苗贵峰
检验科实行科学化、标准化、规范化的管理目的,是使检验结果能及时、准确地为临床诊断和治疗提供优质化服务.检验科管理的核心工作是保证检验质量,如何做好实验室的质量管理,提高临床检验质量保证,是我们目前工作中的首要任务.
作者:孙燕斌;段秀英 刊期: 2004年第05期
患者,女,69岁.因突发头晕、呕吐6小时入院.既往患有高血压.体检:BP:24/16 kPa,神清,言语不清,双瞳孔正大等圆,光反应灵敏,眼动充分,无复视眼震,双鼻唇沟对称,伸舌中,四肢肌力正常,病理征阴性,左侧指鼻实验不稳准,跟膝胫实验动作摇摆不稳.头颅CT示左侧小脑半球出血.于入院后41天出现脓血便、高热,第42天出现腹胀.
作者:潘邑水;李丽;蒋岚 刊期: 2004年第05期
巨幼细胞性贫血是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起的一类贫血,随着人口的老龄化,目前临床上此类贫血有增多趋势.我科自2000年1月~2002年12月共收治老年巨幼细胞性贫血26例,现将治疗结果分析如下.
作者:武升传 刊期: 2004年第05期
脑梗死是常见的缺血性脑血管病,发病率高,有一定致残率.急性期病人的观察、护理及治疗对预后至关重要,现谈谈这方面体会.1密切观察病情1.1意识改变梗死面积及部位不同可有不同的意识表现.大面积脑梗死患者有不同程度的意识障碍,随着脑水肿加重,出现意识模糊、昏迷等,应密切观察.多数病人意识清醒,但可有精神不振,肢体运动或感觉障碍,昏睡等症状.
作者:翟西娥 刊期: 2004年第05期
2000年以来我院新生儿硬膜外麻醉病人约130例,男86例,女44例,通过我们全体护理人员的密切配合,无1例发生意外.现将我们多年的体会总结如下:
作者:李俊英 刊期: 2004年第05期
本院于2002年5月~2002年11月采用绛纤酶、正康脑明单独使用治疗高凝血症85例,观察血液流变学及相应的临床变化,为优选有效的抗凝治疗药物提供临床依据.
作者:高丽青;王仲美;孙积泉 刊期: 2004年第05期
目的了解菏泽农民对乙型肝炎的认知状况.方法通过对菏泽市牡丹区160户患有乙肝的家庭以及32户未患乙肝的家庭的直接问卷调查,掌握农民对乙肝传播途径等七项内容的认知情况.结果平均认知正确率:患有乙肝的家庭为56.2%,对照家庭为10.8%.结论农村居民对乙肝的认知水平是十分不够的,应加强农村社区卫生服务网络建设,以村卫生室为主体,在乡镇卫生院的技术指导下,切实做好乙型肝炎知识的普及教育,把乙型肝炎的预防与控制作为一项重要的具体工作来做.
作者:刘庆君 刊期: 2004年第05期
目的探讨产前检查在降低孕产妇及围产儿死亡率的重要意义.方法对118例孕期妇女从妊20周起至41周进行系统的、动态的产前检查.测宫高、腹围、体重、血压、B超,胎心监护、常规化验等.结果筛查出胎位正常96例、臀位15例、横位1例,妊娠合并症21例、妊娠病理10例,均得到及时恰当的处理.结论产前检查是提高孕期妇女健康及保障优生优育的重要方法.
作者:赵妮;杨丽 刊期: 2004年第05期
儿童β-受体功能亢进症临床并不少见,但往往得不到及时的正确诊断和治疗.现将我院1997年2月~2003年3月诊治的21例β-受体功能亢进症分析如下.1一般资料21例中男3例,女18例,年龄7~14岁,其中10~14岁16例.所有病例心肌酶谱、T3、T4正常,超声心动图检查心脏无器质性病变.心得安试验均阳性.误诊为心肌炎16例,甲亢3例,风湿病2例.2例有家族史.
作者:左瑞平;袁桂芬 刊期: 2004年第05期
老年人身体各组织、器官随着年龄的增长而逐渐老化,功能逐渐减退,其药物的吸收分布、代谢、排泄、生物利用度均降低;血浆蛋白的浓度、免疫功能、机体的耐受力亦降低,因此老年人易发生对药物的不良反应,用药时应注意以下几点.
