姚兰芳；张洪英；高玉珍
我国急性心肌梗死的患病率在30/10万左右,虽然近年来对心肌梗死的诊断治疗取得了令人瞩目的成就,但仍有许多疑患急性心肌梗死的病例终被排除.特别是在基层医院缺乏敏感性、特异性高的诊断手段,对患者病史的了解和对辅助检查的客观分析就显得尤其重要.笔者回顾以往病例,参阅文献,总结出以下几点来提高对心肌梗死的认识.
作者：苗贵峰 刊期： 2004年第05期
患者,男,22岁,华北工学院学生.主因突发性晕厥,伴胸疼、胸闷于2003年3月4日14:30分急诊入院.患者于入院前半小时开始慢跑时突感头晕,随即晕厥,约10分钟后清醒,后感胸痛、胸闷、左肩背酸困,大汗口干,且渐进加重,不能缓解,遂急送我院.
作者：丁慧荣；吴振丽；丁艺 刊期： 2004年第05期
临床护理带教是护校教育的延续,其带教质量高低,直接关系到临床护理工作质量.我们就临床护理工作与带教学员中常见的问题进行分析,并提出相应的对策,与同行们一起切磋.
作者：陈丽新；陈丽娟；郑梅英；施喜燕；杜培玉 刊期： 2004年第05期
经尿道前列腺电汽化术(Tranxuretharl Electrovaporization of the Prostate,TUVP)因其临床效果好、手术并发症少已成为国内外治疗前列腺增生症(BPH)的一种常规手术.但对于高危的BPH患者如高龄、腺体体积大或合并其它基础疾病,手术却存在一定的危险性.如何安全渡过手术关,减少并发症的发生率,是一个值得探讨的问题.我科近三年来共收治高危BPH患者78例,经随访近期疗效显著.现将围手术期治疗体会做一总结.
作者：郑长征；王彦波；卢勇 刊期： 2004年第05期
1病例介绍患者,男,72岁,门诊以胃癌于2001年4月22日收入院.查体:T 36.4℃,P 68次/min,BP17/10kPa,心肺无异常,腹平软,上腹部轻压痛,未扪及包块.胃镜示:胃腺癌.经过充分术前准备于2001年4月26日在硬膜外麻醉下行胃癌根治术,手术顺利.术后给予甲硝唑、青霉素及输液治疗,均无不良反应,患者生命体征平稳.
作者：于志红；夏敏 刊期： 2004年第05期
1一般资料1.1病例选择所有病例选自我院2002～2003年住院病人,均符合1990年5月上海全国肝炎会议<病毒性肝炎诊断与分型标准>.治疗组71例,年龄9～67岁.急性黄疸型肝炎,男14例,女46例,年龄30.5±12.5岁;慢性肝炎,男4例,女7例,年龄40.4±11.6岁.
作者：华正忠；邹志强 刊期： 2004年第05期
外伤性后尿道狭窄在男性小儿尿道疾病中较为常见.外伤后超过12小时则不宜Ⅰ期吻合,或尿道会师术后均易导致尿道狭窄或闭锁.传统的治疗方法操作困难,创伤大,易产生再狭窄.为此,自1996年5月至2003年3月,我们采用套入法治疗此类患儿15例,疗效确切,报道如下.
作者：王冬云；王丽 刊期： 2004年第05期
急性脑血管病为中老年人的常见病,病人治疗4～6周后便进入恢复期,但往往留下后遗症,病人易产生情绪不稳,性格改变,意志消沉等.所以,此类病人恢复期的治疗是非常重要的.
作者：李改香 刊期： 2004年第05期
目的寻找一种快捷、高效的应急治疗毛细支气管炎(毛支)的方法.方法.将54例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,对照组超声雾化吸入0.5%舒喘灵溶液,观察组6 L/min氧气驱动雾化吸入.观察两组治疗前后症状、体征消失时间.结果观察组在治愈率,缓解喘憋、哮鸣音及咳嗽消失时间等方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论6L/min氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛支,可迅速缓解症状,缩短病程,疗效确切,可作为佐治毛支的主要方法.
作者：程环 刊期： 2004年第05期
中药的采收季节、时间、方法直接影响着中药有效物质含量的高低,决定着中药品质的好坏.而中药质量的好坏直接景影响到中医的临床疗效.由于中药的有效成分呈动态变化,因此,掌握好中药的采收,可有效提高中药的质量.
