杨旭光;吴卫军;葛林波;芮品和
目的探讨实施计划性健康教育对腰椎间盘突出症手术患者的影响.方法将51例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,传统教育方式为对照组;实验组则运用评估、计划、实施、评价程序系统地进行健康教育.观察两组患者对健康教育内容掌握和改变健康行为的情况.结果实验组在疾病认知、检查指导、术前准备知识、用药知识、术后功能锻炼、饮食知识、出院指导等方面的掌握程度明显优于对照组,经χ2检验,具有显著性差异(P<0.005).结论腰椎间盘突出症手术患者实施计划性健康教育,显著地提高了健康教育的效果和患者的自我护理保健能力.
作者:林婉云;潘秀娟;严富琼 刊期: 2006年第11期
目的探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗.方法回顾性分析我院1994年~2005年收治的12例桥本病合并甲状腺癌患者的临床资料.结果桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴性甲状腺炎的10.1%,占甲状腺癌的8.5%,所有病人均以颈部结节就诊;并存甲状腺癌中乳头状癌8例,滤泡状癌2例,混合性癌1例,髓样癌1例.其中6例行Ⅰ期根治性手术,2例行Ⅱ期根治性手术;4例行一侧或双侧甲状腺全切或次全切术.随访3个月至10年不等,1例复发,无死亡.结论桥本病与甲状腺癌并存率高,诊断困难,因此掌握桥本病的手术探查指征十分必要,对桥本病合并甲状腺癌手术应采取根治性治疗原则.
作者:高莉娜;张斌;吴平;吴玉江 刊期: 2006年第11期
目的探讨高龄患者行全髋置换术的手术护理措施.方法回顾性总结了16例70岁以上全髋置换术患者的手术护理过程.结果16例高龄全髋置换术患者手术安全、顺利进行,未发生并发症,康复良好,对手术室护理的满意度达100%.结论手术室护理人员根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点及特殊器械的应用,术前做好患者、手术器械、手术环境准备,术中准确配合,严格遵守无菌操作规程并做好意外的防护,术后正确转运、搬动病人等护理措施能有效确保手术安全和顺利进行.
作者:何淑华;霍燕萍;陶宁 刊期: 2006年第11期
带状疱疹后遗神经痛给病人带来了极大的痛苦,特别是在老年人当中发病率极高,好发于胸背部,难以治愈,到目前为止,治疗方法很多,但没有一项治疗方法能够完全令人满意.我院对于胸背部带状疱疹后遗神经痛病人治疗方法常规采用肋间神经阻滞治疗辅以药物治疗,效果尚可,但肋间神经阻滞治疗容易引起气胸,笔者曾在诊疗过程中发生1例气胸病例,现报道如下.
作者:吴从月;尹进军 刊期: 2006年第11期
乳腺癌是严重危害妇女健康的疾病,在我国已跃居妇女恶性肿瘤的第一位或第二位,而且发病率还在不断增加.乳腺癌的治疗方法很多,进展很快,手术、放疗、化疗是治疗恶性肿瘤的三大主要手段.各种疗法都有其不足,任何一种疗法都难以达到治愈的效果,应合理地应用多种治疗措施,以提高肿瘤治疗效果和改善病人的生活质量.乳腺癌的治疗方法之多,疗效之好,可谓肿瘤综合治疗之.
作者:任应梅;吕青;王桂花 刊期: 2006年第11期
目的评价乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎临床疗效.方法将58例急性轻症胰腺炎患者随机分成两组,治疗组30例,对照组28例.对照组予禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胃酸分泌及支持对症等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用乌司他丁,每次10万U,静脉滴注,每天1次,疗程7天.观察记录患者腹部症状、体征及血尿淀粉酶变化情况等并进行统计学处理.结果治疗组在5天后症状、体征的缓解率及5天内患者血、尿淀粉酶下降水平均明显优于对照组(P<0.05).结论乌司他丁对急性轻症胰腺炎有较好的疗效.
