马跃生
速效救心丸是由川芎,冰片等组成的新型滴丸剂,其药物作用主要是改善微循环,降低外周的血管阻力,减轻心脏负荷,降低血液黏度,扩张冠脉血管,增加血流量,改善心肌缺血等,主要用于防治心血管系统疾病.随着对该药药理作用研究的深入和临床实践范围的扩大,近年来也有大量防治其他系统疾病的报道,现简述如下:
作者：闫桂芬 刊期： 2004年第01期
患者,男,28岁,个体出租车司机.主因颜面部、双手、双前臂泛起扁平丘疹,伴瘙痒一周,于2002年8月7日来院就诊.患者一周前,无明显诱因自觉脸部瘙痒,有褐色丘疹,继之双手背及前臂外侧也出现密集的大小不等的扁平丘疹,以后整个前额、双面颊、下颌及颈部两侧也出现相同皮疹,瘙痒明显即来诊.
作者：王变梅；李晋蓉 刊期： 2004年第01期
严重急性呼吸综合征(SARS)是一场突如其来的传染性疾病,给人们带来了极大的恐惧,SARS的病情危重者会发生呼吸衰竭,导致死亡.因其主要以发热为首发症状,自我国2003年3月发现首例SARS患者后,我院立即于2003年4月中旬采取措施,成立发热门诊科,将住院患者与普通门诊患者隔离,有效地控制了SARS的蔓延,现将发热门诊的管理及专业防护方法介绍如下:
作者：王丽菊 刊期： 2004年第01期
目的观察碳酸利多卡因(CL)在多次硬膜外阻滞中的麻醉效能.方法选择2次以上(包含本次麻醉)接受硬膜外阻滞择期行腹部和下肢手术病例126例,以盐酸利多卡因(HL)作为对照,随机分为CL组和HI组,观察各组麻醉阻滞完善程度.结果 CL组麻醉阻滞效果明显优于HL组.结论碳酸利多卡因在多次硬膜外阻滞中,麻醉阻滞的完善程度优于盐酸利多卡因.[关健词]碳酸利多卡因多次硬膜外阻滞
作者：胡丰丽；赵梅珍；刘红霞 刊期： 2004年第01期
21世纪国力的竞争取决于创新人才的竞争,为创新而教已成为当代教育界的一项重任.临床医学尤为明显,作为高等医学院校的教学工作者,在内科教学中摸索探讨如何培养学生的创新思维已成为当务之急.
作者：李淑勤 刊期： 2004年第01期
目的探讨甲胎蛋白(AFP)与重型肝炎预后的关系,进一步了解重型肝炎患者AFP的变化.方法用放射免疫法检测AFP值.结果 AFP随肝功能的好转,凝血酶原活动度(PTA)的回升而逐渐下降.结论排除肝癌外,反映重型肝炎高水平的AFP及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一.
作者：郭小青 刊期： 2004年第01期
目的评价螺内酯加卡托普利对慢性心力衰竭的疗效及临床应用价值.方法将48例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性心力衰竭患者,随机分成螺内酯加卡托普利治疗组(即观察组)26例,常规治疗组(即对照组)22例.观察治疗3个月,心功能改善2级以上为显效,改善1级为有效,不足1级或心衰加重或死亡为无效.结果观察组有效率及左心室射血分数改善情况均明显优于对照组.结论螺内酯加卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭有较好疗效,有临床应用价值.
作者：王广礼；刘高峰；张鹏飞 刊期： 2004年第01期
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变,并发症多,死亡率高.因此要求护士观察病情要认真、及时、准确;护理细心、周到、全面.我科自2000年1月至2003年8月共收治175例颅脑损伤患者,对其中52例较重患者实行责任制护理.根据病情的进展,围绕抢救、复苏、康复三个环节,并结合患者的具体情况,制定不同的护理重点和目标,收到了良好的效果.
作者：田华平 刊期： 2004年第01期
目的观察病毒性肝炎合并糖尿病发生率.方法测定1082例病毒性肝炎患者的空腹血糖及餐后两小时血糖.结果病毒性肝炎发生糖尿病的危险是普通人群的两倍左右,肝硬化、重型肝炎患者发生糖尿病的可能性更大.结论肝炎患者需普查空腹血糖,如血糖升高须对症处理.
作者：王江华；夏树 刊期： 2004年第01期
急性碳酸钡中毒临床上很少见,多为误服所致.我院于2001年9月25日收治了40例集体中毒患者,大部分表现为低钾麻痹和心律失常,经江苏省检验中心查证为面粉中误掺入碳酸钡所致,经积极抢救,其中1例死亡,39例治愈.现将抢救与护理体会介绍如下:
作者：吴刚；毕玉红；叶小平 刊期： 2004年第01期
随着社会主义市场经济体制的建立与医院服务市场的形成,企业职工医院与社会医院之间的竞争日趋激烈.群众的法制意识不断增强,期望值更高,医务人员的思想状态与医德医风也在发生变化.面对新时期出现的新情况、新问题,对我们的管理者提出了新的要求.本文就企业职工医院在当今激烈的竞争中如何求生存、求发展谈点粗浅的看法.
