张华蕾
消化性溃疡胃镜下成功止血后仍有一定的再出血率.本研究以我院2002年2月至2004年2月间收治的86例上消化道出血后经胃镜成功止血的病人为对象,观察静脉应用奥美拉唑能否降低再出血率.现报告如下.
作者：陈敏；陈云波 刊期： 2004年第10期
患者,男,47岁,工人.主因:乏力、纳差、消瘦5年,加重伴昏迷半天.于2000年2月16日急诊收住院.既往史:患者5年前即感乏力,不思饮食,时有恶心、呕吐及腹泻,消瘦明显,血压偏低,皮肤变黑.近两天上述症状加重伴出汗、头晕、恶心,未呕吐.今日中午突然昏迷、不省人事、脉搏摸不清、呼吸微弱、四肢末梢冰凉.当时来我院就诊,门诊以肾上腺皮质功能低下收住院.入院查体,T 35.6℃,P不清,R 18次/分.一般情况:发育正常,营养差,神志不清.全身皮肤黏膜色素加深,无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.头颅五官大小正常,毛发稀疏,眼睑不浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大圆,对光反射存在.耳廓正常,外耳道无脓性分泌物;鼻腔通畅,无脓性分泌物;颈软无抵抗,甲状腺不大,气管居中;颈静脉不怒张,颈动脉未见异常搏动;胸廓对称无畸形,两肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音.
作者：于志勇 刊期： 2004年第10期
发生于头先露的难产为头位难产,占难产总发病率的2/3以上.而头先露分娩又是主要的分娩方式,因此头位难产易被忽略,甚至危及母婴健康.为了预防和早期诊断头位难产并正确处理,以提高产科质量,现就我院328例头位难产进行分析总结.
作者：张碧蓉 刊期： 2004年第10期
上消化道出血是内科常见的临床表现之一,是指食管、胃、十二指肠空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见急症,病死率高达8%～13.7%.据国外报道其占内科住院病例的2.43%.一般来说,上消化道出血本身的诊断并不困难,根据临床表现及大便隐血试验阳性,即可诊断为上消化道出血.临床还可根据病史,选择X线钡餐造影、纤维胃镜、B型超声波腹腔动脉造影和放射性核素,99m锝(99mTc)腹部扫描等检查,可进一步明确引起出血的原发病.止血效果也较满意.但鉴于出血范围、部位,以及病因的诊断有时困难,故对上消血道出血的内科治疗难免有失败的病例.本文拟从外科手术中探讨失败的原因.
作者：杨彩英 刊期： 2004年第10期
1 临床资料1.1 性别与年龄36例中男24例,女12例,男多于女,年龄在17岁～65岁之间.1.2 部位本组36例中,左侧21例,右侧15例,左右无明显差异.临床检查以围绕耳垂为中心的腮腺区分布,于耳垂下,耳屏前及耳垂后.
作者：陈波；刘准；王俊 刊期： 2004年第10期
异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)是妇产科常见急腹症,随着现代医疗诊查技术的提高,使许多早期未破裂型或稳定型的EP患者有机会通过药物保守治疗而获得痊愈.保守治疗可避免手术创伤和腹腔干扰,无腹部瘢痕之生理和心理创痛,能大限度地保存患侧输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,因而深受年轻有生育要求和/或不愿接受手术治疗患者的青睐.我院妇产科自1991年3月至2004年3月,对118例临床确诊为EP的患者,采用甲氨喋呤(MTX)化疗和活血化淤中草药为主的保守治疗,收到满意疗效,现报道如下.
作者：连王兴 刊期： 2004年第10期
我科试用小剂量纳络酮治疗眩晕,在临床上取得了良好疗效,观察结果如下.1资料与方法1.1 一般资料2000年～2004年,我科共收治中枢性眩晕症状的患者74例,均经过X线片检查,大多数都存在着不同程度的骨质增生和椎间盘病变.
作者：王嫦荣 刊期： 2004年第10期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)临床广泛应用于高血压病、慢性心力衰竭(CHF)、心肌梗死等病人的治疗.尽管ACEI药物不断开发,品种繁多,但其不良反应发生率并不低,常见的咳嗽可高达15%～40%.本文即将ACEI可能出现的临床不良反应及相应的预防措施做一概述.
作者：赵越英 刊期： 2004年第10期
目的 观察低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 60例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组(35例)用低分子肝素钙5000 U,每12小时脐周皮下交替注射1次,共用7天;丁咯地尔注射液200 mg加入5%葡萄糖液中静脉滴注,1次/天,共15天.对照组(25例)应用蝮蛇抗栓酶0.75 U加入0.9%盐水250ml静脉滴注,1次/天,共15天.分别观察两组治疗前后血液学改变及临床疗效.结果治疗组凝血酶原时间、血小板、纤维蛋白原均较治疗前有明显改善.两组治疗后比较,治疗组总有效率及显效率分别为91.4%、71.4%;对照组总有效率分别为85%、52%,两组比较差异非常显著(P＜0.01).两组均未发现脑出血.结论低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,其改善血液学方面明显优于蝮蛇抗栓酶,且安全、疗效确切.