作者:王志超;王宏;冯正平;肖瑞香 刊期: 2006年第11期
目的观察水痘减毒活疫苗的临床效果.方法对历年来在2岁~6岁健康易感儿童中接种的485例进行临床追踪观察;同时选择与疫苗接种者密切接触的非接种者进行对比观察.本研究中使用的进口疫苗和国产疫苗价格差异大,为此我们对进口疫苗和国产疫苗的临床效果也进行了比较.结果接种水痘疫苗对幼儿的保护率达98.1%,不良反应轻微,安全性好;进口疫苗和国产疫苗临床效果没有显著差异.结论常规接种水痘减毒活疫苗具有明显的社会学意义和流行病学意义.
作者:黄燕虹 刊期: 2006年第11期
目的观察中药制剂痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎的疗效.方法治疗组应用痰热清治疗,对照组应用制霉菌素、胸腺肽、碳酸氢钠治疗.结果痰热清治疗肾综合征出血热合并霉菌性口腔炎4天有效率较对照组差,差异显著,7天治愈率两组无差异.结论痰热清具有抗炎、增强免疫、退热作用,对霉菌性口腔炎有治疗作用,是细菌、霉菌混合感染用药的一个新选择.
作者:丁红旗;王新嫣 刊期: 2006年第11期
目的观察雾化吸入鱼腥草注射液配合生脉注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的效果.方法治疗组在常规抗感染等措施基础上用鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液静滴治疗42例,并设对照组用常规抗感染等措施治疗42例.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为75.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.两组氧分压、二氧化碳分压、T淋巴细胞亚群变化疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论鱼腥草注射液雾化吸入配合生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者,可以有效改善症状,缩短病程.
作者:王芳;姜明全 刊期: 2006年第11期
目的对甲孕酮联合CAP方案与单纯使用CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,生活质量和毒性等情况进行临床观察和比较.方法59例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,联合组(30例):甲孕酮每次250mg口服,每天3次,CTX 400mg/(m2·d),静脉注射,第一天;ADM 40mg/(m2·d),静脉注射,第一天;DDP 40 mg/(m2·d),静脉脉注射,第一天;单化疗组:单纯予同上CAP方案.结果两组疗效(CR+PR)分别为联合组28.3%,单化组23.8%,P>0.05;中位生存期联合组33周,单化疗组25周,P<0.01;毒性反应联合组较单化疗组轻,P<0.01.结论甲孕酮联合CAP方案与单纯使用CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效无显著差异,但前者中位生存期长,患者生活质量明显提高,毒副反应轻.
作者:王海龙 刊期: 2006年第11期
目的探讨低场MRI对阻塞性黄疸的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实或临床资料完整的57例阻塞性黄疸的MRI表现和临床资料.结果胆管扩张4例,其中轻度扩张(累及肝叶某段肝管)23例,中度扩张(累及某一肝叶)11例,重度扩张(累及整个肝叶)7例.胆总管扩张38例,其中远端高信号环逐渐变小21例,环形突然中断6例.胆囊扩大22例,胆囊壁增厚9例,胆囊腔内肿块3例,胆囊结石18例.肿块性病变,来源于肝门区10例,胰腺头壶腹部14例,难以明确部位的肿块5例.胆总管结石22例,其中胆总管内结节样低信号17例,泥沙样信号5例.其他总胆管及胰管扩张6例,胰腺钙化2例,肝硬化腹水1例.结论低场MRI对阻塞性黄疸的诊断有重要价值.它能显示梗阻的程度、阻塞的部位及病因,因而对指导临床治疗及术后评估能提供可靠的依据.
作者:刘少欣;刘开华 刊期: 2006年第11期
急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛、急性心梗(AMI)和猝死[1],是国际公认的急性心血管疾病.因其病死率高,所以对抢救工作提出了新的挑战.
作者:苏红鸽 刊期: 2006年第11期
手术是治疗胆脂瘤型中耳炎的惟一方法,传统的乳突根治或改良根治术虽可彻底清除病变,但也可致听力破坏[1].2003年6月~2006年1月我院在手术配合显微镜下应用鼓室成形术对36例胆脂瘤型中耳炎患者进行手术,手术配合均成功,术后经随访听力均有不同程度的提高,且无任何并发症,效果满意,现将护理配合工作总结如下.
