刘东钱；晁建虎
有机磷杀虫剂是我国当前生产和使用多的农药,也是引起急性中毒和致死的主要农药.而中间期肌无力综合征常发生在急性有机磷杀虫剂中毒第1～4天,出现以脑神经支配的肌肉、屈颈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的临床表现.
作者：杨韶华；周佾龙 刊期： 2006年第11期
目的研究在急性左心衰竭患者中,Swan-Ganz漂浮导管技术、超声心动图、脑钠肽(BPN)三项血流动力学监测技术的比较及临床意义.方法对6例急性左心衰竭患者,入院后均行Sean-Ganz漂浮导管技术监测肺动脉楔压(PCWP),并监测BNP及左室射血分数(LVEF).结果①心衰患者BNP水平明显高于无心衰组.②当PCWP降低3 mmHg时检测的BNP浓度与PCWP降低前检测的BNP浓度分别为(2 885.2±539.4)pg/ml、(2 968.4±557.2)pg/ml,两组无统计学差异(P＞0.05).③正规心衰治疗1周后BNP浓度为(559.6±165.4)pg/ml,与治疗前比较有显著差异(P＜0.01).④正规心衰治疗1周前后LVEF值分别为(38 5±6.3)%和(40.3±5.7)%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论对于严重的急性左心衰患者,漂浮导管监测PCWP为及时、精确.快速检测BNP水平对诊断心衰有重要价值,并可用于心衰患者治疗随访的指标.超声心动图对心衰患者病情变化的敏感性较BNP低.
作者：吴强；林慧；李娜 刊期： 2006年第11期
我科自1998年5月～2005年4月,应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合18例,取得了满意疗效.报道如下.
作者：西立峰 刊期： 2006年第11期
目的探讨MRI对手术证实的肝外胆管梗阻的诊断价值.方法对44例经手术证实的肝外胆管梗阻病人MRI资料进行回顾性分析,MRI包括MRCP、平扫和增强扫描.结果44例中,17例为胆管泥沙结石,9例胰头癌,2例胆总管末端炎性狭窄,4例肝门区胆管癌,2例胆囊癌,4例转移性肿瘤(3例来自胃癌,1例来自结肠癌),4例慢性胰腺炎,1例十二指肠腺癌,1例十二指肠乳头部憩室.与手术病理比较,MRI及MRCP鉴别梗阻的良恶性的敏感性、特异性、准确率分别为80%(16/20)、70%(17/24),75%(33/44).结论MRI可明确肝外胆管梗阻的部位及鉴别梗阻的良恶性,对肝外胆管梗阻的病因诊断具有重要价值,从而为治疗提供了可靠的依据.
作者：邹立秋；刘鹏程；杜端明；高文清；言伟强；冯飞；江锦赵 刊期： 2006年第11期
目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗30例和同期开腹手术30例异位妊娠的临床资料.结果30例腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹.比较两组手术时间、年龄、停经时间、血HCG值、包块大小、费用,经统计学检验,差异无显著性(P＞0.05);比较两组术中出血,术后抗生素使用,肛门排气,住院时间差异有高度显著性(P＜0.01).结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的理想手术方式.
作者：杨凤华 刊期： 2006年第11期
视器的位置暴露,结构极为精细而脆弱.因此,眼外伤在日常工作及生活中经常发生,常可使视功能受到不同程度损害,甚至视力的完全丧失,即使及时得到治疗,有时也难以保持原有的视功能,对受伤者本人、家庭和社会都会带来痛苦和负担.因此,预防眼外伤的发生是保护视功能的重要措施.为了加强对眼外伤的防治,我们对本地区铁路职工眼外伤情况进行了统计分析,以期为今后预防眼外伤的发生提供依据.
作者：孟丽红 刊期： 2006年第11期
目的探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效与不良反应.方法选择宫颈糜烂患者268例,非随机分成治疗组与对照组,治疗组138人,对照组130人.对照组单纯微波治疗,治疗组术前三天双唑泰栓局部用药+微波治疗+术后口服氟哌酸、VitC、VitK4、安络血.结果两组比较疗效无显著差异(P＞0.05),不良反应差异显著(P＜0.05).结论微波治疗宫颈糜烂,手术前后用药不良反应显著减少.
