陶秀娟
目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性.方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果18例患者均一次穿刺成功,用时1～5分钟.引流管留置时间1～40天,平均22天.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生.结论应用Seldinger 导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广.
作者：陈扬波；罗书裕 刊期： 2005年第05期
目的临床观察环磷腺苷葡甲胺对慢性心功能不全的治疗效果.方法应用用MCA静点150mg每日一次,治疗30例不同病因的慢性心功能不全2周,观察治疗前后心功能改变情况.结果超声心动图测定左心功能各项指标均有不同程度地提高;用药前后两组比较差异有显著性(A＜0.01).结论环磷腺苷葡甲胺对治疗慢性心功能不全有明显疗效.
作者：汤政德；陈祥华；徐济民 刊期： 2005年第05期
目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗.方法对1985年以来诊治的31例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果31例中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤23例;肿瘤位于十二指肠者2例,空肠13例,回肠16例.常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等.31例均经手术治疗,术前诊断率为51.6%(16/31).23例恶性肿瘤根治性切除率为30.4%(7/23),其中15例获随访,死亡10例,平均存活期(32±17.1)个月,存活5例.B超、CT诊断符合率较低,DSA检查有助于确定病变的部位及性质.结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难,当明确诊断时多数恶性肿瘤已经有转移,改善病人预后的关键是加强对本病的认识.
作者：初兆毅；唐镇；李忠民 刊期： 2005年第05期
咳嗽是小儿常见呼吸系统疾病的症状,是一种保护性的反射.呼吸道炎瘫刺激迷走神经舌咽神经传入咳嗽中枢,再经喉下神经、膈神经、脊神经传出冲动,发生咳嗽动作.具有清除呼吸道异物、炎症渗出物的作用,故有保护意义.
作者：许英顺；李男 刊期： 2005年第05期
1病例资料患者,男,78岁,因浅表淋巴结肿大一年余,周身浮肿六个月,气短一个月于2004年5月25日入院.患者于一年前始无明显诱因出现右侧腹股沟区淋巴结肿大,进行性增大,伴右下肢浮肿,渐左下肢浮肿,赴当地医院检查.
作者：赵玉慧 刊期： 2005年第05期
动脉粥样硬化是许多心脑血管疾病发生的重要原因,近几十年来对颈动脉粥样斑块的研究发现颈动脉粥样斑块与脑卒中有着密切的相关性,富含脂质的斑块其稳定性差,缺血性脑卒中事件发生率高.本研究旨在观察普拉固对颈动脉斑块消褪的影响.
作者：杨士芝；吴茂礼；孙培欣 刊期： 2005年第05期
极低体重儿是指出生体重低于1 500g者,国内其死亡率高达63%～74%[1].近年来随着医学进展和救治水平的提高,极低体重儿存活数量增多,对其如何进行良好的社区健康教育,改善远期预后,提高生存质量,一直是医学界关注的重要课题.自2002年8月,我院对极低体重儿在做好院内收治和护理的同时,开展社区健康教育,取得较好效果.现报告如下.
作者：刘凤丽 刊期： 2005年第05期
我科自2003年以来,对出生后至一岁的住院患儿,除进行必要的护理治疗外,增设了婴儿按摩,取得了良好效果.现报道如下.
作者：王桂菊 刊期： 2005年第05期
我国是乙肝高发国家,约有1.2亿乙肝病毒携带者,随着人们生活水平的逐渐提高和健康意识的不断加强,HBsAg阳性及时被发现.工作中我们常常遇到这些人或家属来院咨询,他们通过献血查体、结婚查体、当兵查体、升学查体,饮食服务、保育人员和健康查体时发现.我们对他们的心态进行了评估,给予疏导,收到了满意的效果,现归纳如下.
