石功杰
1临床资料1.1一般资料本组男26例,女4例,平均年龄36岁.其中交通事故25例,塌方砸伤3例,殴打伤2例.
作者:徐梓洲;李兴忠;田培玉 刊期: 2005年第05期
轮状病毒是秋冬季节婴幼儿腹泻主要的病原体[1],也是发展中国家婴幼儿死亡的主要原因.因婴幼儿感染轮状病毒后易合并脱水、代谢性酸中毒及水电解质紊乱,近年来,虽有腹泻疫苗应用于临床预防,但轮状病毒感染引起的秋季腹泻仍居高不下.现将我院2003年10月至2004年10月门诊收治的秋季腹泻病例总结如下.
作者:肖胜伟;吴三丽 刊期: 2005年第05期
为了解气管插管术后与医院下呼吸道感染之间的关系,笔者对2003年实施全麻气管插管的134例手术患者进行了回顾性调查分析.
作者:牛凤梅 刊期: 2005年第05期
我科于2003年5月26日安装使用深圳康立科技有限公司生产的AFT-500D电解质分析仪,经过18个月使用,检测标本约8 000余份,大大提高了工作效益及工作质量,现对该仪器性能作综合客观评价如下.
作者:狄海蔚;付自强 刊期: 2005年第05期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合征,病理改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者:石功杰 刊期: 2005年第05期
1病例资料患者,男,78岁,因浅表淋巴结肿大一年余,周身浮肿六个月,气短一个月于2004年5月25日入院.患者于一年前始无明显诱因出现右侧腹股沟区淋巴结肿大,进行性增大,伴右下肢浮肿,渐左下肢浮肿,赴当地医院检查.
作者:赵玉慧 刊期: 2005年第05期
目的总结骨筋膜间区综合征诊治中的经验与教训,防止漏诊或减少误诊的发生.方法回顾性分析1987年至2003年,15年收治骨筋膜间区综合征26例,其中6例延误诊断致不同程度残疾.结果骨筋膜间区综合征一旦发生其致残率相当高,要给予足够重视.结论骨筋膜间区综合征易发生在碾压及闭合性挫伤早期,为四肢末梢感觉异常,应尽早充分切开减压.
作者:谢亮喜 刊期: 2005年第05期
目的探讨细胞增殖与细胞凋亡在贲门癌发生发展中的作用.方法60例贲门癌按照病理类型及分化程度分为五组,观察PCNA、p53和Bcl-2在各组癌组织中的分布、表达并进行灰度值及凋亡指数的比较和研究.结果①贲门非黏液性腺癌:PCNA、p53显示随着癌组织分化程度的降低,其灰度值呈明显的降低趋势;Bcl-2在各组癌组织中呈现灰度值基本一致的阳性表达;凋亡指数在低、未分化癌组织中显著降低;②贲门黏液性腺癌:pCNA在大部分癌细胞中呈阳性表达;p53和Bcl-2在大部分癌细胞中呈阴性表达;凋亡指数在各组贲门癌组织中低.结论贲门癌组织中PCNA,p53和Bcl-2的分布、表达与癌组织的病理类型及分化程度密切相关.贲门黏膜组织中细胞凋亡机制的抑制将可导致贲门癌的形成.
作者:王少洪;沈金辉;方可君;曾绍文;周厚强 刊期: 2005年第05期
目的总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗老年人肺部感染术前、术中、术后护理配合要点.方法选取222例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染性病例,其中支气管扩张56例,局部肺感染62例,肺脓疡40例,尘肺35例,哮喘29例.所有病例在综合治疗基础上做肺泡灌洗,每5天一次.结果222例经灌洗后临床症状体征明显改善.结论肺泡灌洗术,术前应周密准备,术中密切配合,术后严密观察.其效果可靠,值得推广.
作者:温银彩;李东青;胡燕萍 刊期: 2005年第05期
缓冲溶液的配制:环磷酰胺水溶液pH值4.5~6.5,猪苓多糖水溶液pH值6.5~7.5,为保证各种成份的大溶解度和稳定性,确定将复方环磷酰胺脂质体缓冲液pH值定为6.5,采用磷酸盐缓冲液,其配方如下:磷酸二氢钠4.8 g,磷酸氢二钠3.77 g,注射用水加至1 000ml.
作者:梁荣恩 刊期: 2005年第05期
膝关节或膝关节周围创伤容易造成膝关节强直,2003年1月~2004年1月我院应用渐进松解法治疗膝关节强直29例,取得满意效果,现报告如下.
作者:初海滨;谢波;周立波 刊期: 2005年第05期
正常分娩对母婴的生命安全和健康具有重要意义,分娩过程不仅受生理因素的影响,还受到社会因素的影响,孕妇心理因素对分娩期生物学指标的影响越来越受到临床医师的关注,目前临床多用催产素和手术方式缩短产程,加速分娩,减少产后出血.但这些措施给产妇带来一定的痛苦和副作用,而针对不良心理因素特定的方法较少见.
