赵金凤
本文重点讨论大剂量使用抗生素静滴时的毒副作用.青霉素、头孢菌素通常量应用可出现过敏性休克、变态反应、肾功能障碍等副作用.
作者：张莉 刊期： 2004年第10期
丽珠固宝又名丽珠树脂绷带,是近几年市场上销售的新型骨科外固定材料,具有重量轻、透气性好、可塑性强、不怕水、可洗澡等优点.笔者通过近3年对115例骨折患者采用丽珠固宝制作夹托外固定,效果满意.现将操作方法及体会介绍如下.
作者：庞景霞 刊期： 2004年第10期
在妊娠期由于某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产者,称为高危妊娠.高危妊娠并不是一个单一的疾病,而是几乎包括了所有的产科病理,如妊娠合并症(糖尿病、心脏病、重度贫血、肾病)和并发症(妊高征、母儿血型不合)等.高危妊娠对妇女及胎儿身心健康威胁极大,需要完善管理,高危妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,而且还要减少伤残儿出生率,提高人口的健康水平和素质.
作者：陈黎清 刊期： 2004年第10期
患者,男,47岁,工人.主因:乏力、纳差、消瘦5年,加重伴昏迷半天.于2000年2月16日急诊收住院.既往史:患者5年前即感乏力,不思饮食,时有恶心、呕吐及腹泻,消瘦明显,血压偏低,皮肤变黑.近两天上述症状加重伴出汗、头晕、恶心,未呕吐.今日中午突然昏迷、不省人事、脉搏摸不清、呼吸微弱、四肢末梢冰凉.当时来我院就诊,门诊以肾上腺皮质功能低下收住院.入院查体,T 35.6℃,P不清,R 18次/分.一般情况:发育正常,营养差,神志不清.全身皮肤黏膜色素加深,无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.头颅五官大小正常,毛发稀疏,眼睑不浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大圆,对光反射存在.耳廓正常,外耳道无脓性分泌物;鼻腔通畅,无脓性分泌物;颈软无抵抗,甲状腺不大,气管居中;颈静脉不怒张,颈动脉未见异常搏动;胸廓对称无畸形,两肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音.
作者：于志勇 刊期： 2004年第10期
1989年,国际抗癫痫联盟把癫痫和癫痫综合征分为全身性和部分性两大类.发作时意识不丧失,脑电图异常放电局限在大脑某一半球者称为部分性发作(原局灶性发作).其表现形式多种多样,极易误诊.本文拟通过以下几个病例以帮助临床医生提高对本病的认识,减少误诊.
作者：宋超 刊期： 2004年第10期
1 临床资料1.1 性别与年龄36例中男24例,女12例,男多于女,年龄在17岁～65岁之间.1.2 部位本组36例中,左侧21例,右侧15例,左右无明显差异.临床检查以围绕耳垂为中心的腮腺区分布,于耳垂下,耳屏前及耳垂后.
作者：陈波；刘准；王俊 刊期： 2004年第10期
我院于2000～2002年对2例膀胱三角区较大的癌,1例作膀胱底及三角区较广泛的整块切除,缺损区以带蒂的回肠片修补;1例作半膀胱切除术,以带蒂乙状结肠片修补膀胱,手术较满意,术后无并发症.现介绍如下.
作者：杨山河 刊期： 2004年第10期
随着医学模式的转变,法治社会的建立,人们生活质量的改善,人们的健康意识和法律意识在逐步增强;与此同时,医疗纠纷和医患矛盾日益凸现.如何采取行之有效的措施,做好医疗纠纷的防范,己成为医院管理者的当务之急.
作者：裴向荣 刊期： 2004年第10期
随着人类社会的发展,社会服务模式的转变,新的护理模式早巳取代了旧的护理模式.我院产科自2002年1月～2002年6月,收治分娩产妇238例.对其在护理操作过程中的心理护理需求进行调查.
作者：李建花 刊期： 2004年第10期
小儿咽部疾病在临床上相当常见,表现多种多样,本文就临床实践中遇到的以发热腹痛或单纯以腹痛为主诉的咽部疾病40例分析如下.
作者：王秀云 刊期： 2004年第10期
众所周知,在支气管哮喘的治疗中,长期吸入肾上腺皮质激素是首选的抗炎药物,而β2受体激动剂是主要的支气管扩张剂.但是这两种药物的联合应用一直存在着争议,有人认为β2受体激动剂可以减弱肾上腺皮质激素的抗炎作用,若联合应用,可以使病情恶化,猝死率增加,不主张联合应用.而另一些人则认为皮质激素可以上调β2受体基因的表达,而增强其作用,主张联合应用.近年来的基础和临床研究则对二者的相互关系有了明确的揭示,现简述如下.
