韩红
治疗慢性鼻炎有传统的下鼻甲部分切除及激光治疗等方法,以上术式对鼻黏膜功能都有不同程度的破坏损伤.随着鼻功能性手术概念的提出,临床医生总结出微创的下鼻甲骨折外移术.新近出版的权威著作中只有少数文字阐述,故临床医师尚无统一、规范的操作方法.笔者于2004年5月至今开展此项手术,积累了一定经验,现介绍如下.
作者：王烨 刊期： 2006年第11期
目的了解我县碘缺乏病(IDD)病情消长趋势,评价干预措施的防治效果,为制定防治措施提供科学依据.方法按人口容量比例概率抽样方法(PPS),检查甲状腺肿大率,尿碘、盐碘水平.结果2003年～2005年监测结果表明,8岁～10岁儿童甲状腺肿大率分别为5.14%和4.92%,儿童尿碘水平一直稳定在100～300μg/L适宜范围之间,2005年用户盐碘合格碘盐覆盖率超过90%.结论仙游县达到国家消除碘缺乏病标准要求,居民碘营养状况得到显著的改善.
作者：顾俊洪；陈清海 刊期： 2006年第11期
药物的滥用是指在一种已知的社会文化背景中,偏离了社会常规与医疗允许情况下间断或不间断地自行使用药物.抗焦虑药物中苯二氮(艹卓)类能使人产生成瘾等较严重的副作用,引发社会问题,为此,我们不能对该类药物的滥用进行关注,本文着重就该类药物滥用情况以予以阐述.
作者：赵伟；刘秀兰 刊期： 2006年第11期
目的观察水痘减毒活疫苗的临床效果.方法对历年来在2岁～6岁健康易感儿童中接种的485例进行临床追踪观察;同时选择与疫苗接种者密切接触的非接种者进行对比观察.本研究中使用的进口疫苗和国产疫苗价格差异大,为此我们对进口疫苗和国产疫苗的临床效果也进行了比较.结果接种水痘疫苗对幼儿的保护率达98.1%,不良反应轻微,安全性好;进口疫苗和国产疫苗临床效果没有显著差异.结论常规接种水痘减毒活疫苗具有明显的社会学意义和流行病学意义.
作者：黄燕虹 刊期： 2006年第11期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕,成功率达90%.本院对38例过期流产患者进行药物流产,为临床有效治疗过期流产提供一种新的方法.
作者：王秀凤；李彩莲 刊期： 2006年第11期
痰热清注射液是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等组成的中药新药,能够清热、解毒、化痰,用于风温肺热病属痰热阻肺证,具有抑菌、抗病毒、解热、抗惊、祛痰、抗炎等作用.为了观察其对上呼吸道感染的疗效,我们进行了临床随机对照观察,现将结果报道如下.
作者：彭林强 刊期： 2006年第11期
目的探讨可吸收骨内固定材料在骨科临床应用中的利弊.方法对20例应用可吸收骨内固定材料(主要是骨钉和可吸收螺钉)治疗的骨折患者进行回访.结果20例平均随访5个月,20例骨折均告愈合,无移位及畸形愈合,无1例感染,无明显排异反应及其他并发症,优良率100%.结论可吸收骨内固定材料是治疗骨折较理想的一种材料.
作者：刘东钱；晁建虎 刊期： 2006年第11期
目的分析剖宫产率上升因素,合理掌握剖宫产指征,确保母子平安,降低剖宫产率.方法对我院2000年1月～2004年12月住院分娩6 348例病人中的1 828例有剖宫指征者进行回顾性研究.结果我院剖宫产率逐年上升,分别为17%、23%、30%、33%、37%.分析上升因素:①医疗技术水平的提高能及时筛选出各种难产.②高档医疗仪器的使用对胎儿宫内窘迫、巨大儿、多胎妊娠、脐绕颈产前诊断大为提高.③围产期保健,更新了观念.④难以承担经阴道分娩对新生儿的风险.⑤医疗赔偿制度的实施,使医护人员的心理负担加重,从而试产率降低,剖宫产率上升.⑥新式剖宫产术的开展,使医护人员与病人更容易接受,无形中放宽了剖宫产术的指征.结论我院剖宫产指征掌握基本合理,但胎儿宫内窘迫出生的符合率低,头盆不称的试产率低,子痫前期占妊娠期高血压疾病的比率低.故要做到合理控制剖宫产率,必须从胎儿宫内窘迫、头盆不称、妊娠期高血压疾病、臀位等几个方面着手,严格其指征.通过加强围产期保健,孕产期的监护,产科及新生儿医学质量的提高,合理掌握剖宫产指征,剖宫产率有可能下降.
作者：王凤琴；孔令侠；王转利 刊期： 2006年第11期
目的观察急性高容量血液稀释用于全麻下脊柱手术的安全性和临床效果.方法择期脊柱手术病人24例,随机分为急性高容量血液稀释组(A组n=12)和对照组(B组n=12),两组均在气管插管全身麻醉下完成手术.A组病人术前进行急性高容量血液稀释,麻醉后快速输入6%羟乙基淀粉15 ml/kg,B组病人以6～8 ml/(kg·h)速度输入复方乳酸钠和羟乙基淀粉及氯化钠注射液.比较两组病人血液动力学变化、出血量、输血量.结果A组病人CVP略升高,Hct略下降,仍在正常范围;术中尿量无明显变化,尿素氮、肌酐各指标均在正常范围;平均出血量(606±40)ml,比B组病人(1 206±62ml)减少48.6%,B组病人术中平均输血量(604±68)ml,而A组病人则完全避免输异体血.结论急性高容量血液稀释用于全麻下脊柱手术是安全有效的,是临床血液保护的有效方法.