作者：吴扣英；仇高翠 刊期： 2006年第11期
目的观察中药制剂痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎的疗效.方法治疗组应用痰热清治疗,对照组应用制霉菌素、胸腺肽、碳酸氢钠治疗.结果痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎4天有效率较对照组差,差异显著,7天治愈率两组无差异.结论痰热清具有抗炎、增强免疫、退热作用,对霉菌性口腔炎有治疗作用,是细菌、霉菌混合感染用药的一个新选择.
作者：丁红旗；王新嫣 刊期： 2006年第11期
目的探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗.方法回顾性分析我院1994年～2005年收治的12例桥本病合并甲状腺癌患者的临床资料.结果桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴性甲状腺炎的10.1%,占甲状腺癌的8.5%,所有病人均以颈部结节就诊;并存甲状腺癌中乳头状癌8例,滤泡状癌2例,混合性癌1例,髓样癌1例.其中6例行Ⅰ期根治性手术,2例行Ⅱ期根治性手术;4例行一侧或双侧甲状腺全切或次全切术.随访3个月至10年不等,1例复发,无死亡.结论桥本病与甲状腺癌并存率高,诊断困难,因此掌握桥本病的手术探查指征十分必要,对桥本病合并甲状腺癌手术应采取根治性治疗原则.
作者：高莉娜；张斌；吴平；吴玉江 刊期： 2006年第11期
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中药新药,能够清热、解毒、化痰,用于风温肺热病属痰热阻肺证,具有抑菌、抗病毒、解热、抗惊、祛痰、抗炎等作用.为了观察其对上呼吸道感染的疗效,我们进行了临床随机对照观察,现将结果报道如下.
作者：彭林强 刊期： 2006年第11期
目的评估澳特斯小儿止咳露的临床疗效和安全性.方法采用随机、对照、开放的方法,将40例急性呼吸道感染伴有中度咳嗽、咯痰症状的患儿分为两组.试验组20例应用澳特斯小儿止咳露;对照组20例,使用小儿肺热咳喘口服液,其他对症治疗用药相似.在治疗前、治疗后3天和5天分别对呼吸道单个症状评分以及记录不良反应,比较两组疗效和安全性.结果两组治疗前后比较疗效显著,但试验组比对照组更有效,试验组总有效率为90%,对照组总有效率为65%(P＜0.05).两组对药物接受程度较好,不良反应较少(P＞0.05).结论澳特斯小儿止咳露是一种安全有效的化痰止咳药,且依从性较好.
作者：王平；顾洪亮；钱耀琴；查健忠；戴星 刊期： 2006年第11期
泰乐抗癌增敏口服液(原康迪919)是笔者在十余年临床研究基础上精心研制,经现代新工艺提纯处理,精制而成的新型抗癌增敏剂.据已有的研究表明,泰乐口服液具有显著抑制各种肿瘤细胞生长,明显提高放、化疗疗效,降低放化疗的毒副作用,同时具有增强机体免疫力和升高白细胞的功效[1～8].
作者：王玉龙；杜文民；赵靖 刊期： 2006年第11期
目的分析剖宫产率上升因素,合理掌握剖宫产指征,确保母子平安,降低剖宫产率.方法对我院2000年1月～2004年12月住院分娩6 348例病人中的1 828例有剖宫指征者进行回顾性研究.结果我院剖宫产率逐年上升,分别为17%、23%、30%、33%、37%.分析上升因素:①医疗技术水平的提高能及时筛选出各种难产.②高档医疗仪器的使用对胎儿宫内窘迫、巨大儿、多胎妊娠、脐绕颈产前诊断大为提高.③围产期保健,更新了观念.④难以承担经阴道分娩对新生儿的风险.⑤医疗赔偿制度的实施,使医护人员的心理负担加重,从而试产率降低,剖宫产率上升.⑥新式剖宫产术的开展,使医护人员与病人更容易接受,无形中放宽了剖宫产术的指征.结论我院剖宫产指征掌握基本合理,但胎儿宫内窘迫出生的符合率低,头盆不称的试产率低,子痫前期占妊娠期高血压疾病的比率低.故要做到合理控制剖宫产率,必须从胎儿宫内窘迫、头盆不称、妊娠期高血压疾病、臀位等几个方面着手,严格其指征.通过加强围产期保健,孕产期的监护,产科及新生儿医学质量的提高,合理掌握剖宫产指征,剖宫产率有可能下降.
