不科学使用抗菌药物的常见现象

石明照；陈宁宁

关键词：科学使用, 抗菌药物, 性疾患, 细菌耐药性, 应用不当, 控制感染, 疾病防治, 管理工作, 药源, 宣传

摘要：抗菌药物是在疾病防治中应用广泛的药物之一,它对控制感染性疾患起到重要作用,但应用不当不仅造成浪费,还会引起许多药源性疾患并诱导细菌耐药性发生.加强抗菌药物科学使用的宣传和管理工作刻不容缓.目前,在抗菌药物的使用中常存在着以下几种不科学的用药现象.

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消化性溃疡胃镜下止血后静脉应用奥美拉唑43例疗效观察

消化性溃疡胃镜下成功止血后仍有一定的再出血率.本研究以我院2002年2月至2004年2月间收治的86例上消化道出血后经胃镜成功止血的病人为对象,观察静脉应用奥美拉唑能否降低再出血率.现报告如下.

作者：陈敏；陈云波刊期： 2004年第10期
思密达和贝飞达联合治疗小儿腹泻疗效观察

小儿腹泻是一种多病原、多因素引起的儿科常见病,多见于3岁以下婴幼儿,但其他各年龄均可发病.腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因之一[1].我院采用思密达、贝飞达治疗小儿腹泻病取得了满意疗效,现报告如下.

作者：万志敏；刘兰英刊期： 2004年第10期
预防及治疗静脉炎临床探讨

1 在临床静脉输液过程中,由于药物刺激血管、长期大量补液、针头刺破血管壁等因素,导致药液外渗至皮下组织,引起局部发热、红肿、疼痛,甚至导致静脉炎或皮肤坏死,给患者身心造成痛苦,并影响治疗的顺利进行.因此,为了更好地配合治疗,我们对于临床上常见的几种静脉炎分别采用相应的措施.

作者：闫秀娟；耿艳军刊期： 2004年第10期
腮腺浅叶多形性腺瘤经改良功能性手术36例治疗体会

1 临床资料1.1 性别与年龄36例中男24例,女12例,男多于女,年龄在17岁～65岁之间.1.2 部位本组36例中,左侧21例,右侧15例,左右无明显差异.临床检查以围绕耳垂为中心的腮腺区分布,于耳垂下,耳屏前及耳垂后.

作者：陈波；刘准；王俊刊期： 2004年第10期
口服镇痛药在人工流产中的应用

1 临床资料1.1 研究对象选择在我院自愿行人工流产术的孕妇80例,且无并发症,年龄在18～45岁之间,孕次1～4次,产次0～3次,孕龄42～78天之间.

作者：赵金凤刊期： 2004年第10期
甲氨喋呤配伍中药保守治疗异位妊娠118例分析

异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)是妇产科常见急腹症,随着现代医疗诊查技术的提高,使许多早期未破裂型或稳定型的EP患者有机会通过药物保守治疗而获得痊愈.保守治疗可避免手术创伤和腹腔干扰,无腹部瘢痕之生理和心理创痛,能大限度地保存患侧输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,因而深受年轻有生育要求和/或不愿接受手术治疗患者的青睐.我院妇产科自1991年3月至2004年3月,对118例临床确诊为EP的患者,采用甲氨喋呤(MTX)化疗和活血化淤中草药为主的保守治疗,收到满意疗效,现报道如下.

作者：连王兴刊期： 2004年第10期
大骨孔引流术治疗慢性硬膜下血肿126例临床观察

目的观察大骨孔引流术对慢性硬膜下血肿的治疗效果以及对手术并发症的防治意义.方法局麻下,据CT或MRI片定位,切口选择在血肿厚处,颅骨钻孔后,用咬骨钳扩大骨孔至直径约2.0cm,硬膜电灼后切开并悬吊,显露血肿包膜后电灼切开,置入10#～12#硅胶引流管.抽尽血液后,用生理盐水冲洗至冲洗液清亮,引流管另戳口引出,将头颅调整至切口位于高处,向血肿腔内注满生理盐水,使其内气体排出,缝合切口(硬膜不缝).夹闭引流管,4～6小时后开放,3～5天拔除.结果手术126例(145侧),全部治愈,无并发症发生.结论大骨孔引流术具有操作简单,术中易于止血、置管,冲洗彻底,引流通畅,疗效可靠等优点,对手术并发症的预防具有重要意义,值得推广应用.

作者：吴玉勤；陈习；岳喜龙；王顺甫刊期： 2004年第10期
浅谈中西药的不合理配伍

随着中西医的结合,中药与西药的联合使用也日趋增多,因此不合理的配伍亦随之增加,但目前尚未引起临床医药工作者的重视.怎样才能合理使用中西药,以求达到提高中西医结合治疗疾病的目的,仍是一个极为复杂的问题.今对中西药的配伍作一浅析,供大家参考.

