李建花
目的 探讨急性心肌梗死(Acute Myocarolial Infarclonn,AMI)早期外周血淋巴细胞计数降低对AMI预后的意义.方法将59例首次急性心肌梗死的患者按早期外周血淋巴细胞百分率(L%)分为两组,L%≥20.3%者为A组,L%＜20.3%者为B组,对两组主要并发症的发生率和死亡率进行比较研究.结果B组与A组比较,前者的心源性休克、室性心律失常发生率显著升高(P＜0.05),两组心衰发生率无显著差异,B组总死亡率显著高于A组(P＜0.05).结论 AMI早期血淋巴细胞降低提示预后不良.
作者：张俊亭 刊期： 2004年第10期
腹泻病是一组由多病原多因素引起的疾病,仍是威胁婴幼儿健康的一种常见病.我院自2002年10月用妈咪爱治疗婴幼儿急性腹泻病,并与庆大霉素作对照,观察疗效.
作者：梁山英 刊期： 2004年第10期
心肌梗死是心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.临床表现有持久性的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高,血清心肌酶的增多以及心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,但在临床并非所有病人症状表现为典型模式,因此漏、误诊病例也并非少见,现将临床遇到的病例报告并分析如下.
作者：冯丽华 刊期： 2004年第10期
随着中西医的结合,中药与西药的联合使用也日趋增多,因此不合理的配伍亦随之增加,但目前尚未引起临床医药工作者的重视.怎样才能合理使用中西药,以求达到提高中西医结合治疗疾病的目的,仍是一个极为复杂的问题.今对中西药的配伍作一浅析,供大家参考.
作者：杨山河 刊期： 2004年第10期
小儿腹泻是一种多病原、多因素引起的儿科常见病,多见于3岁以下婴幼儿,但其他各年龄均可发病.腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因之一[1].我院采用思密达、贝飞达治疗小儿腹泻病取得了满意疗效,现报告如下.
作者：万志敏；刘兰英 刊期： 2004年第10期
1 在临床静脉输液过程中,由于药物刺激血管、长期大量补液、针头刺破血管壁等因素,导致药液外渗至皮下组织,引起局部发热、红肿、疼痛,甚至导致静脉炎或皮肤坏死,给患者身心造成痛苦,并影响治疗的顺利进行.因此,为了更好地配合治疗,我们对于临床上常见的几种静脉炎分别采用相应的措施.
作者：闫秀娟；耿艳军 刊期： 2004年第10期
目的 探讨重型颅脑外伤病人静脉注射木糖醇后血糖及胰岛素的变化.方法对85例重型颅脑外伤病人在用药前及用药后1小时各采集静脉血一次,观察用药前后血糖及胰岛素的变化.结果用药前后两者比较血糖降低,胰岛素值升高.结论静脉注射木糖醇,可降低颅脑外伤病人的血糖,并可以增加胰岛素的分泌.
作者：葛春燕 刊期： 2004年第10期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)临床广泛应用于高血压病、慢性心力衰竭(CHF)、心肌梗死等病人的治疗.尽管ACEI药物不断开发,品种繁多,但其不良反应发生率并不低,常见的咳嗽可高达15%～40%.本文即将ACEI可能出现的临床不良反应及相应的预防措施做一概述.
作者：赵越英 刊期： 2004年第10期
目的 观察低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 60例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组(35例)用低分子肝素钙5000 U,每12小时脐周皮下交替注射1次,共用7天;丁咯地尔注射液200 mg加入5%葡萄糖液中静脉滴注,1次/天,共15天.对照组(25例)应用蝮蛇抗栓酶0.75 U加入0.9%盐水250ml静脉滴注,1次/天,共15天.分别观察两组治疗前后血液学改变及临床疗效.结果治疗组凝血酶原时间、血小板、纤维蛋白原均较治疗前有明显改善.两组治疗后比较,治疗组总有效率及显效率分别为91.4%、71.4%;对照组总有效率分别为85%、52%,两组比较差异非常显著(P＜0.01).两组均未发现脑出血.结论低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,其改善血液学方面明显优于蝮蛇抗栓酶,且安全、疗效确切.
作者：刘炳真 刊期： 2004年第10期
糖尿病大血管并发症是引起2型糖尿病患者死亡的主要原因,我国糖尿病人群约有2000万,其中90%～95%为2型糖尿病.本文通过对40例糖尿病并急性心肌梗死患者及40例非糖尿病心肌梗死患者的临床表现进行对比分析,探讨二者之间的相互关系.
作者：靳屏 刊期： 2004年第10期
阑尾炎是普外科常见的疾病,一般认为,阑尾炎诊断较易,手术治疗相对简单,一般基层医院均能开展此类手术.我院自1990～2003年共行阑尾切除手术640例,其中6例临床症状与阑尾炎非常相似,经手术治疗明确诊断并非是阑尾炎,现分析如下.
作者：郭忠友；戴华满；刘宏亮 刊期： 2004年第10期
本文重点讨论大剂量使用抗生素静滴时的毒副作用.青霉素、头孢菌素通常量应用可出现过敏性休克、变态反应、肾功能障碍等副作用.