作者：王辉 刊期： 2004年第01期
瑞格列奈(Repaglinide)是新一代的非磺脲类胰岛素刺激剂,临床观察40例,报告如下:1临床资料1.1病例选择根据1999年WHO标准确诊2TDM 40例,其中女26例,男14例,年龄38～71(52.3±3.1)岁,病程3个月～12(5.3±3.1)年,体重指数(MRI)26.4±4.1 kg/m2.
作者：赵艳艳 刊期： 2004年第01期
在闭合性腹部损伤中,肝脾损伤为常见.传统的观点认为肝脾损伤一经确定,即应手术治疗.但随着现代医学研究的深入,人们对肝损伤病理基础和脾的生理功能认识的深入,非手术治疗肝脾损伤已成为闭合性腹部损伤中的一种重要治疗措施.现将我院自1995年1月至2002年12月间非手术治疗28例肝脾损伤体会总结如下:
作者：林强；王敏英 刊期： 2004年第01期
刨伤性湿肺是胸部外伤中较常见的一种综合病变,近年来有增多的趋势,多见于车祸、工伤(砸伤、压伤、跌伤)等.为了进一步提高对刨伤性湿肺的X线诊断水平,本文就我院近2年来在收治胸部外伤中所见的72例刨伤性湿肺进行临床X线分析.现报道如下:
作者：马跃生 刊期： 2004年第01期
目的总结29例儿童跟腱损伤的诊治经验.方法 1994年5月～1999年5月收治儿童跟腱损伤29例,其中开放损伤19例,闭合损伤10例.23例新鲜创伤采用端对端吻合或编入缝合,对6例陈旧性跟腱回缩严重的采用带蒂腱膜瓣修补术.结果按Ames和Lnindholm的标准评定疗效,随访3～5年,结果26例为优,3例为良,优良率为100%.结论儿童跟腱损伤要尽早手术修复,术后感染不影响疗效,不必再次修复跟腱.
作者：段天保 刊期： 2004年第01期
子宫收缩乏力是难产的三大要素之一--产力异常中常见的原因.常见的子宫收缩力异常为协调性(低张性)子宫收缩乏力,不协调性(高张性)子宫收缩乏力较为少见.协调性子官收缩乏力,按发生的时间分为原发性和继发性宫缩乏力.子宫收缩乏力可发生在产程中的任何阶段,从而影响产程的进展,对母儿均可造成不同程度的损害,甚至危及母儿的生命,所以早期识别、正确处理子宫收缩乏力有重要的临床意义.现就一些临床体会进行讨论.
作者：王金娥；义小娟；闫成贵 刊期： 2004年第01期
目的探讨脑卒中病人功能障碍的康复训练方法对患者疾病康复的影响.方法尽早对81例患者进行心理、语言、吞咽、肢体功能评估,根据不同的阶段及情况进行系统的有计划的康复训练.后根据ADL日常生活功能量表进行评定.结果生活完全自理66例,生活部分自理12例,生活完全不能自理2例.结论脑卒中病人的早期功能康复训练对病人的致残率能够产生积极的影响,对某些病人能够提高其生活质量,达到康复.
作者：商进荣；刘继华；李艳芳 刊期： 2004年第01期
睾丸挫裂伤、睾丸扭转、儿童急性睾丸炎在日常生活中常有发生,均属外科急症.现将近两年所检查的9例病人的声像图及CDFI的表现加以分析.1资料与方法
作者：张爱华；张美蓉 刊期： 2004年第01期
采用随机对照方法,探讨国产还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)治疗酒精性肝病的疗效.1资料与方法1.1病例选择①全部病例来源于太原市传染病医院2000年1月～2002年12月的住院病人.②年龄21～65岁,均具备5年以上饮酒史,每日饮酒量大于100ml;有消化道症状、肝肿大或伴有脾肿大或黄疸;肝功能异常.
作者：李亚进 刊期： 2004年第01期
目的了解门诊与住院病人之间凝血试验结果的差距,探讨凝血试验的影响因素,为临床诊断治疗疾病提供可靠参考信息.方法对本室近一年多收到的凝血样本(剔除特别异常结果)7 250份,门诊凝血试验样本3 569份,住院病人样本3 681份;门诊和住院凝血四项结果进行对比统计分析.结果门诊病人PT:12.9±3.8秒,APTT:38±12.3秒,Fib:3.2±1.5g/L,TT:17.3±2.5秒;住院病人PT:13.9±4.7秒,APTT:42±15.7秒,Fib:2.9±1.9g/L,TT:18.2±3.1秒.经u检验:四项试验均P＜0.001,门诊与住院之间结果具有显著性差异.结论住院病人凝血试验结果明显高于门诊病人,明显的原因是住院病人抽血后样本放置时间过长,其次是采样不顺利与样品收集顺序等,临床医生对检验结果应区别对待.
作者：魏云；彭碧；勾宗蓉 刊期： 2004年第01期
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