董俊球
目的观察中西医结合治疗急性小儿腹泻病的临床疗效.方法采用随机方法将129例急性小儿腹泻病患者分为治疗组和对照组.治疗组65例在西医治疗的基础上加服以自拟升清止泻汤加减的中药汤剂;对照组64例,西医治疗.结果治疗组在疗程、止泻、止呕、退热、饮食的恢复等方面较对照组迅速,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论中西医结合方法治疗急性小儿腹泻病较单纯西医治疗更具明显优势.
作者：何晓红 刊期： 2005年第08期
目的探讨前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿的疗效.方法选择Ⅱ型糖尿病伴高血压、蛋白尿患者40例,采用前瞻、随机、对照的方法,分为前列腺素E1联合氯沙坦治疗的治疗组;利用丹参、黄芪注射液联合托普利常规药物治疗的对照组.治疗组给前列腺素E1100μg加NS 200 ml静滴、每日一次,共用2周;联用氯沙坦50 mg,每日一次口服共60天.对照组给丹参注射液和黄芪注射液各20 ml加NS 200ml静滴,每日一次,共用2周.联用卡托普利25 mg,每日3次口服,共60天.结果与治疗前比较两组均有明显降血压和显著减少尿总蛋白排出的作用(P＜0.01),两组均能明显减少尿白蛋白排泄率,治疗组更显著(P＜0.01),且治疗组有明显排血尿酸作用.结论前列腺素E1联合氯沙坦对糖尿病伴高血压蛋白尿有显著治疗作用.
作者：周民；王亚洲 刊期： 2005年第08期
目的观察耐信(埃索美拉唑)治疗难治性溃疡的疗效.方法45例难治性溃疡耐信治疗6周.幽门螺杆菌(Hp)阳性者加羟氨苄青霉素+克拉霉素口服1周.结果溃疡愈合率86.7%,有效率97.8%.结论耐信是治疗难治性溃疡的理想药物.
作者：袁楚明；陈健芳；吴小珑 刊期： 2005年第08期
目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的原因,从中吸取教训,提高抢救水平.方法回顾近6年来我院急性有机磷农药中毒反跳致死的病例,并对其原因进行分析.结果本组6例反跳致死,2例因毒物清除不彻底,2例因阿托品减量过快,2例死于急性有机磷农药中毒中间综合征.结论急性有机磷农药中毒反跳致死的原因可预防,加强抢救护理,密切观察病情,合理用药,可降低死亡率,提高抢救水平.
作者：刘芳华；凌兰芬 刊期： 2005年第08期
目的分析探讨消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的危险性及经验.方法结合文献回顾性分析总结消化性溃疡穿孔合并肝硬变外科处理的病案.结果治愈28例,治愈率80%,死亡7例(20%);发生并发症19例(54%),主要为腹水、切口感染、出血、败血症、胃排空障碍、肝功能衰竭.结论要充分认识消化性溃疡穿孔合并肝硬变手术的危险性以及采取相应的措施,才能提高治愈率,减少并发症,降低病死率.
作者：邓玉军；梁健；李定明 刊期： 2005年第08期
目的及时止血,纠正休克,挽救患者生命,保全受伤的肢体,避免肢残的发生.方法对12例四肢被利器损伤,主干动脉断裂或缺损的患者应用自体静脉进行移植,以替代动脉的缺损,重建正常的血液循环.术前术后施以精细的护理,严密观察病情及伤肢血运,发现问题及时报告医生处理,并对症施护.结果12例全部痊愈出院,肢体功能恢复良好,无肢残.结论严密观察病情和精心细致的护理是确保手术治疗成功的关键.
作者：张翅；郑瑾；黄文丽；卢艺丹 刊期： 2005年第08期
目的为了提高长期血液透析患者的生活质量、避免由饮食过量或不当而造成心衰、高血钾、肺水肿等一些不必要的并发症.方法通过宣传教育、座谈、在透析过程中向病人及家属讲解注意事项及心理指导、饮食生活指导进行.结果使维持透析患者因饮食不当而造成的心衰、高血钾、肺水肿等并发症进行紧急血液透析较前大幅度减少.结论对血液透析患者及家属通过讲解饮食中注意事项的重要性,取得配合,控制饮水量,使之掌握合理饮食及营养搭配,避免并发症的发生以延长生命,提高生活质量.