作者：李建文 刊期： 2004年第10期
目的 对海捷亚与卡托普利联合小剂量氢氟噻嗪治疗高血压病两种治疗方法之疗效进行对比.方法选择40例高血压患者随机分为海捷亚组及卡托普利组各20例,连续用药6个月,分别对其降压疗效及治疗前后血糖、血脂进行观察及对比分析.结果两组治疗方法对高血压患者血糖、血脂无明显影响,降压疗效作用相当.海捷亚组副反应发生率低,服用方便;而卡托普利加利尿剂组则在效用价格比方面优于海捷亚.结论两种方案可为不同层次需求的患者提供选择,提高其治疗的依从性,降低高血压并发症.
作者：李舒 刊期： 2004年第10期
抗菌药物是在疾病防治中应用广泛的药物之一,它对控制感染性疾患起到重要作用,但应用不当不仅造成浪费,还会引起许多药源性疾患并诱导细菌耐药性发生.加强抗菌药物科学使用的宣传和管理工作刻不容缓.目前,在抗菌药物的使用中常存在着以下几种不科学的用药现象.
作者：石明照；陈宁宁 刊期： 2004年第10期
目的 研究P-糖蛋白(P-giycprotein,P-gp)在口腔癌中的表达.方法应用免疫组化法对32例口腔癌患者标本中MDR的主要耐药指标P-糖蛋白(P-gp)进行检测.结果口腔癌P-gp表达的阳性率为53.1%.阳性染色位于细胞膜及细胞浆中.口腔癌P-gp表达与肿瘤大小及病理分级无关.结论口腔癌表达P-gp较高,免疫组化法检测P-gp对制定个性化治疗方案有指导意义.
作者：郑晓冬 刊期： 2004年第10期
安福隆系利用携带有人白细胞干扰素基因质粒的重组假单孢菌生产,具有广谱抗病毒、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用.提高免疫功能包括增强巨噬细胞的吞噬作用,增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤细胞的功能.
作者：桂秀海 刊期： 2004年第10期
目的 了解非典期间铁路职工心理健康状况.方法抽查铁路各单位一线暴露职工434人,采用Scl-90自评量表进行调查.结果总体与1986年1388例正常成人结果相比人际关系因子极其显著低于对照组,说明非典型肺炎对一线铁路职工的心理影响比较明显.男女之间无明显差异,干部、工人之间无明显差异,但干部各项指数均高于工人.各年龄段之间30～40岁组恐惧因子评分显著高于20～30岁组,40岁以上组饮食睡眠等因子评分显著高于20～30岁组,40岁以上职工在总分躯体化、强迫、抑郁、精神病性、其它等项略高于其它年龄组,但无显著差异.结论非典型肺炎对铁路职工的影响说明其心理承受能力较强.
作者：赵晓东；郝春菊；裴艳芳；王群英；李建玲 刊期： 2004年第10期
目的 研究分析慢性非特异性溃疡性结肠炎的发病机制及治疗效果.方法全组病例随机分为甲、乙组;甲组18例,以柳氮磺胺吡啶,强的松,甲硝唑联合用药.乙组20例,以庆大霉素,强的松,黄连素联合用药.结果甲组治愈13例(72.2%),无效0例(0%);乙组治愈7例(35%),无效3例(15%).结论①慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种自体免疫性疾病,且与变态反应,感染及遗传,神经精神因素相关.②柳氮磺胺吡啶,强的松,甲硝唑三药联合具有免疫抑制,抗炎抗毒,抗厌氧菌感染作用,同时具有止血,促进溃疡合作用,且可降低复发率.
作者：段晶莹 刊期： 2004年第10期
近年来,我国应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已越来越普遍.但药流后出血时间长是目前尚未解决的公认的主要问题和缺点[1].我院自2000年来,采用药流中加服米索前列醇预防流产后出血,取得满意效果.现报道如下.
作者：颜琼程 刊期： 2004年第10期
膝关节痛是临床常见的证候之一,我们采用针灸治疗,收到满意的效果,现将170例完整资料总结如下.
作者：任建华；贾海清 刊期： 2004年第10期
目的 探讨急性心肌梗死(Acute Myocarolial Infarclonn,AMI)早期外周血淋巴细胞计数降低对AMI预后的意义.方法将59例首次急性心肌梗死的患者按早期外周血淋巴细胞百分率(L%)分为两组,L%≥20.3%者为A组,L%＜20.3%者为B组,对两组主要并发症的发生率和死亡率进行比较研究.结果B组与A组比较,前者的心源性休克、室性心律失常发生率显著升高(P＜0.05),两组心衰发生率无显著差异,B组总死亡率显著高于A组(P＜0.05).结论 AMI早期血淋巴细胞降低提示预后不良.
作者：张俊亭 刊期： 2004年第10期
基层医学论坛杂志
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