闫跃中;成亚东;葛辉敏
宫内妊娠组织残留是引起流产后出血、感染的常见病因.现将79例宫内残留分析如下.1资料与方法:宫内妊娠组织残留79例,年龄20~38岁,其中发生于人工流产31例,药物流产41例,早孕自然流产后5例,正常分娩后2例.均有不规则阴道出血,量时多时少,70例伴有下腹疼痛.方法:使用B超仪器为西门子小亚当,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位,膀胱充盈,探头置于耻骨联合上方做纵横扫查.
作者:李艳 刊期: 2004年第11期
急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施是早期灌注,溶栓治疗的目的是使梗死相关的冠脉血管再通.目前溶栓治疗在基层医院已得到广泛应用.我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死收到良好疗效.现报告如下.
作者:邢金平 刊期: 2004年第11期
METRX(Micro Endoscopic Discectomy)椎间盘镜是一种后正中入路经椎管的内窥镜手术系统,我科于2002年9月至2004年3月共开展此项手术64例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组64例,男35例,女29例,年龄18~68岁,平均36.4岁.椎间盘突出平面L3、46例,L4、5 58例,L5~S1 43例,其中5例为2个平面同时突出.旁侧型41例,中央型5例,中央旁型6例,极外侧型3例,合并侧隐窝狭窄9例,脱出髓核游离于椎管内18例.
作者:高冀敏;曾红俊;孙富 刊期: 2004年第11期
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症,尤其是Graves病的主要手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险,需引起临床医生的重视.本文对ATD的副作用作一综述.
作者:武秀荣 刊期: 2004年第11期
腹腔镜胆囊切降术(LC)是80年代后期出现的一项新的微创外科技术,是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行的胆囊切除术.这项手术在我国虽然起步晚,但发展较快,是近年来胆道外科重要的发展之一,在很大程度上已经取代了传统的开腹胆囊切除术.我院在2002年1月~6有共实施LC 212例,其中60岁以上老年人34例,效果好.现将老年人LC术后护理体会报告如下.
作者:王海霞 刊期: 2004年第11期
电视胸腔镜(VATS)手术是我国90年代发展起来的一种新技术.它具有创伤轻微,痛苦小,恢复快,并发症少等优点.目前,VATS由早期治疗自发性气胸为主,迅速发展到几乎涉及胸外科各种疾病.
作者:王建华;李跃岚 刊期: 2004年第11期
急性会厌炎发病急,来势凶险,可突发上呼吸道阻塞而致死,为耳鼻喉科急症之一.笔者对我院1990年10月~2004年4月诊治的23例成人急性会厌炎患者的临床资料分析,报告如下.
作者:闫玲卿 刊期: 2004年第11期
1996年1月~2003年12月我院外科共收治急性腹部闭合性损伤106例,治愈102例,死亡4例,报告如下.1临床资料1.1一般资料106例中男78例,女28例;年龄5~84岁,平均36.5岁.致伤原因:车祸38例,砸伤21例,摔伤15例,坠落伤10例,踢伤8例,挤压伤6例,撞伤8例.
作者:马福贵;赵铁寨 刊期: 2004年第11期
目的了解本地区丙型肝炎病毒的感染情况.方法分别对我院进行健康体检及治疗的三种不同人群的567份血清进行抗-HCV检测.结果健康人群336人,抗-HCV阳性者3人,阳性率0.89%;医护工作者129人,抗-HCV阳性者3人,阳性率2.33%;肝炎患者102人,抗-HCV阳性者12人,阳性率11.76%.结论医护人员应视为HCV感染的高危人群;输血及血液制品的使用为丙型肝炎的主要传播途径.
作者:申瑞翔;王有莲;李海荣 刊期: 2004年第11期
目的探讨对疑似肺栓塞病人危险因素、临床表现及辅助检查结果的评估,以提高肺栓塞确诊率,减少误诊和漏诊.方法对疑似肺栓塞患者32例,其中临床确诊19例临床资料进行回顾性分析.结果疑似肺栓塞32例,有一项或多项危险因素23例;根据临床表现,结合各项辅助检查结果进行临床诊断评估,排除肺栓塞13例,临床确诊19例,其中死亡6例.结论临床医生应重视对疑似肺栓塞病人的临床诊断评估,特别是危险因素进行追踪分析可以显著提高肺栓塞的确诊率,减少误诊和漏诊,使患者得到及时有效的治疗.
