王少洪;沈金辉;方可君;曾绍文;周厚强
近5年来我科行腰椎穿刺术后患儿出现腰背部及下肢疼痛60例,现将这60例报告分析如下.
作者:董建君 刊期: 2005年第05期
慢性肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,使肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病.
作者:柏威;刚秀丽 刊期: 2005年第05期
下肢动脉硬化闭塞症是一种老年人多发病,而肾下腹主动脉及髂动脉是下肢动脉硬化闭塞症的好发部位,目前对主髂动脉闭塞性疾病尚无真正有效的内科治疗措施,当其临床症状严重时,只有通过外科治疗才能达到挽救患肢、改善或消除临床症状的目的.现将我们治疗20例主髂动脉硬化闭塞症的一些体会总结如下.
作者:张居文;车海杰;陈平;孙林;杨牟;王文利 刊期: 2005年第05期
目的探讨急性肺栓塞早期溶栓疗效及溶栓前后超声变化.方法对超声显示有右心收缩期负荷过重表现的患者行早期经静脉溶栓,并在24小时后观察超声变化.结果肺栓塞26例,适宜溶栓者24例,给予早期溶栓,溶栓有效20例,12小时内溶栓有效率与12小时后溶栓有效率相比有显著差异(P<0.01).溶栓成功组肺动脉收缩压(PASP)由59.1±16.3mmHg降至41.5±14.1 mmHg(P<0.01),右室舒张末内径(RVDD)由34±5.3mm降至29.1±5.0mm(P<0.01),右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVDD/LVDD)>0.6的例数由16例降至4例,三尖瓣返流速度(TR)由3.9±0.5 m/s降至2.3±0.54 m/s(P<0.01),收缩期室间隔反常运动(PSM)由18例降至4例.溶栓未成功组以上参数无显著变化(P>0.3).结论超声心动图可作为肺栓塞早期诊断及溶栓后疗效评价的方法.
作者:王立真;张萍萍;王莲 刊期: 2005年第05期
人工流产由于扩张宫颈、宫腔操作使受术者不适、疼痛,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征(RAAS)的威胁.现今,无痛流产术的应用日益增多.我院自2002年10月至2004年10月,将利多卡因联合地卡因用于妊娠6~10周人工流产术中镇痛,操作简易安全,药物价格便宜,取得了良好的效果.报道如下.
作者:周磊;刘欣鑫 刊期: 2005年第05期
2000年1月至2004年12月,我们收治高危良性前列腺增生症患者84例,根据病情分别行经膀胱、经耻骨后及经尿道前列腺切除术,疗效满意.规范个体化的围手术期护理保证了患者恢复,现将护理体会报告如下.
作者:李风玲;黄惠玲 刊期: 2005年第05期
为进一步了解我县乡村卫生组织一体化运行情况,以使即将开展的新型农村合作医疗规范有序,具可操作性.县卫生局派出业务技术骨干,有较强事业和责任心的同志,于2004年12月22日至2005年1月5日,对全县10处乡镇驻地的医疗机构设置情况进行一次全面摸底调查,现将调查情况报告如下.
作者:刘芳;姚辉员 刊期: 2005年第05期
1临床资料1.1一般资料本组男26例,女4例,平均年龄36岁.其中交通事故25例,塌方砸伤3例,殴打伤2例.
作者:徐梓洲;李兴忠;田培玉 刊期: 2005年第05期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,好发于冬春季,以儿童多见,易在托儿所、幼儿园等儿童聚居处流行.
作者:张丽香;贾凤仙;单淑波 刊期: 2005年第05期
缓冲溶液的配制:环磷酰胺水溶液pH值4.5~6.5,猪苓多糖水溶液pH值6.5~7.5,为保证各种成份的大溶解度和稳定性,确定将复方环磷酰胺脂质体缓冲液pH值定为6.5,采用磷酸盐缓冲液,其配方如下:磷酸二氢钠4.8 g,磷酸氢二钠3.77 g,注射用水加至1 000ml.
作者:梁荣恩 刊期: 2005年第05期
极低体重儿是指出生体重低于1 500g者,国内其死亡率高达63%~74%[1].近年来随着医学进展和救治水平的提高,极低体重儿存活数量增多,对其如何进行良好的社区健康教育,改善远期预后,提高生存质量,一直是医学界关注的重要课题.自2002年8月,我院对极低体重儿在做好院内收治和护理的同时,开展社区健康教育,取得较好效果.现报告如下.
