学术投稿

小肠肿瘤的诊断与治疗31例临床报告

初兆毅;唐镇;李忠民

关键词:小肠肿瘤, 诊断, 治疗
摘要:目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗.方法对1985年以来诊治的31例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果31例中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤23例;肿瘤位于十二指肠者2例,空肠13例,回肠16例.常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等.31例均经手术治疗,术前诊断率为51.6%(16/31).23例恶性肿瘤根治性切除率为30.4%(7/23),其中15例获随访,死亡10例,平均存活期(32±17.1)个月,存活5例.B超、CT诊断符合率较低,DSA检查有助于确定病变的部位及性质.结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难,当明确诊断时多数恶性肿瘤已经有转移,改善病人预后的关键是加强对本病的认识.
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    作者:王桂菊 刊期: 2005年第05期

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    作者:曹芳 刊期: 2005年第05期

  • AFT-500D电解质分析仪的应用评价

    我科于2003年5月26日安装使用深圳康立科技有限公司生产的AFT-500D电解质分析仪,经过18个月使用,检测标本约8 000余份,大大提高了工作效益及工作质量,现对该仪器性能作综合客观评价如下.

    作者:狄海蔚;付自强 刊期: 2005年第05期

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    目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性.方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果18例患者均一次穿刺成功,用时1~5分钟.引流管留置时间1~40天,平均22天.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生.结论应用Seldinger 导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广.

    作者:陈扬波;罗书裕 刊期: 2005年第05期

  • 复方环磷酰胺多相脂质体注射剂的制备与质量的提高(下)

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  • 普拉固消褪动脉粥样斑块的临床观察

    动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病发生的重要原因,近几十年来对颈动脉粥样斑块的研究发现颈动脉粥样斑块与脑卒中有着密切的相关性,富含脂质的斑块其稳定性差,缺血性脑卒中事件发生率高.本研究旨在观察普拉固对颈动脉斑块消褪的影响.

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  • 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值

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    目前,降糖药物种类较多,如何选择既安全、有效、经济的药物,又能合理利用卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是一个新的研究课题.本文就2000~2002年我院门诊药房药品出库单中的降糖药进行了分析,希望对指导临床合理用药有所帮助.

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  • 妊娠期阴道炎

    妊娠期孕妇体内呈高雌激素状态,高雌激素有利于阴道内厌氧菌的生长,阴道上皮细胞糖原积累增多,经乳酸杆菌分解产生乳酸增多,有利于适应酸性环境的病原体生存,也有利于减少细胞表面负电荷和去除覆盖于阴道上皮角质细胞受体表面的糖基,有助于病原体的黏附,易于感染;另外妊娠期白带增多,阴道外阴湿润也有利于病原体繁殖.

    作者:马万增;王秋宇 刊期: 2005年第05期

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    作者:李志海;王学军;赫桂英 刊期: 2005年第05期

  • 利多卡因联合地卡因用于人工流产术的临床效果分析

    人工流产由于扩张宫颈、宫腔操作使受术者不适、疼痛,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征(RAAS)的威胁.现今,无痛流产术的应用日益增多.我院自2002年10月至2004年10月,将利多卡因联合地卡因用于妊娠6~10周人工流产术中镇痛,操作简易安全,药物价格便宜,取得了良好的效果.报道如下.

    作者:周磊;刘欣鑫 刊期: 2005年第05期

  • 凋亡抑制蛋白Survivin在恶性肿瘤中的表达及其临床诊断意义(下)

    3 Survivin表达的临床意义3.1肿瘤诊断方面Survivin在肿瘤组织中高表达和在正常组织中不表达或低表达,并且Survivin的阳性表达率随组织分化程度降低而增强,随临床病理分期增加而增强.说明Survivin的表达强度明显影响肿瘤的恶性程度及发展趋势,使其成为判断癌症病人预后及辅助肿瘤诊断的一项重要指标.

    作者:籍丽莉;李卫星 刊期: 2005年第05期

  • 长春瑞宾治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效分析

    目的评价长春瑞宾(诺维本,NVB)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用.方法采用诺维本为主药的联合方案治疗非小细胞肺癌48例,均为初治患者,均经细胞学或病理证实.结果本组48例中,没有完全缓解病例,部分缓解20例,有效率为41.7%,其中腺癌有效率为53.5%,鳞癌有效率为25.00%,其差异有显著性.NP方案:诺维本(NVB)+顺铂(PDD)治疗20例,有效率为40.0%;NI方案:NVB+IFO(异环磷酰胺)治疗28例,有效率为42.8%,两方案差异无显著性.它不仅能使肿块缩小,缓解症状,而且对骨转移性疼痛及溶骨性破坏疗效更好.对肺鳞癌加上放疗,将获得更好的效果.主要毒性为骨髓抑制及消化道反应.结论NP或NI方案是治疗非小细胞肺癌,尤其是合并骨转移者较为理想的方案.

    作者:丁薇;单蔚青;刘玉岭 刊期: 2005年第05期

  • 环磷腺苷葡甲胺对治疗慢性心功能不全的疗效观察

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    作者:汤政德;陈祥华;徐济民 刊期: 2005年第05期

  • 纳络酮抢救大剂量氯硝安定中毒1例报告

    纳络酮作为阿片受体拮抗剂,早用于阿片碱类解毒,但近10年来被逐渐用于酒精、安眠药中毒及休克、呼吸衰竭、昏迷等危急重症的抢救中,并获得了满意疗效[1,2].其作用有阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,改善血液动力学,增加脑血流,改善脑组织循环及组织供氧,升血压,催醒等.本文报道应用大剂量纳络酮抢救氯硝安定中毒1例.

    作者:邢玉栋;王霞;林立平;田仁娟 刊期: 2005年第05期

  • 贲门癌组织中PCNA、p53和Bcl-2的表达及其意义

    目的探讨细胞增殖与细胞凋亡在贲门癌发生发展中的作用.方法60例贲门癌按照病理类型及分化程度分为五组,观察PCNA、p53和Bcl-2在各组癌组织中的分布、表达并进行灰度值及凋亡指数的比较和研究.结果①贲门非黏液性腺癌:PCNA、p53显示随着癌组织分化程度的降低,其灰度值呈明显的降低趋势;Bcl-2在各组癌组织中呈现灰度值基本一致的阳性表达;凋亡指数在低、未分化癌组织中显著降低;②贲门黏液性腺癌:pCNA在大部分癌细胞中呈阳性表达;p53和Bcl-2在大部分癌细胞中呈阴性表达;凋亡指数在各组贲门癌组织中低.结论贲门癌组织中PCNA,p53和Bcl-2的分布、表达与癌组织的病理类型及分化程度密切相关.贲门黏膜组织中细胞凋亡机制的抑制将可导致贲门癌的形成.

    作者:王少洪;沈金辉;方可君;曾绍文;周厚强 刊期: 2005年第05期

  • 结节性硬化症1例报告

    结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合征,病理改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.

    作者:石功杰 刊期: 2005年第05期

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