学术投稿

腰椎穿刺后腰背部及下肢疼痛60例观察

董建君

关键词:腰椎穿刺后, 腰背部, 下肢疼痛, 报告分析, 术后, 患儿
摘要:近5年来我科行腰椎穿刺术后患儿出现腰背部及下肢疼痛60例,现将这60例报告分析如下.
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    儿童被爆竹炸伤眼部近年来屡有发生,我院自2000年2月至2004年1月,共收治30例.我们根据儿童的特点,积极采取措施,使患儿配合治疗,收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:龙羽玲 刊期: 2005年第05期

  • 小肠肿瘤的诊断与治疗31例临床报告

    目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗.方法对1985年以来诊治的31例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果31例中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤23例;肿瘤位于十二指肠者2例,空肠13例,回肠16例.常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等.31例均经手术治疗,术前诊断率为51.6%(16/31).23例恶性肿瘤根治性切除率为30.4%(7/23),其中15例获随访,死亡10例,平均存活期(32±17.1)个月,存活5例.B超、CT诊断符合率较低,DSA检查有助于确定病变的部位及性质.结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难,当明确诊断时多数恶性肿瘤已经有转移,改善病人预后的关键是加强对本病的认识.

    作者:初兆毅;唐镇;李忠民 刊期: 2005年第05期

  • 牵正散加味治疗面神经麻痹30例分析

    面神经麻痹,俗称吊斜风,其发生与风寒侵袭有关,不少患者有感受风寒病史.笔者运用牵正散加味治疗面神经麻痹30例,效果满意,现报告如下.

    作者:翟恒霞;孔令华;齐吉忠 刊期: 2005年第05期

  • 凋亡抑制蛋白Survivin在恶性肿瘤中的表达及其临床诊断意义(下)

    3 Survivin表达的临床意义3.1肿瘤诊断方面Survivin在肿瘤组织中高表达和在正常组织中不表达或低表达,并且Survivin的阳性表达率随组织分化程度降低而增强,随临床病理分期增加而增强.说明Survivin的表达强度明显影响肿瘤的恶性程度及发展趋势,使其成为判断癌症病人预后及辅助肿瘤诊断的一项重要指标.

    作者:籍丽莉;李卫星 刊期: 2005年第05期

  • 长春瑞宾治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效分析

    目的评价长春瑞宾(诺维本,NVB)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用.方法采用诺维本为主药的联合方案治疗非小细胞肺癌48例,均为初治患者,均经细胞学或病理证实.结果本组48例中,没有完全缓解病例,部分缓解20例,有效率为41.7%,其中腺癌有效率为53.5%,鳞癌有效率为25.00%,其差异有显著性.NP方案:诺维本(NVB)+顺铂(PDD)治疗20例,有效率为40.0%;NI方案:NVB+IFO(异环磷酰胺)治疗28例,有效率为42.8%,两方案差异无显著性.它不仅能使肿块缩小,缓解症状,而且对骨转移性疼痛及溶骨性破坏疗效更好.对肺鳞癌加上放疗,将获得更好的效果.主要毒性为骨髓抑制及消化道反应.结论NP或NI方案是治疗非小细胞肺癌,尤其是合并骨转移者较为理想的方案.

    作者:丁薇;单蔚青;刘玉岭 刊期: 2005年第05期

  • 极低体重新生儿的社区健康教育

    极低体重儿是指出生体重低于1 500g者,国内其死亡率高达63%~74%[1].近年来随着医学进展和救治水平的提高,极低体重儿存活数量增多,对其如何进行良好的社区健康教育,改善远期预后,提高生存质量,一直是医学界关注的重要课题.自2002年8月,我院对极低体重儿在做好院内收治和护理的同时,开展社区健康教育,取得较好效果.现报告如下.

    作者:刘凤丽 刊期: 2005年第05期

  • 严重创伤病人的急救护理体会

    创伤有突发、危急和难以预测的特点,约有20%的伤员会威胁生命,特别是严重创伤危险性更大.因此,对严重创伤病人的急救尤为重要.根据多年的临床经验,笔者现将严重创伤病人的急救护理体会介绍如下.

    作者:孙继玲 刊期: 2005年第05期

  • 肝源性糖尿病的临床观察

    肝脏是维持血糖在一定范围内恒定的主要器官,糖类食物进入胃肠道消化为单糖而经肠壁吸收后约有2/3~3/4入肝,其余入肝外肌肉和脂肪等组织后被利用.当血糖浓度增高时即刺激胰岛素分泌增多,作用于肝细胞膜受体,肝脏便从血流中摄取过多的葡萄糖,变为糖元而储存,当血糖浓度降低时肝脏便将糖元分解成葡萄糖释入血.肝病(尤其是肝硬化)时常伴有糖代谢紊乱,既可表现为低血糖又可表现为糖尿病.