作者:刘凤丽 刊期: 2005年第05期
正常分娩对母婴的生命安全和健康具有重要意义,分娩过程不仅受生理因素的影响,还受到社会因素的影响,孕妇心理因素对分娩期生物学指标的影响越来越受到临床医师的关注,目前临床多用催产素和手术方式缩短产程,加速分娩,减少产后出血.但这些措施给产妇带来一定的痛苦和副作用,而针对不良心理因素特定的方法较少见.
作者:潘艳萍;郭艾华 刊期: 2005年第05期
带状疱疹病毒侵及膝状神经节所致周围性面瘫比较少见,国内文献报告不多,笔者在2003年遇见1例,报告如下.
作者:陈兆田 刊期: 2005年第05期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合征,病理改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者:石功杰 刊期: 2005年第05期
目的评价静脉注射地尔硫(艹卓)在围手术麻醉期控制房性快速心律失常和防治心肌缺血的有效性和安全性.方法对50例围手术麻醉期发生快速房性心律失常或者心肌缺血的患者,静注地尔硫(艹卓)0.1~0.3mg/kg,于给药前、给药后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟监测HR、NIBP、ECG-ST,记录地尔硫(艹卓)的总用量.结果根据围手术期出现的心律失常或心肌缺血的情况分为快速房性心律失常组(Ⅰ组,n=40)和心肌缺血组(Ⅱ组,n=10).两组患者给药后5分钟心室率开始减慢,10~30分达到大效应,Ⅰ组心室率平均减慢34次/分(P<0.05),Ⅱ组心室率平均减慢22次/分(P<0.05).ST段在给药后30分钟有6例患者完全恢复正常,4例明显改善.两组患者血压在用药早期有轻度下降趋势,在用药后30~60分钟接近基础值.两组患者地尔硫(艹卓)平均用量约0.12mg/kg.结论静脉注射地尔硫(艹卓)0.1~0.3 mg/kg能有效、快速地控制房性快速心律失常及防治心肌缺血,且不至引起循环功能障碍.
作者:陈捷 刊期: 2005年第05期
目的探讨脑电图(EEG)在病毒性炎的诊断与预后估计方面的临床价值.方法本文对400例病毒性脑炎患者进行了628次描记和临床资料分析.结果在400例病毒性脑炎患者中,328例为脑电图异常,异常率82%.其中轻度异常脑电图164例(41%),中度异常124例(31%),重度异常40例(10%).结论EEG作为一种临床辅助检查手段,对病毒性脑炎的临床诊断和预后有着重要的参考价值.
作者:毕带好 刊期: 2005年第05期
大柴胡汤是柴胡剂群的重要方剂之一,亦是小柴胡汤的加减方.是由柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣等八味药组成.方中用柴胡、黄芩之苦寒,清解少阳经腑之邪热;大黄、枳实行气通便,以泻阳明之实热;半夏、生姜之辛苦,以和降胃气;芍药配大黄,酸苦涌泄,于土中伐木,平肝胆之气逆;生姜、大枣以和胃气.
作者:陈宝明 刊期: 2005年第05期
甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵,为有机合成的普鲁卡因酰胺衍生物,广泛应用于临床.其适应证约有30种,如恶心、呕吐、暖气、消化不良,少乳症以及精神分裂症等.注射给药适用于小肠插管、胃肠钡剂检查,硬皮病等.近年来报道甲氧氯普胺不良反应明显增多,有的非常严重,笔者就其不良反应分析如下.
作者:张宏波 刊期: 2005年第05期
目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性.方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果18例患者均一次穿刺成功,用时1~5分钟.引流管留置时间1~40天,平均22天.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生.结论应用Seldinger 导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广.
作者:陈扬波;罗书裕 刊期: 2005年第05期
轮状病毒是秋冬季节婴幼儿腹泻主要的病原体[1],也是发展中国家婴幼儿死亡的主要原因.因婴幼儿感染轮状病毒后易合并脱水、代谢性酸中毒及水电解质紊乱,近年来,虽有腹泻疫苗应用于临床预防,但轮状病毒感染引起的秋季腹泻仍居高不下.现将我院2003年10月至2004年10月门诊收治的秋季腹泻病例总结如下.
作者:肖胜伟;吴三丽 刊期: 2005年第05期