杨晓玲；杨林花
目的探讨应用Seldinger导管法经皮心包穿刺引流心包积液的疗效及安全性.方法18例中到大量心包积液患者,在床旁超声定位下,采用Seldinger技术,经皮穿刺心包,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液.结果18例患者均一次穿刺成功,用时1～5分钟.引流管留置时间1～40天,平均22天.对于结核性或肿瘤性心包积液由导管向心包腔内注入药物,效果良好,无严重的并发症发生.结论应用Seldinger 导管法经皮心包穿刺,腔内留置中心静脉导管接负压瓶引流心包积液技术操作方便、安全,引流彻底,疗效可靠,值得基层医院推广.
作者：陈扬波；罗书裕 刊期： 2005年第05期
中医所称之肝,其生理复杂,病理纷繁,治理之法也不简单.目前临床病毒性肝炎患者居多,往往为迁延性肝炎、慢性肝炎者,肝功能也不稳定,从临床所见,这些病例大多反映肝脾不调的证候.
作者：李斌 刊期： 2005年第05期
下肢深静脉血栓形成(DVT)为周围血管阻塞性疾病中较为常见的一种.我院自2001年10月～2004年10月应用彩色多普勒血流显像(CDFI),对临床疑有DVT的患者进行检查,本文就74疑有下肢DVT的患者进行超声诊断研究,探讨其实用价值.
作者：白松峰 刊期： 2005年第05期
我科自2003年以来,对出生后至一岁的住院患儿,除进行必要的护理治疗外,增设了婴儿按摩,取得了良好效果.现报道如下.
作者：王桂菊 刊期： 2005年第05期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合征,病理改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者：石功杰 刊期： 2005年第05期
目的评价脑胶质瘤病的核磁共振成像(MRI)影像特征.方法回顾性分析6例经病理证实或临床随访的大脑胶质瘤病的平扫及增强核磁共振(MRI)影像资料,找出其中的特征性表现并与既往文献对照.结果6例患者MRI影像均显示双大脑半球多叶弥漫性病灶,边界不清,除1例外胼胝体均受累,1例侵犯脑干,3例侵犯外囊、基底节区.4例增强MRI无明显强化效应,2例可见多发局灶性结节样及环状强化.结论MRI对诊断大脑胶质瘤病有较大价值,应作为首选.
作者：邵文尚；梁志坚 刊期： 2005年第05期
临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.
作者：向广静 刊期： 2005年第05期
股骨粗隆间骨折在老年人多见,以Gamma钉内固定是较可靠的方法.我院1999年使用Gamma钉治疗老年人股骨粗隆间骨折共26例,取得较好的疗效.报告如下.
作者：欧阳晟；蒋洪涛 刊期： 2005年第05期
儿童被爆竹炸伤眼部近年来屡有发生,我院自2000年2月至2004年1月,共收治30例.我们根据儿童的特点,积极采取措施,使患儿配合治疗,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：龙羽玲 刊期： 2005年第05期
下肢动脉硬化闭塞症是一种老年人多发病,而肾下腹主动脉及髂动脉是下肢动脉硬化闭塞症的好发部位,目前对主髂动脉闭塞性疾病尚无真正有效的内科治疗措施,当其临床症状严重时,只有通过外科治疗才能达到挽救患肢、改善或消除临床症状的目的.现将我们治疗20例主髂动脉硬化闭塞症的一些体会总结如下.
作者：张居文；车海杰；陈平；孙林；杨牟；王文利 刊期： 2005年第05期
1临床资料1.1一般资料本组男26例,女4例,平均年龄36岁.其中交通事故25例,塌方砸伤3例,殴打伤2例.
作者：徐梓洲；李兴忠；田培玉 刊期： 2005年第05期
目的评价长春瑞宾(诺维本,NVB)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用.方法采用诺维本为主药的联合方案治疗非小细胞肺癌48例,均为初治患者,均经细胞学或病理证实.结果本组48例中,没有完全缓解病例,部分缓解20例,有效率为41.7%,其中腺癌有效率为53.5%,鳞癌有效率为25.00%,其差异有显著性.NP方案:诺维本(NVB)+顺铂(PDD)治疗20例,有效率为40.0%;NI方案:NVB+IFO(异环磷酰胺)治疗28例,有效率为42.8%,两方案差异无显著性.它不仅能使肿块缩小,缓解症状,而且对骨转移性疼痛及溶骨性破坏疗效更好.对肺鳞癌加上放疗,将获得更好的效果.主要毒性为骨髓抑制及消化道反应.结论NP或NI方案是治疗非小细胞肺癌,尤其是合并骨转移者较为理想的方案.
