我院2000～2002年降糖药使用情况分析

唐振香；陈瑜；王志良

关键词：降糖药物, 临床合理用药, 治疗效果, 药房药品, 研究课题, 卫生资源, 合理利用, 种类, 选择, 门诊, 经济, 病人, 安全

摘要：目前,降糖药物种类较多,如何选择既安全、有效、经济的药物,又能合理利用卫生资源,让病人获得佳的治疗效果,是一个新的研究课题.本文就2000～2002年我院门诊药房药品出库单中的降糖药进行了分析,希望对指导临床合理用药有所帮助.

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断血流片治疗药物流产后阴道出血60例临床观察

近年来,米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠在妇产科领域应用广泛,均取得良好的临床效果,由于本法安全、简便,可避免手术操作痛苦,但药物流产后阴道出血时间长,一直是临床难以解决的问题.为缩短药物流产后出血时间,我院自2003年4～12月份选择早期妊娠自愿要求药物流产的孕妇60例,同时加服断血流片治疗,取得满意效果.现总结如下.

作者：陶秀娟刊期： 2005年第05期
胰腺损伤30例诊治体会

1临床资料1.1一般资料本组男26例,女4例,平均年龄36岁.其中交通事故25例,塌方砸伤3例,殴打伤2例.

作者：徐梓洲；李兴忠；田培玉刊期： 2005年第05期
健康人群中HBsAg阳性者的心理障碍及疏导

我国是乙肝高发国家,约有1.2亿乙肝病毒携带者,随着人们生活水平的逐渐提高和健康意识的不断加强,HBsAg阳性及时被发现.工作中我们常常遇到这些人或家属来院咨询,他们通过献血查体、结婚查体、当兵查体、升学查体,饮食服务、保育人员和健康查体时发现.我们对他们的心态进行了评估,给予疏导,收到了满意的效果,现归纳如下.

作者：宋修爱；王兰萍；宋建玲刊期： 2005年第05期
肺栓塞早期溶栓疗效及超声评价

目的探讨急性肺栓塞早期溶栓疗效及溶栓前后超声变化.方法对超声显示有右心收缩期负荷过重表现的患者行早期经静脉溶栓,并在24小时后观察超声变化.结果肺栓塞26例,适宜溶栓者24例,给予早期溶栓,溶栓有效20例,12小时内溶栓有效率与12小时后溶栓有效率相比有显著差异(P＜0.01).溶栓成功组肺动脉收缩压(PASP)由59.1±16.3mmHg降至41.5±14.1 mmHg(P＜0.01),右室舒张末内径(RVDD)由34±5.3mm降至29.1±5.0mm(P＜0.01),右室舒张末内径/左室舒张末内径(RVDD/LVDD)＞0.6的例数由16例降至4例,三尖瓣返流速度(TR)由3.9±0.5 m/s降至2.3±0.54 m/s(P＜0.01),收缩期室间隔反常运动(PSM)由18例降至4例.溶栓未成功组以上参数无显著变化(P＞0.3).结论超声心动图可作为肺栓塞早期诊断及溶栓后疗效评价的方法.

作者：王立真；张萍萍；王莲刊期： 2005年第05期
炎症与静脉血栓形成

VT是一种多因素性疾病.19世纪中期Virchow提出血栓形成的原因分为:影响血流的因素(如血液淤滞),影响血液组分的因素(如高凝状态),影响血管壁的因素(如动脉粥样硬化).

作者：杨晓玲；杨林花刊期： 2005年第05期
一次性输血器在放腹水中的应用

临床遇见的难治性腹水多为大量腹水,大多影响患者的心肺功能,压迫肾动静脉影响肾灌注.若为感染性腹水不但应放腹水而且必要时需腹腔给药治疗.以往我们用2%利多卡因局麻后,用7号或9号注射针穿刺,然后接输液器放腹水.

作者：盛芳；张丽香；宋建玲刊期： 2005年第05期
维生素K1治疗小儿咳嗽的体会

咳嗽是小儿常见呼吸系统疾病的症状,是一种保护性的反射.呼吸道炎瘫刺激迷走神经舌咽神经传入咳嗽中枢,再经喉下神经、膈神经、脊神经传出冲动,发生咳嗽动作.具有清除呼吸道异物、炎症渗出物的作用,故有保护意义.

作者：许英顺；李男刊期： 2005年第05期
全麻气管插管术后与下呼吸道感染的关系

为了解气管插管术后与医院下呼吸道感染之间的关系,笔者对2003年实施全麻气管插管的134例手术患者进行了回顾性调查分析.

作者：牛凤梅刊期： 2005年第05期
纳络酮抢救大剂量氯硝安定中毒1例报告

纳络酮作为阿片受体拮抗剂,早用于阿片碱类解毒,但近10年来被逐渐用于酒精、安眠药中毒及休克、呼吸衰竭、昏迷等危急重症的抢救中,并获得了满意疗效[1,2].其作用有阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,改善血液动力学,增加脑血流,改善脑组织循环及组织供氧,升血压,催醒等.本文报道应用大剂量纳络酮抢救氯硝安定中毒1例.