    作者:马俊;毕家华;米奉英 刊期: 2005年第05期

  • 大柴胡汤的应用

    大柴胡汤是柴胡剂群的重要方剂之一,亦是小柴胡汤的加减方.是由柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣等八味药组成.方中用柴胡、黄芩之苦寒,清解少阳经腑之邪热;大黄、枳实行气通便,以泻阳明之实热;半夏、生姜之辛苦,以和降胃气;芍药配大黄,酸苦涌泄,于土中伐木,平肝胆之气逆;生姜、大枣以和胃气.

    作者:陈宝明 刊期: 2005年第05期

  • 400例病毒性脑炎的脑电图分析

    目的探讨脑电图(EEG)在病毒性炎的诊断与预后估计方面的临床价值.方法本文对400例病毒性脑炎患者进行了628次描记和临床资料分析.结果在400例病毒性脑炎患者中,328例为脑电图异常,异常率82%.其中轻度异常脑电图164例(41%),中度异常124例(31%),重度异常40例(10%).结论EEG作为一种临床辅助检查手段,对病毒性脑炎的临床诊断和预后有着重要的参考价值.

    作者:毕带好 刊期: 2005年第05期

  • 肾上腺皮质腺瘤CT与MRI显像对比分析

    目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率.方法对我院从1999~2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析.其中男9例,女7例,年龄为24~65岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 980型CT机,GE prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE 1.0TSigna Horizon LX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查.结果16例均为单侧发病,其中右侧¨例,左侧5例.小病灶为9mm×12mm,大病灶为170mm×120 mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化.MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.

    作者:谢培梁;陈特立 刊期: 2005年第05期

  • 肺栓塞早期溶栓疗效及超声评价

    目的探讨急性肺栓塞早期溶栓疗效及溶栓前后超声变化.方法对超声显示有右心收缩期负荷过重表现的患者行早期经静脉溶栓,并在24小时后观察超声变化.结果肺栓塞26例,适宜溶栓者24例,给予早期溶栓,溶栓有效20例,12小时内溶栓有效率与12小时后溶栓有效率相比有显著差异(P<0.01).溶栓成功组肺动脉收缩压(PASP)由59.1±16.3mmHg降至41.5±14.1 mmHg(P<0.01),右室舒张末内径(RVDD)由34±5.3mm降至29.1±5.0mm(P<0.01),右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVDD/LVDD)>0.6的例数由16例降至4例,三尖瓣返流速度(TR)由3.9±0.5 m/s降至2.3±0.54 m/s(P<0.01),收缩期室间隔反常运动(PSM)由18例降至4例.溶栓未成功组以上参数无显著变化(P>0.3).结论超声心动图可作为肺栓塞早期诊断及溶栓后疗效评价的方法.

    作者:王立真;张萍萍;王莲 刊期: 2005年第05期

  • 一种简单有效的术后渗血止血法

    临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.

    作者:向广静 刊期: 2005年第05期

  • 淋巴瘤误诊1例报告

    1病例资料患者,男,78岁,因浅表淋巴结肿大一年余,周身浮肿六个月,气短一个月于2004年5月25日入院.患者于一年前始无明显诱因出现右侧腹股沟区淋巴结肿大,进行性增大,伴右下肢浮肿,渐左下肢浮肿,赴当地医院检查.

    作者:赵玉慧 刊期: 2005年第05期

  • 小儿头皮静脉穿刺、固定及拔针方法的应用

    头皮静脉输液是1岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,我们根据基础护理结合临床实际,自2002年2月,对小儿头皮静脉穿刺手法,进针角度,固定拔针的方法进行研究总结如下.

    作者:曹芳 刊期: 2005年第05期

  • 纳络酮抢救大剂量氯硝安定中毒1例报告

    纳络酮作为阿片受体拮抗剂,早用于阿片碱类解毒,但近10年来被逐渐用于酒精、安眠药中毒及休克、呼吸衰竭、昏迷等危急重症的抢救中,并获得了满意疗效[1,2].其作用有阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,改善血液动力学,增加脑血流,改善脑组织循环及组织供氧,升血压,催醒等.本文报道应用大剂量纳络酮抢救氯硝安定中毒1例.

    作者:邢玉栋;王霞;林立平;田仁娟 刊期: 2005年第05期

  • 腰椎穿刺后腰背部及下肢疼痛60例观察

    近5年来我科行腰椎穿刺术后患儿出现腰背部及下肢疼痛60例,现将这60例报告分析如下.

    作者:董建君 刊期: 2005年第05期

  • 水痘的观察及护理

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,好发于冬春季,以儿童多见,易在托儿所、幼儿园等儿童聚居处流行.

    作者:张丽香;贾凤仙;单淑波 刊期: 2005年第05期

  • 渐进松解法治疗膝关节强直29例临床观察

    膝关节或膝关节周围创伤容易造成膝关节强直,2003年1月~2004年1月我院应用渐进松解法治疗膝关节强直29例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:初海滨;谢波;周立波 刊期: 2005年第05期

  • 按摩在儿科临床中的作用

    我科自2003年以来,对出生后至一岁的住院患儿,除进行必要的护理治疗外,增设了婴儿按摩,取得了良好效果.现报道如下.

    作者:王桂菊 刊期: 2005年第05期

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