马万增；王秋宇
2000年1月至2004年12月,我们收治高危良性前列腺增生症患者84例,根据病情分别行经膀胱、经耻骨后及经尿道前列腺切除术,疗效满意.规范个体化的围手术期护理保证了患者恢复,现将护理体会报告如下.
作者：李风玲；黄惠玲 刊期： 2005年第05期
1病例资料患者,男,78岁,因浅表淋巴结肿大一年余,周身浮肿六个月,气短一个月于2004年5月25日入院.患者于一年前始无明显诱因出现右侧腹股沟区淋巴结肿大,进行性增大,伴右下肢浮肿,渐左下肢浮肿,赴当地医院检查.
作者：赵玉慧 刊期： 2005年第05期
近年来,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠在妇产科领域应用广泛,均取得良好的临床效果,由于本法安全、简便,可避免手术操作痛苦,但药物流产后阴道出血时间长,一直是临床难以解决的问题.为缩短药物流产后出血时间,我院自2003年4～12月份选择早期妊娠自愿要求药物流产的孕妇60例,同时加服断血流片治疗,取得满意效果.现总结如下.
作者：陶秀娟 刊期： 2005年第05期
临床遇见的难治性腹水多为大量腹水,大多影响患者的心肺功能,压迫肾动静脉影响肾灌注.若为感染性腹水不但应放腹水而且必要时需腹腔给药治疗.以往我们用2%利多卡因局麻后,用7号或9号注射针穿刺,然后接输液器放腹水.
作者：盛芳；张丽香；宋建玲 刊期： 2005年第05期
目的总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗老年人肺部感染术前、术中、术后护理配合要点.方法选取222例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染性病例,其中支气管扩张56例,局部肺感染62例,肺脓疡40例,尘肺35例,哮喘29例.所有病例在综合治疗基础上做肺泡灌洗,每5天一次.结果222例经灌洗后临床症状体征明显改善.结论肺泡灌洗术,术前应周密准备,术中密切配合,术后严密观察.其效果可靠,值得推广.
作者：温银彩；李东青；胡燕萍 刊期： 2005年第05期
新生儿颅内出血(Intracranial Henorrhage,ICH)是新生儿期常见的严重疾患,死亡率高,严重者常有神经系统后遗症.近年来由于产科技术的进步及新生儿重症监护的发展,许多高危儿被抢救存活,由产伤引起的颅内出血的发病率已明显下降,缺氧性颅内出血的发病率却明显增加[1].为降低病死率与伤残率,早期诊断早期治疗尤为重要.现对我科1995年1月～2003年1月收治的196例新生儿颅内出血做回顾性系统分析,以提高对本病的认识.
作者：冯利；沈卉；史永芝；陈丽萍；袁丽梅 刊期： 2005年第05期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,好发于冬春季,以儿童多见,易在托儿所、幼儿园等儿童聚居处流行.
作者：张丽香；贾凤仙；单淑波 刊期： 2005年第05期
动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病发生的重要原因,近几十年来对颈动脉粥样斑块的研究发现颈动脉粥样斑块与脑卒中有着密切的相关性,富含脂质的斑块其稳定性差,缺血性脑卒中事件发生率高.本研究旨在观察普拉固对颈动脉斑块消褪的影响.
作者：杨士芝；吴茂礼；孙培欣 刊期： 2005年第05期
临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.
作者：向广静 刊期： 2005年第05期
正常分娩对母婴的生命安全和健康具有重要意义,分娩过程不仅受生理因素的影响,还受到社会因素的影响,孕妇心理因素对分娩期生物学指标的影响越来越受到临床医师的关注,目前临床多用催产素和手术方式缩短产程,加速分娩,减少产后出血.但这些措施给产妇带来一定的痛苦和副作用,而针对不良心理因素特定的方法较少见.
作者：潘艳萍；郭艾华 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性肺栓塞早期溶栓疗效及溶栓前后超声变化.方法对超声显示有右心收缩期负荷过重表现的患者行早期经静脉溶栓,并在24小时后观察超声变化.结果肺栓塞26例,适宜溶栓者24例,给予早期溶栓,溶栓有效20例,12小时内溶栓有效率与12小时后溶栓有效率相比有显著差异(P＜0.01).溶栓成功组肺动脉收缩压(PASP)由59.1±16.3mmHg降至41.5±14.1 mmHg(P＜0.01),右室舒张末内径(RVDD)由34±5.3mm降至29.1±5.0mm(P＜0.01),右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVDD/LVDD)＞0.6的例数由16例降至4例,三尖瓣返流速度(TR)由3.9±0.5 m/s降至2.3±0.54 m/s(P＜0.01),收缩期室间隔反常运动(PSM)由18例降至4例.溶栓未成功组以上参数无显著变化(P＞0.3).结论超声心动图可作为肺栓塞早期诊断及溶栓后疗效评价的方法.