作者：邢玉栋；王霞；林立平；田仁娟刊期： 2005年第05期
微量注射泵在尼莫地平静脉给药中的应用

目的探讨微量注射泵在尼莫地平静脉给药中的应用.方法对110例病人使用微量注射泵推注尼莫地平注射液,以2.5～4.2ml/h的速度给药,掌握注意事项,处理常见问题,观察病情及药物不良反应.结果给药剂量准确,给药均匀,避免了药物因浓度大小起伏而产生的副作用.结论采用微量泵推注尼莫地平,药物准确、恒速注入体内,保证药物佳有效血药浓度,产生好效果.

作者：郭应美刊期： 2005年第05期
肝源性糖尿病的临床观察

肝脏是维持血糖在一定范围内恒定的主要器官,糖类食物进入胃肠道消化为单糖而经肠壁吸收后约有2/3～3/4入肝,其余入肝外肌肉和脂肪等组织后被利用.当血糖浓度增高时即刺激胰岛素分泌增多,作用于肝细胞膜受体,肝脏便从血流中摄取过多的葡萄糖,变为糖元而储存,当血糖浓度降低时肝脏便将糖元分解成葡萄糖释入血.肝病(尤其是肝硬化)时常伴有糖代谢紊乱,既可表现为低血糖又可表现为糖尿病.

作者：马俊；毕家华；米奉英刊期： 2005年第05期
高危前列腺增生症患者围手术期护理84例临床观察

2000年1月至2004年12月,我们收治高危良性前列腺增生症患者84例,根据病情分别行经膀胱、经耻骨后及经尿道前列腺切除术,疗效满意.规范个体化的围手术期护理保证了患者恢复,现将护理体会报告如下.

作者：李风玲；黄惠玲刊期： 2005年第05期
彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值

下肢深静脉血栓形成(DVT)为周围血管阻塞性疾病中较为常见的一种.我院自2001年10月～2004年10月应用彩色多普勒血流显像(CDFI),对临床疑有DVT的患者进行检查,本文就74疑有下肢DVT的患者进行超声诊断研究,探讨其实用价值.

作者：白松峰刊期： 2005年第05期
论健脾治肝病

中医所称之肝,其生理复杂,病理纷繁,治理之法也不简单.目前临床病毒性肝炎患者居多,往往为迁延性肝炎、慢性肝炎者,肝功能也不稳定,从临床所见,这些病例大多反映肝脾不调的证候.

作者：李斌刊期： 2005年第05期
大剂量丙种球蛋白治疗川崎病使用时机探讨

目的探讨人血丙种球蛋白(IVIG)不同时间治疗川崎病(KD)对其预后的影响.方法将53例川崎病患儿按病程分成两组,病程≤7天为A组(31例),＞7天为B组(22例);将两组退热、血沉恢复正常时间及冠状动脉损害(CAL)情况进行对比.结果退热时间:A组为(1.7±0.7)天,B组为(1.5±0.8)天;血沉恢复正常时间:A组为(22.1±5.32)天,B组为(20.3±7.03)天,两组比较均没有统计学差异(均P＞0.05).急性期CAL例数:A组5例,B组18例;随访0.5年CAL例数:A组1例,B组12例,两组比较均有显著性差异(均P＜0.05).结论IVIG应用时间与CAL的发生显著相关,使用越早,预后越好.

作者：林晓英刊期： 2005年第05期
嘉祥县乡镇驻地医疗机构设置情况

为进一步了解我县乡村卫生组织一体化运行情况,以使即将开展的新型农村合作医疗规范有序,具可操作性.县卫生局派出业务技术骨干,有较强事业和责任心的同志,于2004年12月22日至2005年1月5日,对全县10处乡镇驻地的医疗机构设置情况进行一次全面摸底调查,现将调查情况报告如下.

作者：刘芳；姚辉员刊期： 2005年第05期
溃疡病并发症420例分析

胃十二指肠溃疡(下称溃疡病)是常见消化系统疾病.我院从2000年1月～2004年11月共收治溃疡病患者926例,其中420例合并上消化道出血、急性穿孔、幽门梗阻及溃疡癌变等.笔者对这420例的有关临床资料进行了分析,现报告如下.

作者：牛红梅；张成国刊期： 2005年第05期
甲氧氯普胺不良反应分析

甲氧氯普胺又名胃复安、灭吐灵,为有机合成的普鲁卡因酰胺衍生物,广泛应用于临床.其适应证约有30种,如恶心、呕吐、暖气、消化不良,少乳症以及精神分裂症等.注射给药适用于小肠插管、胃肠钡剂检查,硬皮病等.近年来报道甲氧氯普胺不良反应明显增多,有的非常严重,笔者就其不良反应分析如下.

作者：张宏波刊期： 2005年第05期
渐进松解法治疗膝关节强直29例临床观察

膝关节或膝关节周围创伤容易造成膝关节强直,2003年1月～2004年1月我院应用渐进松解法治疗膝关节强直29例,取得满意效果,现报告如下.

作者：初海滨；谢波；周立波刊期： 2005年第05期
小儿头皮静脉穿刺、固定及拔针方法的应用

头皮静脉输液是1岁左右患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,我们根据基础护理结合临床实际,自2002年2月,对小儿头皮静脉穿刺手法,进针角度,固定拔针的方法进行研究总结如下.

作者：曹芳刊期： 2005年第05期