作者：胡德念；邱卫东；杨丽 刊期： 2006年第11期
目的观察雾化吸入鱼腥草注射液配合生脉注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的效果.方法治疗组在常规抗感染等措施基础上用鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液静滴治疗42例,并设对照组用常规抗感染等措施治疗42例.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组氧分压、二氧化碳分压、T淋巴细胞亚群变化疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者,可以有效改善症状,缩短病程.
作者：王芳；姜明全 刊期： 2006年第11期
泰乐抗癌增敏口服液(原康迪919)是笔者在十余年临床研究基础上精心研制,经现代新工艺提纯处理,精制而成的新型抗癌增敏剂.据已有的研究表明,泰乐口服液具有显著抑制各种肿瘤细胞生长,明显提高放、化疗疗效,降低放化疗的毒副作用,同时具有增强机体免疫力和升高白细胞的功效[1～8].
作者：王玉龙；杜文民；赵靖 刊期： 2006年第11期
乳腺癌是严重危害妇女健康的疾病,在我国已跃居妇女恶性肿瘤的第一位或第二位,而且发病率还在不断增加.乳腺癌的治疗方法很多,进展很快,手术、放疗、化疗是治疗恶性肿瘤的三大主要手段.各种疗法都有其不足,任何一种疗法都难以达到治愈的效果,应合理地应用多种治疗措施,以提高肿瘤治疗效果和改善病人的生活质量.乳腺癌的治疗方法之多,疗效之好,可谓肿瘤综合治疗之.
作者：任应梅；吕青；王桂花 刊期： 2006年第11期
本文总结了两年来本院68例超早期(发病后7小时)开颅治疗高血压性脑出血患者,6个月后存活率78%,死亡率22%.表明超早期开颅手术治疗为治疗高血压性脑出血取得良好预后的一个重要因素.
作者：张陇平；左明武；高振辉；严明科 刊期： 2006年第11期
目的评价乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎临床疗效.方法将58例急性轻症胰腺炎患者随机分成两组,治疗组30例,对照组28例.对照组予禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌及支持对症等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用乌司他丁,每次10万U,静脉滴注,每天1次,疗程7天.观察记录患者腹部症状、体征及血尿淀粉酶变化情况等并进行统计学处理.结果治疗组在5天后症状、体征的缓解率及5天内患者血、尿淀粉酶下降水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论乌司他丁对急性轻症胰腺炎有较好的疗效.
作者：王志超；王宏；冯正平；肖瑞香 刊期： 2006年第11期
造影剂概况:近10多年来,影像诊断技术迅猛发展,与之相适应的造影剂在临床上使用更为广泛和普遍.前者推动了造影剂的提高和不断更新换代.国外一些药厂推出的新型造影剂,更符合临床要求,达到比较理想的状况.但尽管如此,造影剂反应还是难以避免,严重反应甚至死亡事故还时有发生,值得重视.
作者：刘俊丽 刊期： 2006年第11期
目的评价自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果.方法2001年7月～2004年7月,采用自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨不连41例.结果41例患者经3～12个月(平均8个月)随访,骨折均愈合,平均愈合时间为3个月.结论自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创,临床疗效满意.
作者：刘永青 刊期： 2006年第11期
急性外伤是机械外力作用引起的急性损伤,常引起多发伤,多发伤急救以维持生命、大限度减轻创伤和防止并发症为目的.抢救急性外伤病人细致周密的护理观察和迅速有效的救护措施是抢救成功与否的关键.了解多发急性外伤病人各部位、各器官损伤临床特点,熟悉掌握各种损伤的急救措施,严密观察生命体征及意识变化对病人争取抢救时机十分重要.
作者：战莉 刊期： 2006年第11期
手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的惟一方法,传统的乳突根治或改良根治术虽可彻底清除病变,但也可致听力破坏[1].2003年6月～2006年1月我院在手术配合显微镜下应用鼓室成形术对36例胆脂瘤型中耳炎患者进行手术,手术配合均成功,术后经随访听力均有不同程度的提高,且无任何并发症,效果满意,现将护理配合工作总结如下.
作者：王银珊；周少珍 刊期： 2006年第11期
目的寻求解决大面积烧伤病人创面愈合后瘢痕痒痛的治疗方法及药物.方法精选良药制成散剂,应用于20例大面积烧伤病人愈合后瘢痕痒痛部位和2例供皮区增生性瘢痕,用药面积3%～15%.结果22例患者有21例每次用药后痒痛症状减轻或消失,所有患者用药期间检查血、尿未见有肝肾损伤及过敏现象.结论九味康复散对治疗烧伤后瘢痕痒痛症状有较好的疗效,既方便又经济,患者乐于接受.
作者：李树仁；张树堂；刘东；陈峰；刘晏 刊期： 2006年第11期
目的探讨高龄患者行全髋置换术的手术护理措施.方法回顾性总结了16例70岁以上全髋置换术患者的手术护理过程.结果16例高龄全髋置换术患者手术安全、顺利进行,未发生并发症,康复良好,对手术室护理的满意度达100%.结论手术室护理人员根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点及特殊器械的应用,术前做好患者、手术器械、手术环境准备,术中准确配合,严格遵守无菌操作规程并做好意外的防护,术后正确转运、搬动病人等护理措施能有效确保手术安全和顺利进行.
作者：何淑华；霍燕萍；陶宁 刊期： 2006年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