作者：王凤琴；孔令侠；王转利 刊期： 2006年第11期
目的观察血府逐瘀汤加减治疗儿童慢性荨麻疹的临床疗效.方法将30例患儿按中医辨证和临床表现的不同在血府逐瘀汤为主方的基础上分别加入养血补血、益气祛风、通络止痒等药物,按常规中药煎服法连续服药一个月.结果显效15例(50%),有效10例(33.33%),无效5例(16.67%),总有效率为83.33%.结论血府逐瘀汤治疗儿童慢性荨麻疹疗效满意.
作者：林武；许成勇 刊期： 2006年第11期
目的探讨高龄患者行全髋置换术的手术护理措施.方法回顾性总结了16例70岁以上全髋置换术患者的手术护理过程.结果16例高龄全髋置换术患者手术安全、顺利进行,未发生并发症,康复良好,对手术室护理的满意度达100%.结论手术室护理人员根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点及特殊器械的应用,术前做好患者、手术器械、手术环境准备,术中准确配合,严格遵守无菌操作规程并做好意外的防护,术后正确转运、搬动病人等护理措施能有效确保手术安全和顺利进行.
作者：何淑华；霍燕萍；陶宁 刊期： 2006年第11期
急性外伤是机械外力作用引起的急性损伤,常引起多发伤,多发伤急救以维持生命、大限度减轻创伤和防止并发症为目的.抢救急性外伤病人细致周密的护理观察和迅速有效的救护措施是抢救成功与否的关键.了解多发急性外伤病人各部位、各器官损伤临床特点,熟悉掌握各种损伤的急救措施,严密观察生命体征及意识变化对病人争取抢救时机十分重要.
作者：战莉 刊期： 2006年第11期
近年来,剖宫产率的迅速升高已成为产科学界所关注的问题,目前我国大部分城市医院剖宫产率在40%以上,少数已超过60%,世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代提出了把剖宫率降到15%以下的目标.目前世界公认,剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区围生水平、科技水平和人口素质高低的重要指标.
作者：马书得；梁海燕；成健 刊期： 2006年第11期
目的观察雾化吸入鱼腥草注射液配合生脉注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的效果.方法治疗组在常规抗感染等措施基础上用鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液静滴治疗42例,并设对照组用常规抗感染等措施治疗42例.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组氧分压、二氧化碳分压、T淋巴细胞亚群变化疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者,可以有效改善症状,缩短病程.
作者：王芳；姜明全 刊期： 2006年第11期
目的观察耳屏软骨膜行鼓膜成型术的效果.方法96例(102耳)鼓膜穿孔者采用耳屏软骨膜行鼓膜成形术,79例(84耳)采用筋膜行鼓膜成形术,观察移植成活率、伤口感染率、取材方便性、术后气导平均听力的变化.结果随访1～2.5年,鼓膜长期愈合率、伤口感染率、术后气导平均听力的变化在两组间没有显著性差异.结论耳屏软骨膜也是一种非常好的鼓膜成型术材料,它比颞肌筋膜更具有切口小及取材、铺置方便的优势.
作者：周竑；龚静蓉；沈建中 刊期： 2006年第11期
目的观察脑梗死并假性球麻痹的中西医结合治疗的效果.方法按病人就诊的序号分成两组.单号为中西医结合治疗组:采用自拟益气通络汤加减配合西医治疗;双号为西医治疗组.两组的西医治疗均以尼莫地平口服,胞二磷胆碱、维脑路通等静脉用药,15天为一疗程.结果中西医结合治疗组的有效率为93.14%,西医治疗组的有效率为60%,两组经χ2检验,P＜0.01,差异显著.结论中西医结合治脑梗死并假性球麻痹疗效优于单纯西医治疗.
作者：刘步跃；黄平 刊期： 2006年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