作者：宋修爱；王兰萍；宋建玲 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性肺栓塞早期溶栓疗效及溶栓前后超声变化.方法对超声显示有右心收缩期负荷过重表现的患者行早期经静脉溶栓,并在24小时后观察超声变化.结果肺栓塞26例,适宜溶栓者24例,给予早期溶栓,溶栓有效20例,12小时内溶栓有效率与12小时后溶栓有效率相比有显著差异(P＜0.01).溶栓成功组肺动脉收缩压(PASP)由59.1±16.3mmHg降至41.5±14.1 mmHg(P＜0.01),右室舒张末内径(RVDD)由34±5.3mm降至29.1±5.0mm(P＜0.01),右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVDD/LVDD)＞0.6的例数由16例降至4例,三尖瓣返流速度(TR)由3.9±0.5 m/s降至2.3±0.54 m/s(P＜0.01),收缩期室间隔反常运动(PSM)由18例降至4例.溶栓未成功组以上参数无显著变化(P＞0.3).结论超声心动图可作为肺栓塞早期诊断及溶栓后疗效评价的方法.
作者：王立真；张萍萍；王莲 刊期： 2005年第05期
目的探讨微量注射泵在尼莫地平静脉给药中的应用.方法对110例病人使用微量注射泵推注尼莫地平注射液,以2.5～4.2ml/h的速度给药,掌握注意事项,处理常见问题,观察病情及药物不良反应.结果给药剂量准确,给药均匀,避免了药物因浓度大小起伏而产生的副作用.结论采用微量泵推注尼莫地平,药物准确、恒速注入体内,保证药物佳有效血药浓度,产生好效果.
作者：郭应美 刊期： 2005年第05期
下肢动脉硬化闭塞症是一种老年人多发病,而肾下腹主动脉及髂动脉是下肢动脉硬化闭塞症的好发部位,目前对主髂动脉闭塞性疾病尚无真正有效的内科治疗措施,当其临床症状严重时,只有通过外科治疗才能达到挽救患肢、改善或消除临床症状的目的.现将我们治疗20例主髂动脉硬化闭塞症的一些体会总结如下.
作者：张居文；车海杰；陈平；孙林；杨牟；王文利 刊期： 2005年第05期
目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率.方法对我院从1999～2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析.其中男9例,女7例,年龄为24～65岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 980型CT机,GE prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE 1.0TSigna Horizon LX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查.结果16例均为单侧发病,其中右侧¨例,左侧5例.小病灶为9mm×12mm,大病灶为170mm×120 mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化.MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.
作者：谢培梁；陈特立 刊期： 2005年第05期
目前,降糖药物种类较多,如何选择既安全、有效、经济的药物,又能合理利用卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是一个新的研究课题.本文就2000～2002年我院门诊药房药品出库单中的降糖药进行了分析,希望对指导临床合理用药有所帮助.
作者：唐振香；陈瑜；王志良 刊期： 2005年第05期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合征,病理改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者：石功杰 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性多灶性脑出血的病因、临床特点.方法通过CT、症状、体征及治疗进行临床分析.结果急性多灶性脑出血主要病因为高血压脑出血23例(70%)、脑血管畸形2例(5%)、瘤卒中2例(5%)、白血病1例(3%)、淀粉样脑血管病1例(3%)、原因不明5例(14%).出血好发部位为基底节(60%)、脑叶(38%)、脑干(5%)、小脑(7%).结论急性多发性脑出血病因主要为高血压,死亡率高,临床诊断主要依靠影像学检查.
作者：陈士东；郭彦丰 刊期： 2005年第05期
我科于2003年5月26日安装使用深圳康立科技有限公司生产的AFT-500D电解质分析仪,经过18个月使用,检测标本约8 000余份,大大提高了工作效益及工作质量,现对该仪器性能作综合客观评价如下.
作者：狄海蔚；付自强 刊期： 2005年第05期
近5年来我科行腰椎穿刺术后患儿出现腰背部及下肢疼痛60例,现将这60例报告分析如下.
作者：董建君 刊期： 2005年第05期
头皮静脉输液是1岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,我们根据基础护理结合临床实际,自2002年2月,对小儿头皮静脉穿刺手法,进针角度,固定拔针的方法进行研究总结如下.
作者：曹芳 刊期： 2005年第05期
膝关节或膝关节周围创伤容易造成膝关节强直,2003年1月～2004年1月我院应用渐进松解法治疗膝关节强直29例,取得满意效果,现报告如下.
作者：初海滨；谢波；周立波 刊期： 2005年第05期
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