作者：丁薇；单蔚青；刘玉岭 刊期： 2005年第05期
大柴胡汤是柴胡剂群的重要方剂之一,亦是小柴胡汤的加减方.是由柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣等八味药组成.方中用柴胡、黄芩之苦寒,清解少阳经腑之邪热;大黄、枳实行气通便,以泻阳明之实热;半夏、生姜之辛苦,以和降胃气;芍药配大黄,酸苦涌泄,于土中伐木,平肝胆之气逆;生姜、大枣以和胃气.
作者：陈宝明 刊期： 2005年第05期
目的临床观察环磷腺苷葡甲胺对慢性心功能不全的治疗效果.方法应用用MCA静点150mg每日一次,治疗30例不同病因的慢性心功能不全2周,观察治疗前后心功能改变情况.结果超声心动图测定左心功能各项指标均有不同程度地提高;用药前后两组比较差异有显著性(A＜0.01).结论环磷腺苷葡甲胺对治疗慢性心功能不全有明显疗效.
作者：汤政德；陈祥华；徐济民 刊期： 2005年第05期
目的评价静脉注射地尔硫(艹卓)在围手术麻醉期控制房性快速心律失常和防治心肌缺血的有效性和安全性.方法对50例围手术麻醉期发生快速房性心律失常或者心肌缺血的患者,静注地尔硫(艹卓)0.1～0.3mg/kg,于给药前、给药后5分钟、10分钟、30分钟、60分钟监测HR、NIBP、ECG-ST,记录地尔硫(艹卓)的总用量.结果根据围手术期出现的心律失常或心肌缺血的情况分为快速房性心律失常组(Ⅰ组,n=40)和心肌缺血组(Ⅱ组,n=10).两组患者给药后5分钟心室率开始减慢,10～30分达到大效应,Ⅰ组心室率平均减慢34次/分(P＜0.05),Ⅱ组心室率平均减慢22次/分(P＜0.05).ST段在给药后30分钟有6例患者完全恢复正常,4例明显改善.两组患者血压在用药早期有轻度下降趋势,在用药后30～60分钟接近基础值.两组患者地尔硫(艹卓)平均用量约0.12mg/kg.结论静脉注射地尔硫(艹卓)0.1～0.3 mg/kg能有效、快速地控制房性快速心律失常及防治心肌缺血,且不至引起循环功能障碍.
作者：陈捷 刊期： 2005年第05期
剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注,而目前对剖官产产妇的心理护理还有所欠缺.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应,适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠及分娩,及术后的康复.近年来我院重视剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.报告如下.
作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德丽 刊期： 2005年第05期
VT是一种多因素性疾病.19世纪中期Virchow提出血栓形成的原因分为:影响血流的因素(如血液淤滞),影响血液组分的因素(如高凝状态),影响血管壁的因素(如动脉粥样硬化).
作者：杨晓玲；杨林花 刊期： 2005年第05期
目的探讨人血丙种球蛋白(IVIG)不同时间治疗川崎病(KD)对其预后的影响.方法将53例川崎病患儿按病程分成两组,病程≤7天为A组(31例),＞7天为B组(22例);将两组退热、血沉恢复正常时间及冠状动脉损害(CAL)情况进行对比.结果退热时间:A组为(1.7±0.7)天,B组为(1.5±0.8)天;血沉恢复正常时间:A组为(22.1±5.32)天,B组为(20.3±7.03)天,两组比较均没有统计学差异(均P＞0.05).急性期CAL例数:A组5例,B组18例;随访0.5年CAL例数:A组1例,B组12例,两组比较均有显著性差异(均P＜0.05).结论IVIG应用时间与CAL的发生显著相关,使用越早,预后越好.
作者：林晓英 刊期： 2005年第05期
缓冲溶液的配制:环磷酰胺水溶液pH值4.5～6.5,猪苓多糖水溶液pH值6.5～7.5,为保证各种成份的大溶解度和稳定性,确定将复方环磷酰胺脂质体缓冲液pH值定为6.5,采用磷酸盐缓冲液,其配方如下:磷酸二氢钠4.8 g,磷酸氢二钠3.77 g,注射用水加至1 000ml.
作者：梁荣恩 刊期： 2005年第05期
纳络酮作为阿片受体拮抗剂,早用于阿片碱类解毒,但近10年来被逐渐用于酒精、安眠药中毒及休克、呼吸衰竭、昏迷等危急重症的抢救中,并获得了满意疗效[1,2].其作用有阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,改善血液动力学,增加脑血流,改善脑组织循环及组织供氧,升血压,催醒等.本文报道应用大剂量纳络酮抢救氯硝安定中毒1例.
作者：邢玉栋；王霞；林立平；田仁娟 刊期： 2005年第05期
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