作者:李瑞波 刊期: 2004年第11期
直肠Ca切除术并发症的防治,是提高手术成败率的关键.骶前大出血是外科手术中难以处理的棘手问题,近5年来我们共遇到直肠Ca切除术中发生骶前大出血5例,本文根据骶前静脉的解剖及病理特点,结合自身实践,探讨其出血机制和防治措施.
作者:张建华;董芳 刊期: 2004年第11期
患者,男,51岁,于2003年7月23日因驾驶三轮车不慎翻车致颈部屈曲受伤,当即觉颈部疼痛剧烈,活动受限,休息后不能好转,同时自感双上肢无力,故来院行颈椎X线片示:C5椎体骨折、C4、5附件关节骨折、C5椎体脱位.颈椎CT示:C4椎体骨折伴滑脱、椎管狭窄,C5、6椎小关节间隙增宽.
作者:贾勇锋;冯兴仁 刊期: 2004年第11期
居家护理就是在家庭中向慢性恢复期患者提供医疗与护理.我们在工作中发现,很多恢复期病人由于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病人又能恢复,病床紧张,想尽早回归家庭并且希望得到医护人员的关心与配合的欲望越来越强烈,而医院又无康复科.就此现状触发我科开展了第1例社区护理,收效满意,现将护理体会总结如下.
作者:吕秀平 刊期: 2004年第11期
目的提高胃癌早期检出率,治愈率及患者生存质量.方法收集324例胃癌临床和病理资料、随访观察.结果胃癌各型病理改变、组织学类型、生长方式、分化程度、淋巴结转移情况,是判断胃癌手术预后的重要指标.结论早期胃癌5年生存率比进展期胃癌高,胃周围淋巴结无癌转移者5年生存率比有癌转移者高.
作者:郝国英 刊期: 2004年第11期
酒醉后创伤病人的特点是病情紧急,危重且饱胃,所在围麻醉期护理有一定特殊性,我院1999~2003年共施行酒醉后创伤手术53例,现将护理体会介绍如下.1临床资料53例均为男性,年龄17~55岁,其中20~40岁占35例,身体强壮.致伤原因:酒醉后车祸28例,摔伤9例,斗殴击伤16例.创伤种类:下肢损伤并骨折15例,骨盆骨折并股骨干骨折4例,上肢骨折9例,胸腹部创伤9例,颅脑外伤16例.
作者:王彩玲;郭红印;来文红 刊期: 2004年第11期
近年来,随着对输血引起的各种不良反应的认识,临床上自体血的使用呈增长趋势.肿瘤手术病人输同种异体血是临床常用的方法.针对人们关注的输血后可因主要组织相容性抗原(HLA)的异体抗原作用,使受血者产生免疫抑制,导致免疫力下降,并使术后感染与肿瘤切除后复发率增加,因而使人们对输血产生了许多顾虑.我院自2000年12月~2003年12月在肿瘤手术病人中采取自身储血,术中回输的方法,取得了一定的效果,现报告如下.
作者:胡红萍 刊期: 2004年第11期
1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.
作者:武文清 刊期: 2004年第11期
目的探讨腹腔镜下诊治输卵管妊娠的临床效果.方法回顾分析了2002年10月~204年7月腹腔镜下治疗输卵管妊娠63例.未破裂38例,破裂25例.局部注射氨甲喋呤21例,输卵管开窗术17例,输卵管切除术25例.结果除1例发生持续性宫外孕,二次手术治愈,其余均手术成功治愈.且手术时间短,出血少,住院时间短,恢复快.结论腹腔镜下诊治输卵管妊娠是一种值得推广的方式.
作者:关素萍;李超;韩妍 刊期: 2004年第11期
静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.也是对每一个执业护士的基本功的考验.本文就静脉输液中常见的问题进行探讨,并提出处理意见.
作者:黄燕珍 刊期: 2004年第11期
培氟沙星为合氟的喹诺酮类抗菌药物,由于本品具有生物利用率高,半衰期长,体内分布广等优点已广泛用于临床,并常与其他药物配伍静脉滴注.临床操作中我们发现,培氟沙星与其他药物配伍时有时出现混浊.文献报道[1],培氟沙星不能用氯化钠溶液或者含氯离子的溶液稀释.
作者:曲延丽;王晓燕 刊期: 2004年第11期