作者：刘炳真 刊期： 2004年第10期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.目前临床上对此病治疗的方法很多,我院妇产科门诊用爱宝疗治疗宫颈糜烂60例,并以KS系列光热治疗仪治疗60例作为对照,现将治疗结果分析报道如下.
作者：董永平 刊期： 2004年第10期
剖宫产率的升高,在一定程度上标志着医疗技术的进步和人们文化素质的提高.然而过高的剖宫产率不但不能进一步降低围生儿死亡率,反而使新生儿呼吸系统并发症的发病率增高,并出现近远期并发症,危害母婴身心健康.本研究从我院近6年剖宫产指征的构成比及围生儿死亡率变化情况分析,寻找降低剖宫产率的对策.
作者：刘棉赐 刊期： 2004年第10期
过敏性紫癜又称许兰-享诺紫(HSP),是常见的血管变态反应性疾病.临床常用大剂量维生素C,扑尔敏和(或)糖皮质激素治疗.我们使用西咪替丁联合丹参注射液治疗过敏性紫癜,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：周付年 刊期： 2004年第10期
1989年,国际抗癫痫联盟把癫痫和癫痫综合征分为全身性和部分性两大类.发作时意识不丧失,脑电图异常放电局限在大脑某一半球者称为部分性发作(原局灶性发作).其表现形式多种多样,极易误诊.本文拟通过以下几个病例以帮助临床医生提高对本病的认识,减少误诊.
作者：宋超 刊期： 2004年第10期
丽珠固宝又名丽珠树脂绷带,是近几年市场上销售的新型骨科外固定材料,具有重量轻、透气性好、可塑性强、不怕水、可洗澡等优点.笔者通过近3年对115例骨折患者采用丽珠固宝制作夹托外固定,效果满意.现将操作方法及体会介绍如下.
作者：庞景霞 刊期： 2004年第10期
目的 探讨急性心肌梗死(Acute Myocarolial Infarclonn,AMI)早期外周血淋巴细胞计数降低对AMI预后的意义.方法将59例首次急性心肌梗死的患者按早期外周血淋巴细胞百分率(L%)分为两组,L%≥20.3%者为A组,L%＜20.3%者为B组,对两组主要并发症的发生率和死亡率进行比较研究.结果B组与A组比较,前者的心源性休克、室性心律失常发生率显著升高(P＜0.05),两组心衰发生率无显著差异,B组总死亡率显著高于A组(P＜0.05).结论 AMI早期血淋巴细胞降低提示预后不良.
作者：张俊亭 刊期： 2004年第10期
小儿咽部疾病在临床上相当常见,表现多种多样,本文就临床实践中遇到的以发热腹痛或单纯以腹痛为主诉的咽部疾病40例分析如下.
作者：王秀云 刊期： 2004年第10期
阑尾炎是普外科常见的疾病,一般认为,阑尾炎诊断较易,手术治疗相对简单,一般基层医院均能开展此类手术.我院自1990～2003年共行阑尾切除手术640例,其中6例临床症状与阑尾炎非常相似,经手术治疗明确诊断并非是阑尾炎,现分析如下.
作者：郭忠友；戴华满；刘宏亮 刊期： 2004年第10期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势.目前据资料报告全世界每年死于乳腺癌者达30万人之多,乳腺癌已成为35岁至65岁女性肿瘤病人死亡的主要原因.开展普查和探索预防途径,提高患者长期生存率是本文研究和阐述的主要课题.
作者：李树玲；马守翠 刊期： 2004年第10期
1 临床资料1.1 研究对象选择在我院自愿行人工流产术的孕妇80例,且无并发症,年龄在18～45岁之间,孕次1～4次,产次0～3次,孕龄42～78天之间.
作者：赵金凤 刊期： 2004年第10期
目的 研究P-糖蛋白(P-giycprotein,P-gp)在口腔癌中的表达.方法应用免疫组化法对32例口腔癌患者标本中MDR的主要耐药指标P-糖蛋白(P-gp)进行检测.结果口腔癌P-gp表达的阳性率为53.1%.阳性染色位于细胞膜及细胞浆中.口腔癌P-gp表达与肿瘤大小及病理分级无关.结论口腔癌表达P-gp较高,免疫组化法检测P-gp对制定个性化治疗方案有指导意义.
作者：郑晓冬 刊期： 2004年第10期
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