作者：陈少英 刊期： 2005年第08期
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术的护理配合.方法术前访视、正确安置手术体位、术中密切注意手术进程、根据术中具体情况及时作出相应处理的护理措施.结果90例输尿管结石患者中3例因输尿管狭窄扩张失败无法进镜而中转开放手术,其余均接受了气压弹道碎石术的治疗,效果好,术后无并发症发生.结论进行此手术所需的仪器设备多,不但需要医生有精湛的医疗技术,而且手术护士必须掌握仪器设备的性能及操作步骤是保证手术成功的关键.
作者：李金兰；史秋莲；李凤云；陈燕颜 刊期： 2005年第08期
小儿股骨干骨折分为保守治疗和手术治疗两种方法,随着社会的进步,交通事故伤以及由此造成的股骨开放性骨折越来越多,并常伴有其他严重的合并伤;另一方面,随着固定技术的提高和控制感染能力的增强,近年来手术治疗有增多的趋势,无论保守或手术治疗,其目的应为:达到骨折愈合;缩短短期及长期治疗的病程;减少并发症;减少费用.现将我院1991年9月～2003年9月收治的小儿股骨干骨折98例的治疗经验进行总结.报告如下.
作者：王勇；王兆阳；王淑霞；房群；吴延平；李爱武 刊期： 2005年第08期
褥疮是神经内科常见的并发症之一,严重影响患者的治疗效果.我科从2002年以来收治了19例伴有褥疮的患者,其中10例病人应用肤康奇治疗,并与9例采用常规换药方法的患者进行比较,现报告如下.
作者：王薏；柳文清 刊期： 2005年第08期
目的观察马蔺子素合并放射治疗对鼻咽癌颈部淋巴结转移灶的疗效.方法采用马蔺子素合并放疗(研究组)与单纯放疗(对照组)疗效对照.结果研究组鼻咽癌颈部淋巴结全消率为71.7%(43/60),明显高于对照组的51.9%.毒性反应主要为消化道症状,而皮肤反应及口咽反应两组无显著差异,不良反应可耐受.结论马蔺子素的增敏作用主要针对肿瘤本身,而对口咽黏膜及皮肤没有明显的增敏作用,不会增加其放射损伤,是一种比较有效且低毒的新型放射增敏剂.
作者：吴庭安 刊期： 2005年第08期
肾综合征出血热以往国内称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的一种急性自然疫源性疾病.临床上以短期发热,继之出现低血压休克、出血、急性肾功能衰竭等综合征为特点.本病临床经过复杂,伴有多脏器损伤,病情严重.目前流行季节仍有散发,但同时合并血象减少的急性骨髓造血停滞病例较少见.我院收治1例报告如下.
作者：李泓 刊期： 2005年第08期
小儿神经母细胞瘤(NB)是小儿外周神经系统常见的恶性肿瘤,占儿童肿瘤患者的7%～14%,起源于神经嵴细胞,好发于肾上腺、脊柱旁、眼球后,可早期转移至骨髓、骨组织.临床表现错综复杂,缺乏特异性,原发部位广泛而隐蔽,早期即可有转移,易误诊.现将我院12例误诊情况,进行分析探讨如下.
作者：孙丽娟；蒋丽丽 刊期： 2005年第08期
目的寻找一种既符合解剖生理特点,又可减少出血量及并发症的方法,提高前列腺切除术的治疗效果,使患者痛若小、恢复快.方法对15例前列腺增生患者采用保留尿道前列腺摘除术治疗,手术平均时间97.5分钟,术中平均输血250 ml.结果随访0.5～2年,15例手术后均获满意疗效,小便通畅,无严重并发症及后遗症.结论前列腺增生症术前置导尿管或术中放置尿道扩张器是必要的,采用睑板拉钩和缝扎牵拉腺体予以暴露,应用脑膜剪锐性分离前列腺与尿道、膀胱颈之间的组织和前列腺包膜,切除前列腺腺体,保留完整的尿道膀胱颈黏膜十分有效.