作者：张莉 刊期： 2004年第10期
患者,男,47岁,工人.主因:乏力、纳差、消瘦5年,加重伴昏迷半天.于2000年2月16日急诊收住院.既往史:患者5年前即感乏力,不思饮食,时有恶心、呕吐及腹泻,消瘦明显,血压偏低,皮肤变黑.近两天上述症状加重伴出汗、头晕、恶心,未呕吐.今日中午突然昏迷、不省人事、脉搏摸不清、呼吸微弱、四肢末梢冰凉.当时来我院就诊,门诊以肾上腺皮质功能低下收住院.入院查体,T 35.6℃,P不清,R 18次/分.一般情况:发育正常,营养差,神志不清.全身皮肤黏膜色素加深,无黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大.头颅五官大小正常,毛发稀疏,眼睑不浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大圆,对光反射存在.耳廓正常,外耳道无脓性分泌物;鼻腔通畅,无脓性分泌物;颈软无抵抗,甲状腺不大,气管居中;颈静脉不怒张,颈动脉未见异常搏动;胸廓对称无畸形,两肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音.
作者：于志勇 刊期： 2004年第10期
目的 研究高乌甲素对福尔马林刺激大鼠膀胱诱发的脊髓和肾上腺Fos表达的影响.方法采用甲醛刺激膀胱模型及免疫组化技术进行研究.结果 ISO组脊髓及肾上腺均未见明显Fos表达.其余三组脊髓背角内均出现Fos阳性细胞,以腰6、骶1节段数量多且集中,主要分布在脊髓后角内侧缘、双侧I层内侧部、中间带外侧核(IML)和后联合核(DCN)处,以后联合核处比较集中.在肾上腺皮质均发现Fos阳性细胞.肾上腺髓质未见明显Fos表达.高乌甲素(6 mg/kg)腹腔注射可显著减少脊髓及肾上腺Fos阳性细胞数量.结论高乌甲素可抑制膀胱福尔马林伤害性刺激引起的脊髓及肾上腺Fos表达.
作者：于天英；黄科昌；张忠霞；高尔 刊期： 2004年第10期
目的 研究P-糖蛋白(P-giycprotein,P-gp)在口腔癌中的表达.方法应用免疫组化法对32例口腔癌患者标本中MDR的主要耐药指标P-糖蛋白(P-gp)进行检测.结果口腔癌P-gp表达的阳性率为53.1%.阳性染色位于细胞膜及细胞浆中.口腔癌P-gp表达与肿瘤大小及病理分级无关.结论口腔癌表达P-gp较高,免疫组化法检测P-gp对制定个性化治疗方案有指导意义.
作者：郑晓冬 刊期： 2004年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是腰腿痛常见的原因.患者病程长、易反复发作、痛苦大,对工作、生活、劳动均造成很大影响.但其临床症状多样化,有一类病人在站立时间长、行走时间长、负重时或侧卧位起床时有典型的腰痛及下肢放射痛,于卧床或休息时无明显症状,我们称之为体位症状性腰椎间盘突出症.现将我院2001～2003年采用经皮腰椎间盘切吸治疗术(APLD)治疗体位症状性腰椎间盘突出症36例总结、分析如下.
作者：马昌军 刊期： 2004年第10期
我院于2000～2002年对2例膀胱三角区较大的癌,1例作膀胱底及三角区较广泛的整块切除,缺损区以带蒂的回肠片修补;1例作半膀胱切除术,以带蒂乙状结肠片修补膀胱,手术较满意,术后无并发症.现介绍如下.
作者：杨山河 刊期： 2004年第10期
病毒为细胞内寄生的微生物,具有细胞结构,核心是由核糖核酸(RNA)或脱氧核糖核酸(DNA),及蛋白质组成,多数病毒缺乏酶系统,不能独立生存,须寄生于宿主细胞内,依赖寄生细胞的酶系统而复制繁殖.由于其性质特殊,所以一般抗细菌、抗真菌药对于病毒是无效的.多数抗病毒药往往对宿主细胞亦具有一定的毒性.因而临床应用受到了限制.近年来通过深入研究病毒的生长、繁殖和复制过程及与宿主细胞的关系,已研制出一些能选择性地抑制病毒而对宿主细胞无毒或低毒的药物.这些药物由于其作用机制,抗病毒谱和临床适应证的不同其不良反应发生的症状也有所不同,现就常用的几种抗病毒药的不良反应讨论如下.
作者：董联刚 刊期： 2004年第10期
发生于头先露的难产为头位难产,占难产总发病率的2/3以上.而头先露分娩又是主要的分娩方式,因此头位难产易被忽略,甚至危及母婴健康.为了预防和早期诊断头位难产并正确处理,以提高产科质量,现就我院328例头位难产进行分析总结.
作者：张碧蓉 刊期： 2004年第10期
我科试用小剂量纳络酮治疗眩晕,在临床上取得了良好疗效,观察结果如下.1资料与方法1.1 一般资料2000年～2004年,我科共收治中枢性眩晕症状的患者74例,均经过X线片检查,大多数都存在着不同程度的骨质增生和椎间盘病变.
作者：王嫦荣 刊期： 2004年第10期
基层医学论坛杂志
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