作者:潘艳萍;郭艾华 刊期: 2005年第05期
新生儿颅内出血(Intracranial Henorrhage,ICH)是新生儿期常见的严重疾患,死亡率高,严重者常有神经系统后遗症.近年来由于产科技术的进步及新生儿重症监护的发展,许多高危儿被抢救存活,由产伤引起的颅内出血的发病率已明显下降,缺氧性颅内出血的发病率却明显增加[1].为降低病死率与伤残率,早期诊断早期治疗尤为重要.现对我科1995年1月~2003年1月收治的196例新生儿颅内出血做回顾性系统分析,以提高对本病的认识.
作者:冯利;沈卉;史永芝;陈丽萍;袁丽梅 刊期: 2005年第05期
目的评价脑胶质瘤病的核磁共振成像(MRI)影像特征.方法回顾性分析6例经病理证实或临床随访的大脑胶质瘤病的平扫及增强核磁共振(MRI)影像资料,找出其中的特征性表现并与既往文献对照.结果6例患者MRI影像均显示双大脑半球多叶弥漫性病灶,边界不清,除1例外胼胝体均受累,1例侵犯脑干,3例侵犯外囊、基底节区.4例增强MRI无明显强化效应,2例可见多发局灶性结节样及环状强化.结论MRI对诊断大脑胶质瘤病有较大价值,应作为首选.
作者:邵文尚;梁志坚 刊期: 2005年第05期
目的探讨人血丙种球蛋白(IVIG)不同时间治疗川崎病(KD)对其预后的影响.方法将53例川崎病患儿按病程分成两组,病程≤7天为A组(31例),>7天为B组(22例);将两组退热、血沉恢复正常时间及冠状动脉损害(CAL)情况进行对比.结果退热时间:A组为(1.7±0.7)天,B组为(1.5±0.8)天;血沉恢复正常时间:A组为(22.1±5.32)天,B组为(20.3±7.03)天,两组比较均没有统计学差异(均P>0.05).急性期CAL例数:A组5例,B组18例;随访0.5年CAL例数:A组1例,B组12例,两组比较均有显著性差异(均P<0.05).结论IVIG应用时间与CAL的发生显著相关,使用越早,预后越好.
作者:林晓英 刊期: 2005年第05期
目的探讨CT、MRI诊断肾上腺皮质腺瘤临床诊断符合率.方法对我院从1999~2004年间经手术、病理证实的16例肾上腺皮质腺瘤的CT和MRI检查资料进行对比分析.其中男9例,女7例,年龄为24~65岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 980型CT机,GE prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE 1.0TSigna Horizon LX型磁共振设备,行CT和/或MRI平扫,然后行增强检查.结果16例均为单侧发病,其中右侧¨例,左侧5例.小病灶为9mm×12mm,大病灶为170mm×120 mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化.MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.
作者:谢培梁;陈特立 刊期: 2005年第05期
1临床资料患者,女,50岁,于2002年10月11日以急性白血病(M5b)住进我院血液病房.患者既往高血压病史3年(150~160/90~100mmHg),窦性心动过缓(平时无明显自觉症状),于2个月前因咽痛,牙龈肿胀,发热2天,无力,就诊于山东省省立医院.经髂后骨髓穿刺诊断为ANLL-M5b.主诉:间歇性发热8个月,8个月前患者无明显诱因出现发热,伴皮下出血,并出现牙痛,齿龈肿胀,拔除+7后曾出血不止,无鼻衄、骨骼疼痛,无咳嗽.
作者:刘虹;刘永 刊期: 2005年第05期
临床上,在产科术后切口或腹腔引流管切口、麻醉穿刺处渗血止血常用盐袋加压或指压法止血.由于盐袋松散加压止血对重度渗血或刀口某一针处的止血效果并不理想;指压法则浪费人力,再冬季亦不利于保暖.笔者在临床上反复摸索实践,发现将两者结合改进用于渗血止血,效果满意.现介绍如下.
作者:向广静 刊期: 2005年第05期
目的临床观察环磷腺苷葡甲胺对慢性心功能不全的治疗效果.方法应用用MCA静点150mg每日一次,治疗30例不同病因的慢性心功能不全2周,观察治疗前后心功能改变情况.结果超声心动图测定左心功能各项指标均有不同程度地提高;用药前后两组比较差异有显著性(A<0.01).结论环磷腺苷葡甲胺对治疗慢性心功能不全有明显疗效.
作者:汤政德;陈祥华;徐济民 刊期: 2005年第05期
我科自1999年10月~2004年7月,采用包含单侧掌侧固有血管神经束的手指掌侧皮瓣向远端推进修复指端缺损42例58指,疗效满意,报告如下.
作者:李志海;王学军;赫桂英 刊期: 2005年第05期