作者：李洪才 刊期： 2005年第08期
1病历摘要患者,男,62岁.胸闷、头晕、恶心7天入院.查体:血压110/70mmHg,脉搏44次/分.神志清,表情淡漠,双肺无罗音,心界不大,心率44次/分,律齐,心音低钝,肝脾未及.心电图示:窦性心动过缓,T波普遍低平,阿托品试验阳性.入院诊断:冠心病,病窦综合征.入院经阿托品0.6 mg每日3次口服,心率渐上升至70～80次/分,但病人精神萎靡加重,低血压,心动过缓,周身发冷.入院第12天病人出现昏睡,不进饮食,血压90/60 mmHg,怀疑为垂体危象表现,试用氢化可的松200 mg静滴,明显好转.入院第20天尿-17酮类固醇测定7.5 mg/dl.视野检查:右颞侧阙如,左侧向心性缩小.后经脑CT证实为脑垂体瘤.
作者：张金才；庞玉广；邱士瑜 刊期： 2005年第08期
目的探讨烧伤合并骨折病人的护理经验.方法总结12例烧伤合并骨折病人的临床资料及护理体会.结果烧伤合并骨折的病人,应充分估计烧伤渗出和创面出血导致的血容量丢失,注意加强创面和骨折的护理,做好心理护理.结论采用合适的护理措施,有助于提高烧伤合并骨折伤员的临床疗效和康复质量.
作者：梁羽；陈英女；郭建波 刊期： 2005年第08期
目的探讨全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的麻醉效果,以及在术中血压(BP)、心率(HR)的变化,术后的恢复情况,验证其麻醉的可行性及安全性.方法60例胸科手术患者随机分为观察组(Ⅰ组n=30)和对照组(Ⅱ组n=30),Ⅰ组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,Ⅱ组仅用全麻.结果两组病例麻醉效果满意,全麻药用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组,术毕至拔气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长,拔管后烦躁、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少.结论全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,术毕清醒快、并发症少.术后镇痛有利于胸科术后病人咳嗽咯痰.
作者：张坤全；欧阳文博；冯肇洪 刊期： 2005年第08期
目的探讨防止初发性翼状胬肉术后复发的佳手术方法.方法通过对21例25眼初发性翼状胬肉,在显微镜下行保留翼状胬肉表面的球结膜,在自然解剖状态下彻底分离切除翼状胬肉组织,同时行新鲜羊膜移植.术后随访10～21个月,平均(10.12±8.73)个月.结果21例25眼均治愈,均无翼状胬肉复发.术后未见并发症发生.结论显微镜下羊膜移植联合保留球结膜翼状胬肉切除术是治疗初发性翼状胬肉的有效方法,有较大的临床应用价值.
作者：吴展玉 刊期： 2005年第08期
倍他乐克为高选择性β1受体阻断剂,常用于治疗高血压、心绞痛.笔者应用倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例,疗效满意,现报告如下.
作者：孙余刚；李芹 刊期： 2005年第08期
目的了解异丙酚静脉麻醉人工流产术前应用米索前列醇对麻醉及手术的影响.方法门诊要求异丙酚静脉麻醉人工流产孕妇,随机分为观察组和对照组,观察组术前1小时舌下含化米索前列醇400μg;对照组含安慰剂.观察两组术中疼痛、宫颈软化、是否需扩宫、出血量、追加用药及不良技反应.结果观察组与对照组镇痛总有效率无差异性(P＞0.05)但镇痛显效率有显著性差异(P＜0.05),宫颈软化及扩宫情况有极其显著性差异(P＜0.01);出血量及追加用药比较有显著差异(P＜0.05),其不良反应减轻.结论异丙酚静脉麻醉人工流产术前应用米索前列醇可使宫颈软化,术中一般无需扩宫,减少了手术步骤,缩短了手术时间,提高了镇痛显效率,避免了追加用药,减轻异丙酚不良反应,促进子宫收缩,减少了术中出血量,可用于异丙酚静脉麻醉人工流产术.
作者：宋亚莉；闫水蓉 刊期： 2005年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