作者:王银珊;周少珍 刊期: 2006年第11期
目的探讨在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉的操作技术及护理措施.方法利用电子结肠镜观察结肠病变,使结肠息肉暴露在视野,用高频电发生器以导线连接圈套器,经肠镜活检孔插入肠腔而圈套息肉,利用高频电发生器产生的电流经圈套器发生热效应,使病灶组织凝固、坏死,从而达到对息肉的切割及止血作用,本组介绍了384例病人治疗的操作技术及护理措施.结果384例病人在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除息肉,过程顺利,无并发症发生,复诊行结肠镜检查中,观察到创面愈合良好.结论电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉,是随着电子结肠镜技术的发展而衍生的一项新技术,该技术较传统的外科手术,具有方法简便,安全性大,对病人创伤小,恢复快,疗效确切的优势.只要掌握要领,熟悉操作规程,并采取严谨的护理措施,就能使该项新技术在治疗结肠息肉上获得满意的疗效.
作者:韩红 刊期: 2006年第11期
目的评估澳特斯小儿止咳露的临床疗效和安全性.方法采用随机、对照、开放的方法,将40例急性呼吸道感染伴有中度咳嗽、咯痰症状的患儿分为两组.试验组20例应用澳特斯小儿止咳露;对照组20例,使用小儿肺热咳喘口服液,其他对症治疗用药相似.在治疗前、治疗后3天和5天分别对呼吸道单个症状评分以及记录不良反应,比较两组疗效和安全性.结果两组治疗前后比较疗效显著,但试验组比对照组更有效,试验组总有效率为90%,对照组总有效率为65%(P<0.05).两组对药物接受程度较好,不良反应较少(P>0.05).结论澳特斯小儿止咳露是一种安全有效的化痰止咳药,且依从性较好.
作者:王平;顾洪亮;钱耀琴;查健忠;戴星 刊期: 2006年第11期
急性外伤是机械外力作用引起的急性损伤,常引起多发伤,多发伤急救以维持生命、大限度减轻创伤和防止并发症为目的.抢救急性外伤病人细致周密的护理观察和迅速有效的救护措施是抢救成功与否的关键.了解多发急性外伤病人各部位、各器官损伤临床特点,熟悉掌握各种损伤的急救措施,严密观察生命体征及意识变化对病人争取抢救时机十分重要.
作者:战莉 刊期: 2006年第11期
近年来,剖宫产率的迅速升高已成为产科学界所关注的问题,目前我国大部分城市医院剖宫产率在40%以上,少数已超过60%,世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代提出了把剖宫率降到15%以下的目标.目前世界公认,剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区围生水平、科技水平和人口素质高低的重要指标.
作者:马书得;梁海燕;成健 刊期: 2006年第11期
治疗慢性鼻炎有传统的下鼻甲部分切除及激光治疗等方法,以上术式对鼻黏膜功能都有不同程度的破坏损伤.随着鼻功能性手术概念的提出,临床医生总结出微创的下鼻甲骨折外移术.新近出版的权威著作中只有少数文字阐述,故临床医师尚无统一、规范的操作方法.笔者于2004年5月至今开展此项手术,积累了一定经验,现介绍如下.
作者:王烨 刊期: 2006年第11期
微创清除术是一种使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针应用正压连续冲洗液替代引流的方法;特别是应用生化酶血肿液化技术,对颅内血肿进行粉碎液化,快速清除血肿缓解颅内压力,治疗脑出血的新技术.术后加强引流管护理,密切观察病情,预防并发症并予以早期康复等一系列护理,提高了生存率,降低致残率.现将报告如下.
作者:杨柳;张丽华;赵文霞 刊期: 2006年第11期
目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗30例和同期开腹手术30例异位妊娠的临床资料.结果30例腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹.比较两组手术时间、年龄、停经时间、血HCG值、包块大小、费用,经统计学检验,差异无显著性(P>0.05);比较两组术中出血,术后抗生素使用,肛门排气,住院时间差异有高度显著性(P<0.01).结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的理想手术方式.
作者:杨凤华 刊期: 2006年第11期