陈黎清
小剂量米非司酮配伍米索前列醇,对早孕妇女行药物流产在我国已开展多年,但是,药物流产后阴道出血时间过长,仍是目前尚未解决的问题.2000年2月至2004年2月,我们通过胎囊排出后服用妇血康颗粒,观察其缩短药物流产后阴道出血时间的效果,报道如下.
作者:王建平 刊期: 2004年第10期
患者,男,47岁,工人.主因:乏力、纳差、消瘦5年,加重伴昏迷半天.于2000年2月16日急诊收住院.既往史:患者5年前即感乏力,不思饮食,时有恶心、呕吐及腹泻,消瘦明显,血压偏低,皮肤变黑.近两天上述症状加重伴出汗、头晕、恶心,未呕吐.今日中午突然昏迷、不省人事、脉搏摸不清、呼吸微弱、四肢末梢冰凉.当时来我院就诊,门诊以肾上腺皮质功能低下收住院.入院查体,T 35.6℃,P不清,R 18次/分.一般情况:发育正常,营养差,神志不清.全身皮肤黏膜色素加深,无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.头颅五官大小正常,毛发稀疏,眼睑不浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大圆,对光反射存在.耳廓正常,外耳道无脓性分泌物;鼻腔通畅,无脓性分泌物;颈软无抵抗,甲状腺不大,气管居中;颈静脉不怒张,颈动脉未见异常搏动;胸廓对称无畸形,两肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音.
作者:于志勇 刊期: 2004年第10期
上消化道出血是内科常见的临床表现之一,是指食管、胃、十二指肠空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见急症,病死率高达8%~13.7%.据国外报道其占内科住院病例的2.43%.一般来说,上消化道出血本身的诊断并不困难,根据临床表现及大便隐血试验阳性,即可诊断为上消化道出血.临床还可根据病史,选择X线钡餐造影、纤维胃镜、B型超声波腹腔动脉造影和放射性核素,99m锝(99mTc)腹部扫描等检查,可进一步明确引起出血的原发病.止血效果也较满意.但鉴于出血范围、部位,以及病因的诊断有时困难,故对上消血道出血的内科治疗难免有失败的病例.本文拟从外科手术中探讨失败的原因.
作者:杨彩英 刊期: 2004年第10期
引流是外科手术的基本操作之一.正确的腹腔引流可以排除积液、积血、积脓、坏死组织和异物,消灭死腔,防止感染扩散,促进炎症消退:还可监测腹腔内是否有活动性出血或胃、肠、胆、胰漏的发生.操作不当则可引起严重并发症.现将我院1984年以来遇到的4例腹腔引流管所致并发症报告如下.
作者:任文亭 刊期: 2004年第10期
心肌梗死是心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.临床表现有持久性的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高,血清心肌酶的增多以及心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,但在临床并非所有病人症状表现为典型模式,因此漏、误诊病例也并非少见,现将临床遇到的病例报告并分析如下.
作者:冯丽华 刊期: 2004年第10期
在妊娠期由于某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产者,称为高危妊娠.高危妊娠并不是一个单一的疾病,而是几乎包括了所有的产科病理,如妊娠合并症(糖尿病、心脏病、重度贫血、肾病)和并发症(妊高征、母儿血型不合)等.高危妊娠对妇女及胎儿身心健康威胁极大,需要完善管理,高危妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率,而且还要减少伤残儿出生率,提高人口的健康水平和素质.
作者:陈黎清 刊期: 2004年第10期
病毒为细胞内寄生的微生物,具有细胞结构,核心是由核糖核酸(RNA)或脱氧核糖核酸(DNA),及蛋白质组成,多数病毒缺乏酶系统,不能独立生存,须寄生于宿主细胞内,依赖寄生细胞的酶系统而复制繁殖.由于其性质特殊,所以一般抗细菌、抗真菌药对于病毒是无效的.多数抗病毒药往往对宿主细胞亦具有一定的毒性.因而临床应用受到了限制.近年来通过深入研究病毒的生长、繁殖和复制过程及与宿主细胞的关系,已研制出一些能选择性地抑制病毒而对宿主细胞无毒或低毒的药物.这些药物由于其作用机制,抗病毒谱和临床适应证的不同其不良反应发生的症状也有所不同,现就常用的几种抗病毒药的不良反应讨论如下.
作者:董联刚 刊期: 2004年第10期
1 临床资料1.1 性别与年龄36例中男24例,女12例,男多于女,年龄在17岁~65岁之间.1.2 部位本组36例中,左侧21例,右侧15例,左右无明显差异.临床检查以围绕耳垂为中心的腮腺区分布,于耳垂下,耳屏前及耳垂后.
作者:陈波;刘准;王俊 刊期: 2004年第10期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.目前临床上对此病治疗的方法很多,我院妇产科门诊用爱宝疗治疗宫颈糜烂60例,并以KS系列光热治疗仪治疗60例作为对照,现将治疗结果分析报道如下.