作者:郑蓉 刊期: 2004年第05期
21世纪,医学科学迅猛发展,新的医学理论和实践技术不断涌现,补充知识成为医务工作者当务之急.继续医学教育(CME)应运而生,它是一种卫生技术人员从业后,获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育.其目的是提高卫生技术人员的知识和技能,完善知识结构,进而提高其业务素质和技术水平.继续教育方式多样,在基层医院,图书馆作为一个继续医学教育基地,有着不可替代的作用.
作者:王卫东 刊期: 2004年第05期
近几年来,随着我国卫生事业的迅速发展,大量新特药品进入医院,这无疑为临床医师在治疗中选择药品带来了方便,但也给合理用药增加了难度.为此医院领导责成药剂科在药事委员会的指导下开展合理用药工作,这项工作开展了近两年,已收到了较好的效果,现将我们的实践体会介绍如下.
作者:邹军;祁书杰;孙金辉 刊期: 2004年第05期
脑干听觉诱发电位(BAEP)是一种客观的听力检查法,可对婴幼儿听力障碍提供早期诊断.本文将脑干听觉诱发电位(BAEP)应用于腭裂患儿的听力检查,以了解其早期听力损失的情况.
作者:裴保萍;胡升 刊期: 2004年第05期
目的总结和改善心脏手术后呼吸道护理,使其进一步系统化、理论化及标准化操作.方法本文对心脏手术后109例病人进行回顾性总结分析,观察呼吸道及肺部病理、生理变化及演变过程,特别是对呼吸机辅助呼吸期间容易发生的并发症进行重点分析.结果全组死亡1例,呼吸道并发症有大气道阻塞1例,肺部感染2例,一侧肺不张5例,局限性肺不张11例,灌注肺3例,无气管切开.辅助呼吸时间长29小时,短3小时.结论心脏手术后呼吸道护理是心脏手术术后监护的重点之一,必须由经过培训、素质好、有理论、有经验的专业人员担任.这一工作完成的好坏直接影响术后并发症发生率及手术成功率.
作者:张一兵 刊期: 2004年第05期
目的探讨高场MR对胃癌的诊断及临床应用价值.方法34例胃癌患者口服温开水800~1200ml,从膈顶至脐进行常规轴位、冠状位、斜矢状位扫描,对所得图象分析并与手术所见对照.结果1、所有图象胃腔充盈及扩张良好,可清晰显示肿瘤大小、形态、范围、与周围结构关系.2、肿瘤表现为局限性和广泛性胃壁增厚,向腔内、外生长,形成不规则隆起肿块,呈等T1、稍长T2信号,平均厚度16 mm.3、经手术证实的16例患者MR所见胃壁增厚及周围情况与手术所见均一致.结论MR可以从轴位、冠状位、斜矢状位等多角度观察胃腔的形态及周围情况.对发现胃癌,确定有无转移及准确分期、判断预后有着无可质疑的作用.但对早期胃癌的诊断仍不尽人意.
作者:赵瑞峰;李海学;晋记龙;任子敬;李华兵;魏翔 刊期: 2004年第05期
目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果.方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例):静脉注射曲马多组(A)和对照组(D).在硬膜外注药前15分钟,A组静脉注射曲马多100 mg,D组不用药.观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化.结果A组的寒战发生率为5%,D组的寒战发生率为35%,A组与D组比较差异显著(P<0.05).结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战.
作者:郭建忠 刊期: 2004年第05期
迄今为止,急性呼吸道感染(Acute Respiratory Tract Infections ARTIa)仍是儿童主要的感染性疾病,是5岁以下儿童病死的首位原因,也是儿童使用抗生素频率高、数量大、品种多的疾病[1].对ARTIs患儿如何合理使用抗生素,对降低病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源均有现实意义.
作者:文晓荣;曹晓娜 刊期: 2004年第05期
微创颅内血肿清除术是应用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产,简称穿刺针),在电钻/手钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后应用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法.
作者:牟梅丽;郭庆荣;郝新燕 刊期: 2004年第05期
尿潴留不是一种单独的疾病,而是一种由某些疾病引起的临床表现,临床工作中,如果对尿潴留处理不当,一方面会增加病人的痛苦;另一方面会导致尿路感染,严重影响病人疾病的治疗与康复.我科自2002年2月至2003年4月采用穴位注射新斯的明治疗此类病人58例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:姚兰芳;张洪英;高玉珍 刊期: 2004年第05期
腹腔镜卵巢肿瘤切除术是妇科的一项新技术,具有创伤小、痛苦少、手术时间短与恢复快等优点,为绝大多数患者所接受.我院近年来共开展腹腔镜卵巢手术128例,现将手术配合及体会报道如下.
作者:彭青;李春燕;戴莉华 刊期: 2004年第05期