袁楚明；陈健芳；吴小珑
目的探讨开颅去大骨瓣减压后早期颅骨修补的临床意义.方法对105例脑外伤或自发性脑出血开颅血肿清除并去大骨瓣的患者(骨窗大小≥10 cm×12 cm),在不同时期颅骨修补,按术后修补时间早晚进行分组比较,根据生活指数量表(RFLI),对患者术后不同时期生活质量进行评估.结果手术后3个月内行颅骨修补患者较6个月后修补患者近期及远期生活质量明显提高(P＜0.01).结论大骨瓣减压患者由于颅内压和大气压之间的压力梯度不断改变,加之骨窗大,皮瓣失去支撑作用,在恢复期更容易引起颅内容物受压甚至移位,影响脑功能的恢复.故应及早行颅骨修补.
作者：洪映标；孙勤鑫；郑吉仁 刊期： 2005年第08期
目的通过总结2例鼻源性头痛的诊断、治疗过程,提示本病的病因、诊断及治疗特点.方法对2例鼻源性头痛患者行病史、症状、鼻内窥镜检查及鼻窦CT检查,均排除鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲的诊断.发现鼻道窦口复合体阻塞、压迫是导致鼻源性头痛的重要原因,并分别行功能性鼻内窥镜手术.结果2例功能性鼻内窥镜手术后局部阻塞、压迫消失,头痛症状随之消失.结论通过功能性鼻内窥镜手术,解决鼻道窦口复合体局部压迫、阻塞,可使鼻源性头痛消失.
作者：邢彦仓 刊期： 2005年第08期
加压静滴是诊疗护理操作中常见的操作之一,在临床护理中加压静滴甘露醇时常存在以下缺点:①在加压时,另一护士需用止血钳钳夹通气管,加压者与钳夹者如配合不当,易引起药液外溢,造成药液浪费.②操作复杂,浪费人力.③容易造成药液污染,发生交叉感染比率较高.针对这种情况,我们对一次性输液器进行了改进,经使用后认为值得推荐,现介绍如下.
作者：李淑芳；穆乃娟 刊期： 2005年第08期
目的分析探讨消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的危险性及经验.方法结合文献回顾性分析总结消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的病案.结果治愈28例,治愈率80%,死亡7例(20%);发生并发症19例(54%),主要为腹水、切口感染、出血、败血症、胃排空障碍、肝功能衰竭.结论要充分认识消化性溃疡穿孔合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率.
作者：邓玉军；梁健；李定明 刊期： 2005年第08期
目的探讨直肠癌结肠造口患者的健康教育方法及其效果.方法对60例直肠癌结肠造口患者的健康问题进行评估,根据健康问题对病人制订并实施个体化健康教育计划,包括心理疏导、手术知识宣教、造口后合理饮食、造口自我护理、日常生活注意事项等.结果患者在心理调适、掌握肠造口护理知识与技能等方面效果满意.结论对直肠癌结肠造口患者实施个体化健康教育,可以消除患者的不良心理反应,促进患者自我护理,帮助患者适应新生活,提高生活质量.
作者：黎小梅 刊期： 2005年第08期
目的为了提高长期血液透析患者的生活质量、避免由饮食过量或不当而造成心衰、高血钾、肺水肿等一些不必要的并发症.方法通过宣传教育、座谈、在透析过程中向病人及家属讲解注意事项及心理指导、饮食生活指导进行.结果使维持透析患者因饮食不当而造成的心衰、高血钾、肺水肿等并发症进行紧急血液透析较前大幅度减少.结论对血液透析患者及家属通过讲解饮食中注意事项的重要性,取得配合,控制饮水量,使之掌握合理饮食及营养搭配,避免并发症的发生以延长生命,提高生活质量.
作者：陈少英 刊期： 2005年第08期
目的研究青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤的临床特征和治疗.方法回顾分析2001年1月至2004年5月在我院行手术治疗的青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤患者18例的临床资料.结果青春期未婚女性巨大卵巢肿瘤的恶变率为33.33%,病理类型为上皮性和生殖细胞性肿瘤.肿瘤标志物AFP阳性率为66.37%,B超检出率为100%.结论青春未婚女性巨大卵巢肿瘤发生恶变的可能性较高,主要临床表现为腹部体征,妇科检查、B超检查、肿瘤标志物的检测有利于卵巢肿瘤的早期诊断.所有肿瘤均应行手术切除病灶,尽量保留生育功能,恶性肿瘤术后应予以化疗.
作者：陈雪梅 刊期： 2005年第08期
内痔脱垂是以便秘为主要症状的功能性出口梗阻综合征之一,是常见的便秘原因,至今仍以手术为主,术后痛苦大、损伤大.近年来我院对28例不同程度内痔脱垂患者采用了直肠黏膜及内痔套扎处理,疗效满意,并进行了病因病理方面的分析研究,现报告如下.
作者：马金奎 刊期： 2005年第08期
目的探讨多酶清洗液对腔镜器械残留血迹的清洗效果.方法将曾用于手术并接触血液的600把腔镜器械随机抽样分为不应用多酶清洗液的清洗组(Ⅰ组)和应用多酶清洗液清洗组(Ⅱ组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血迹的清洗效果.结果Ⅰ组隐血试验阳性率明显高于Ⅱ组(P＜0.01).结论多酶清洗液可明显降低腔镜器械血迹的残留.