作者:董永平 刊期: 2004年第10期
1 一般资料本组14例患者自服10例,均为成人;误服2例,年龄3~9岁;有2例原因不明.排除其它诊断后确诊为急性灭鼠药中毒.
作者:王雁春 刊期: 2004年第10期
随着医疗体制改革的推进,医患之间的关系日趋敏感.出现了重新认识,重新评价的问题.护士处于医疗工作的前沿:一方面,由于护理队伍力量的薄弱,使护理工作大多处于紧张,忙碌的状态中,护士缺少与患者心理沟通的时间;另一方面,患者对疾病的不了解,加上病痛的折磨,使他们充满焦虑和恐惧,情绪极不稳定,护患纠纷很容易产生,势必造成双面影响.其一,护理工作给护士带来很大的压力,长期超负荷工作使许多护士心身耗竭,给工作带来影响,不利于护理事业的发展;其二,患者因为病情的影响,情绪不稳定,不能得到护理人员及时给予的鼓励与安慰,直接影响疾病的康复.
作者:王姣莲;王英飞 刊期: 2004年第10期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)临床广泛应用于高血压病、慢性心力衰竭(CHF)、心肌梗死等病人的治疗.尽管ACEI药物不断开发,品种繁多,但其不良反应发生率并不低,常见的咳嗽可高达15%~40%.本文即将ACEI可能出现的临床不良反应及相应的预防措施做一概述.
作者:赵越英 刊期: 2004年第10期
据笔者多年来临床护理观察,老人生病后,有不同的心理反应:有的豁达乐观,有的焦虑忧郁,有的甚至孤独绝望.老年人病后的心理反应大致可分为以下几种:1 不承认自己生病有些老年人平素身体健康,也无任何不适,对自己的健康状况过于自信.
作者:翟晓云 刊期: 2004年第10期
我院于2002年3月开展腹腔镜胆囊切除术以来,共行LC 206例,中转开腹7例,现报告如下.1 临床资料206例腹腔胆囊切除术中开腹手术7例,其中男5例,女2例,年龄31~68岁,平均49岁.中转开腹手术中近期有急性发作2例,胃大部切除术后1例,术中解剖不清1例,慢性萎缩性胆囊炎2例,术中发现小肠肿瘤1例.
作者:王海生 刊期: 2004年第10期
丽珠固宝又名丽珠树脂绷带,是近几年市场上销售的新型骨科外固定材料,具有重量轻、透气性好、可塑性强、不怕水、可洗澡等优点.笔者通过近3年对115例骨折患者采用丽珠固宝制作夹托外固定,效果满意.现将操作方法及体会介绍如下.
作者:庞景霞 刊期: 2004年第10期
内科急症是基层综合医院观察抢救的主要部分,有关报道较少,为探讨急症规律,我们总结了从2001~2003年在我科收治观察的369例内科急症病例,现报告如下.
作者:陈祁来 刊期: 2004年第10期
目的 研究高乌甲素对福尔马林刺激大鼠膀胱诱发的脊髓和肾上腺Fos表达的影响.方法采用甲醛刺激膀胱模型及免疫组化技术进行研究.结果 ISO组脊髓及肾上腺均未见明显Fos表达.其余三组脊髓背角内均出现Fos阳性细胞,以腰6、骶1节段数量多且集中,主要分布在脊髓后角内侧缘、双侧I层内侧部、中间带外侧核(IML)和后联合核(DCN)处,以后联合核处比较集中.在肾上腺皮质均发现Fos阳性细胞.肾上腺髓质未见明显Fos表达.高乌甲素(6 mg/kg)腹腔注射可显著减少脊髓及肾上腺Fos阳性细胞数量.结论高乌甲素可抑制膀胱福尔马林伤害性刺激引起的脊髓及肾上腺Fos表达.
作者:于天英;黄科昌;张忠霞;高尔 刊期: 2004年第10期
手部骨折在生产和生活中比较多见,其传统的治疗方法多采用克氏针内固定、外固定架内固定、小钢板内固定及铝制夹板外固定.我们从1996年至今,采用钢丝内固定术治疗87例手部骨折病人,疗效满意,现报道如下.
作者:毕鹏 刊期: 2004年第10期
腹泻病是一组由多病原多因素引起的疾病,仍是威胁婴幼儿健康的一种常见病.我院自2002年10月用妈咪爱治疗婴幼儿急性腹泻病,并与庆大霉素作对照,观察疗效.
作者:梁山英 刊期: 2004年第10期
我科试用小剂量纳络酮治疗眩晕,在临床上取得了良好疗效,观察结果如下.1资料与方法1.1 一般资料2000年~2004年,我科共收治中枢性眩晕症状的患者74例,均经过X线片检查,大多数都存在着不同程度的骨质增生和椎间盘病变.
作者:王嫦荣 刊期: 2004年第10期