作者：王立真；张萍萍；王莲 刊期： 2005年第05期
我院自1997年1月～2000年1月应用微波治疗宫颈糜烂共500例,疗效满意,随访338例报告如下.
作者：宋明娣；赵婷 刊期： 2005年第05期
自1996年我院开展电子内窥镜诊断上消化道疾病以来,对该病的诊断、治疗积累了丰富的临床资料,我们总结了1999年～2003年7月急诊内镜检查上消化道出血病人292例的资料,在病因、诊断、治疗方面进行分析讨论如下.
作者：郭遂成；段大平；吴晓玲 刊期： 2005年第05期
目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性.方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果18例患者均一次穿刺成功,用时1～5分钟.引流管留置时间1～40天,平均22天.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生.结论应用Seldinger 导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广.
作者：陈扬波；罗书裕 刊期： 2005年第05期
目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率.方法对我院从1999～2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析.其中男9例,女7例,年龄为24～65岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 980型CT机,GE prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE 1.0TSigna Horizon LX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查.结果16例均为单侧发病,其中右侧¨例,左侧5例.小病灶为9mm×12mm,大病灶为170mm×120 mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化.MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.
作者：谢培梁；陈特立 刊期： 2005年第05期
目的评价静脉注射地尔硫(艹卓)在围手术麻醉期控制房性快速心律失常和防治心肌缺血的有效性和安全性.方法对50例围手术麻醉期发生快速房性心律失常或者心肌缺血的患者,静注地尔硫(艹卓)0.1～0.3mg/kg,于给药前、给药后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟监测HR、NIBP、ECG-ST,记录地尔硫(艹卓)的总用量.结果根据围手术期出现的心律失常或心肌缺血的情况分为快速房性心律失常组(Ⅰ组,n=40)和心肌缺血组(Ⅱ组,n=10).两组患者给药后5分钟心室率开始减慢,10～30分达到大效应,Ⅰ组心室率平均减慢34次/分(P＜0.05),Ⅱ组心室率平均减慢22次/分(P＜0.05).ST段在给药后30分钟有6例患者完全恢复正常,4例明显改善.两组患者血压在用药早期有轻度下降趋势,在用药后30～60分钟接近基础值.两组患者地尔硫(艹卓)平均用量约0.12mg/kg.结论静脉注射地尔硫(艹卓)0.1～0.3 mg/kg能有效、快速地控制房性快速心律失常及防治心肌缺血,且不至引起循环功能障碍.
作者：陈捷 刊期： 2005年第05期
股骨粗隆间骨折在老年人多见,以Gamma钉内固定是较可靠的方法.我院1999年使用Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折共26例,取得较好的疗效.报告如下.
作者：欧阳晟；蒋洪涛 刊期： 2005年第05期
我科自1999年10月～2004年7月,采用包含单侧掌侧固有血管神经束的手指掌侧皮瓣向远端推进修复指端缺损42例58指,疗效满意,报告如下.
作者：李志海；王学军；赫桂英 刊期： 2005年第05期
极低体重儿是指出生体重低于1 500g者,国内其死亡率高达63%～74%[1].近年来随着医学进展和救治水平的提高,极低体重儿存活数量增多,对其如何进行良好的社区健康教育,改善远期预后,提高生存质量,一直是医学界关注的重要课题.自2002年8月,我院对极低体重儿在做好院内收治和护理的同时,开展社区健康教育,取得较好效果.现报告如下.
作者：刘凤丽 刊期： 2005年第05期
咳嗽是小儿常见呼吸系统疾病的症状,是一种保护性的反射.呼吸道炎瘫刺激迷走神经舌咽神经传入咳嗽中枢,再经喉下神经、膈神经、脊神经传出冲动,发生咳嗽动作.具有清除呼吸道异物、炎症渗出物的作用,故有保护意义.
作者：许英顺；李男 刊期： 2005年第05期
基层医学论坛杂志
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