病人中的1 828例有剖宫指征者进行回顾性研究.结果我院剖宫产率逐年上升,分别为17%、23%、30%、33%、37%.分析上升因素:①医疗技术水平的提高能及时筛选出各种难产.②高档医疗仪器的使用对胎儿宫内窘迫、巨大儿、多胎妊娠、脐绕颈产前诊断大为提高.③围产期保健,更新了观念.④难以承担经阴道分娩对新生儿的风险.⑤医疗赔偿制度的实施,使医护人员的心理负担加重,从而试产率降低,剖宫产率上升.⑥新式剖宫产术的开展,使医护人员与病人更容易接受,无形中放宽了剖宫产术的指征.结论我院剖宫产指征掌握基本合理,但胎儿宫内窘迫出生的符合率低,头盆不称的试产率低,子痫前期占妊娠期高血压疾病的比率低.故要做到合理控制剖宫产率,必须从胎儿宫内窘迫、头盆不称、妊娠期高血压疾病、臀位等几个方面着手,严格其指征.通过加强围产期保健,孕产期的监护,产科及新生儿医学质量的提高,合理掌握剖宫产指征,剖宫产率有可能下降.