作者：王素珍；张震峰 刊期： 2004年第05期
中风是针灸科常见的疾病.缺血性中风的病理基础主要为脑动脉硬化,而血脂及脂蛋白的改变是导致脑动脉硬化的主要原因.血脂与蛋白质结合以脂蛋白的形式在血中运输,故血脂的改变必然伴有脂蛋白特别是载脂蛋白的改变.为此,笔者通过针刺治疗观察50例缺血性中风病人的同时,发现针刺有改善载脂蛋白的作用.
作者：李阳 刊期： 2004年第05期
目的探讨高场MR对胃癌的诊断及临床应用价值.方法34例胃癌患者口服温开水800~1200ml,从膈顶至脐进行常规轴位、冠状位、斜矢状位扫描,对所得图象分析并与手术所见对照.结果1、所有图象胃腔充盈及扩张良好,可清晰显示肿瘤大小、形态、范围、与周围结构关系.2、肿瘤表现为局限性和广泛性胃壁增厚,向腔内、外生长,形成不规则隆起肿块,呈等T1、稍长T2信号,平均厚度16 mm.3、经手术证实的16例患者MR所见胃壁增厚及周围情况与手术所见均一致.结论MR可以从轴位、冠状位、斜矢状位等多角度观察胃腔的形态及周围情况.对发现胃癌,确定有无转移及准确分期、判断预后有着无可质疑的作用.但对早期胃癌的诊断仍不尽人意.
作者：赵瑞峰；李海学；晋记龙；任子敬；李华兵；魏翔 刊期： 2004年第05期
目的探讨B超在观察剖宫产后子宫复旧和子宫切口愈合情况的价值.方法两组共100例,观察组53例,术后7天、30天分别行盆腔B超检查,观察子宫复旧及子宫切口愈合情况.对照组47例,未做B超检查.结果观察组中11例阴道流血者,阴道流血15～33天,平均19天:对照组中10例阴道流血者,流血15～36天,平均25.5天.结论B超观察剖宫产术后子宫复旧和子宫切口愈合情况具有直观、准确、易行等特点,是有利于指导临床用药和有利于子宫复旧及切口愈合的检查措施.
作者：侯伟 刊期： 2004年第05期
儿童β-受体功能亢进症临床并不少见,但往往得不到及时的正确诊断和治疗.现将我院1997年2月～2003年3月诊治的21例β-受体功能亢进症分析如下.1一般资料21例中男3例,女18例,年龄7～14岁,其中10～14岁16例.所有病例心肌酶谱、T3、T4正常,超声心动图检查心脏无器质性病变.心得安试验均阳性.误诊为心肌炎16例,甲亢3例,风湿病2例.2例有家族史.
作者：左瑞平；袁桂芬 刊期： 2004年第05期
舌后坠病人呼吸不畅,呈张口呼吸;多见于脑血管病累及丘脑下部的体温调节中枢,持续高温基础代谢率增高的患者;长时间卧床,不能活动致肺部感染,分泌物增多的患者;及各种危重症、深昏迷状态的患者.通过对自2002～2004年收治于我科的60例脑血管高危病人排痰方法的护理观察,效果显著,现将有关方法介绍如下.
作者：杨丽；赵妮 刊期： 2004年第05期
检验科实行科学化、标准化、规范化的管理目的,是使检验结果能及时、准确地为临床诊断和治疗提供优质化服务.检验科管理的核心工作是保证检验质量,如何做好实验室的质量管理,提高临床检验质量保证,是我们目前工作中的首要任务.
作者：孙燕斌；段秀英 刊期： 2004年第05期
微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产,简称穿刺针),在电钻/手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法.
作者：牟梅丽；郭庆荣；郝新燕 刊期： 2004年第05期
尿潴留不是一种单独的疾病,而是一种由某些疾病引起的临床表现,临床工作中,如果对尿潴留处理不当,一方面会增加病人的痛苦;另一方面会导致尿路感染,严重影响病人疾病的治疗与康复.我科自2002年2月至2003年4月采用穴位注射新斯的明治疗此类病人58例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：姚兰芳；张洪英；高玉珍 刊期： 2004年第05期
巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起的一类贫血,随着人口的老龄化,目前临床上此类贫血有增多趋势.我科自2000年1月～2002年12月共收治老年巨幼细胞性贫血26例,现将治疗结果分析如下.
作者：武升传 刊期： 2004年第05期
我院自1988年9月至2002年8月行胆囊切除术151例,其中107例术后不置引流.现结合有关文献对胆囊切除后是否需要引流作一些讨论.
作者：李承勤 刊期： 2004年第05期
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