作者：李敏燕；李金兰；张莹；欧敏红；蔡萍 刊期： 2005年第08期
笔者根据民间使用中草药治疗烫伤的经验,经过筛选,采用四川自贡地区盛产的大叶桉煎剂治疗烫伤创面,取得满意效果.报告如下.
作者：杨作锦；王巧玲 刊期： 2005年第08期
目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的原因,从中吸取教训,提高抢救水平.方法回顾近6年来我院急性有机磷农药中毒反跳致死的病例,并对其原因进行分析.结果本组6例反跳致死,2例因毒物清除不彻底,2例因阿托品减量过快,2例死于急性有机磷农药中毒中间综合征.结论急性有机磷农药中毒反跳致死的原因可预防,加强抢救护理,密切观察病情,合理用药,可降低死亡率,提高抢救水平.
作者：刘芳华；凌兰芬 刊期： 2005年第08期
1989年2月～2002年10月,我院收治29例原发性空、回肠肿瘤,报告如下.
作者：时述库；隋国龙；刘彦忠 刊期： 2005年第08期
家庭主妇手部皮炎,是指从事家务劳动的妇女频繁接触洗涤剂和水,引发的手部以湿疹样皮炎表现的一种皮肤病.随着各类洗涤剂的广泛应用,其发病也明显增多,在某些存在特异性体质的妇女中,已成为常见的手部皮肤疾患.由于该病的独立命名尚未引起基层的关注,现结合临床谈几点诊治方面的问题.
作者：李浩友 刊期： 2005年第08期
目的探讨系统理论在临床静脉输液中应用效果.方法对30例行静脉输液的病人采用自身对照的方法,所有操作由两名护士完成.观察组双日采用系统理论指导操作,一人专职插输液管和排气操作,另一人专职行静脉穿刺;对照组单日采用常规操作法:以一个病人为一个单元,插管、排气、穿刺由一名护士单独操作完成,每次对一个病人操作完毕再进行每二个病人的操作.结果①观察组完成时间为60±5分钟,对照组完成时间90±5分钟.两组比较差异有统计学意义,P＜0.01;②病人对两组操作方法满意度调查P＜0.01,有显著差异.结论系统理论的应用较常规操作方法明显地提高了工作效率,并得到了病人的认可.
作者：邓翠珍；徐国军；杨永英；陈玉兰；李瑞平；瘳锡群；曹信珍 刊期： 2005年第08期
目的探讨防止初发性翼状胬肉术后复发的佳手术方法.方法通过对21例25眼初发性翼状胬肉,在显微镜下行保留翼状胬肉表面的球结膜,在自然解剖状态下彻底分离切除翼状胬肉组织,同时行新鲜羊膜移植.术后随访10～21个月,平均(10.12±8.73)个月.结果21例25眼均治愈,均无翼状胬肉复发.术后未见并发症发生.结论显微镜下羊膜移植联合保留球结膜翼状胬肉切除术是治疗初发性翼状胬肉的有效方法,有较大的临床应用价值.
作者：吴展玉 刊期： 2005年第08期
PPI(质子泵抑制剂)是目前临床上治疗上消化道溃疡(特别是难治性溃疡)的一线用药,因疗效较佳,大都能迅速使溃疡灶愈合,深受临床医师欢迎.但因上消化道溃疡复发率较高,而应用PPI治疗有一定的副作用,且需有足够的疗程,目前市场上此类药物的价格又偏高,并且该种药物长期使用所引起副作用也逐渐引起注意.故本文通过对112例上消化道溃疡病人PPI不同方案(系统治疗和按需治疗)治疗的门诊随访,了解两种治疗方案的有效率及复发率,以探讨按需给药的可行性.
作者：许岳俊；陈佩珊 刊期： 2005年第08期
小儿神经母细胞瘤(NB)是小儿外周神经系统常见的恶性肿瘤,占儿童肿瘤患者的7%～14%,起源于神经嵴细胞,好发于肾上腺、脊柱旁、眼球后,可早期转移至骨髓、骨组织.临床表现错综复杂,缺乏特异性,原发部位广泛而隐蔽,早期即可有转移,易误诊.现将我院12例误诊情况,进行分析探讨如下.
作者：孙丽娟；蒋丽丽 刊期： 2005年第08期
目的寻找一种既符合解剖生理特点,又可减少出血量及并发症的方法,提高前列腺切除术的治疗效果,使患者痛若小、恢复快.方法对15例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术治疗,手术平均时间97.5分钟,术中平均输血250 ml.结果随访0.5～2年,15例手术后均获满意疗效,小便通畅,无严重并发症及后遗症.结论前列腺增生症术前置导尿管或术中放置尿道扩张器是必要的,采用睑板拉钩和缝扎牵拉腺体予以暴露,应用脑膜剪锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织和前列腺包膜,切除前列腺腺体,保留完整的尿道膀胱颈黏膜十分有效.
作者：李洪才 刊期： 2005年第08期
癫痫持续状态是神经科急症,若不及时抢救,可危及生命.常规癫痫治疗大部分能终止发作,极少数不能终止或出现呼吸功能不全,需选其他快速有效、对呼吸无抑制作用的药物.本文用利多卡因治疗6例难治性癫痫持续状态,疗效显著,现将体会报告如下.
作者：孙玉英；郑新安 刊期： 2005年第08期
复方丹参注射液是由中药丹参与降香加工提取而成的中药制剂,临床上多用于内科心血管疾病的治疗,我科用于辅助治疗小儿支气管肺炎,取得了较为满意的疗效,现将临床观察结果总结报告如下.
作者：张战军 刊期： 2005年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