作者：杨山河刊期： 2004年第10期
思密达、茵栀黄联和治疗新生儿母乳性黄疸30例临床报告

随着母乳喂养率和对母乳性黄疸认识的提高,母乳性黄疸发病率也随之提高.已往认为母乳性黄疸无需治疗,这一观点并不全面.有人研究,母乳性黄疸有导致轻微的中枢神经系统损害之可能性[1].因此及时治疗母乳性黄疸是需要的.我们应用思密达茵栀黄联合治疗母乳性黄疸取得了较好的疗效.

作者：赵惠琴刊期： 2004年第10期
丽珠固宝骨折外固定夹托115例临床应用

丽珠固宝又名丽珠树脂绷带,是近几年市场上销售的新型骨科外固定材料,具有重量轻、透气性好、可塑性强、不怕水、可洗澡等优点.笔者通过近3年对115例骨折患者采用丽珠固宝制作夹托外固定,效果满意.现将操作方法及体会介绍如下.

作者：庞景霞刊期： 2004年第10期
福尔利全麻在小儿扁桃体切除术中的应用

扁桃体切除术是小儿常见的手术,而麻醉的主要问题是在术中、术后维持上呼吸道通畅,我院从2003年4月到2004年4月应用福尔利(徐州恩华药业集团有限责任公司生产)全麻行小儿扁桃体切除术54例,效果满意,报道如下.

作者：李军救；杨生奎；辛巧玲刊期： 2004年第10期
基层医院369例内科急症临床分析

内科急症是基层综合医院观察抢救的主要部分,有关报道较少,为探讨急症规律,我们总结了从2001～2003年在我科收治观察的369例内科急症病例,现报告如下.

作者：陈祁来刊期： 2004年第10期
腹腔镜胆囊切除术中转开腹时机的选择

我院于2002年3月开展腹腔镜胆囊切除术以来,共行LC 206例,中转开腹7例,现报告如下.1 临床资料206例腹腔胆囊切除术中开腹手术7例,其中男5例,女2例,年龄31～68岁,平均49岁.中转开腹手术中近期有急性发作2例,胃大部切除术后1例,术中解剖不清1例,慢性萎缩性胆囊炎2例,术中发现小肠肿瘤1例.

作者：王海生刊期： 2004年第10期
海捷亚与卡托普利加用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压疗效对比

目的对海捷亚与卡托普利联合小剂量氢氟噻嗪治疗高血压病两种治疗方法之疗效进行对比.方法选择40例高血压患者随机分为海捷亚组及卡托普利组各20例,连续用药6个月,分别对其降压疗效及治疗前后血糖、血脂进行观察及对比分析.结果两组治疗方法对高血压患者血糖、血脂无明显影响,降压疗效作用相当.海捷亚组副反应发生率低,服用方便;而卡托普利加利尿剂组则在效用价格比方面优于海捷亚.结论两种方案可为不同层次需求的患者提供选择,提高其治疗的依从性,降低高血压并发症.

作者：李舒刊期： 2004年第10期
针灸治疗膝关节痛170例临床观察

膝关节痛是临床常见的证候之一,我们采用针灸治疗,收到满意的效果,现将170例完整资料总结如下.

作者：任建华；贾海清刊期： 2004年第10期
忻州市1990～2002年食物中毒情况分析

1 资料来源1990～2002年食物中毒年报资料及食物中毒个案的调查报告等资料.2 中毒情况与分析2.1 中毒基本情况每年均有食物中毒报告,1990～2002年全市共发生100起,中毒3 568人,死亡14人,病死率为0.39%.

作者：张智强刊期： 2004年第10期
乳腺癌的早期诊断及预防

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势.目前据资料报告全世界每年死于乳腺癌者达30万人之多,乳腺癌已成为35岁至65岁女性肿瘤病人死亡的主要原因.开展普查和探索预防途径,提高患者长期生存率是本文研究和阐述的主要课题.

作者：李树玲；马守翠刊期： 2004年第10期
灭鼠药中毒诊断与治疗体会

1 一般资料本组14例患者自服10例,均为成人;误服2例,年龄3～9岁;有2例原因不明.排除其它诊断后确诊为急性灭鼠药中毒.

作者：王雁春刊期： 2004年第10期
大剂量静滴抗生素的副作用

本文重点讨论大剂量使用抗生素静滴时的毒副作用.青霉素、头孢菌素通常量应用可出现过敏性休克、变态反应、肾功能障碍等副作用.

作者：张莉刊期： 2004年第10期
糖尿病并急性心肌梗死40例临床观察

糖尿病大血管并发症是引起2型糖尿病患者死亡的主要原因,我国糖尿病人群约有2000万,其中90%～95%为2型糖尿病.本文通过对40例糖尿病并急性心肌梗死患者及40例非糖尿病心肌梗死患者的临床表现进行对比分析,探讨二者之间的相互关系.

作者：靳屏刊期： 2004年第10期