黄燕珍
1引言糖皮质激素的不良反应有:药源性肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重胃溃疡、医源性肾上皮质功能不全、诱发和加重感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、对生殖功能的影响、行为与精神异常表现为多方面的、如神经质、失明、情绪异常乃至抑郁、狂躁或精神分裂.
作者：杨春玲 刊期： 2004年第11期
蛛网膜下腔出血(SAH)发病率高,患者头痛严重,迟发性血管痉挛(CVS)发生率居高不下,为此国内外医学界都在积极寻找有效而可行的治疗方法.我们自1999年1月至2004年3月对SAH患者进行腰穿行脑脊液置换治疗,疗效满意,报告如下.
作者：张深义 刊期： 2004年第11期
目的探讨良好的护理对胆道手术后的治疗作用.方法对46例病例资料进行回顾性分析.结果通过精心护理,46例患者均痊愈出院,未出现1例并发症.结论良好全面的护理,可减少胆道手术后的并发症发生.
作者：金娥英 刊期： 2004年第11期
颅脑损伤并发脑积水发生率1.3%～8%[1],重型颅脑损伤并发脑积水发生率10%[2],是影响脑外伤死亡率和病残率的主要原因之一.笔者对近十年来我科收治的重型颅脑损伤后并发脑积水的病例作一回顾总结,现报告如下.
作者：秦晋忠 刊期： 2004年第11期
静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.也是对每一个执业护士的基本功的考验.本文就静脉输液中常见的问题进行探讨,并提出处理意见.
作者：黄燕珍 刊期： 2004年第11期
我院自1998年1月～2003年12月共收治外伤性肝破裂36例,现将诊治体会报告如下.1临床资料本组36例,男23例,女13例;年龄17～49岁,平均31岁.发病至入院时间:1～4小时;发病原因:车祸伤23例,跌伤10例,刀刺伤3例.开放性伤5例,闭合性伤31例;肝右叶伤16例,肝左叶伤7例,左右叶同时伤10例,尾叶伤3例.
作者：赵铁寨 刊期： 2004年第11期
目的观察干扰素α-2b联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法治疗组干扰素α-2b联合苦参素治疗慢乙肝32例,其中慢性轻度23例,慢性中度9例,干扰素α-2b(安福隆)300万U每天一次、肌注、30天,后隔日一次,疗程半年;加用苦参素胶囊0.2克一日3次口服,疗程半年.对照组治疗慢乙肝30例,其中轻度20例,中度10例,单用干扰素α-2b(安福隆),用法同治疗组.结果肝功能,治疗组ALT复常率84.4,对照组56.7%(P＜0.025);治疗组HBeAg阴转率50.8,对照组36.7%(P＞0.05);治疗组HBV-DNA阴转率65.6%,对照组40%(P＜0.05);治疗组治疗后WBC＜4.0×109/L 15例中10例(66.6%)恢复正常或有不同程度的提高,对照组仅7.1%(1/14),P＜0.01.结论干扰素α-2b联合苦参素治疗慢乙肝有互补及协同作用,对恢复肝功能有良好的效果,对外周血细胞减少有一定的升高作用.
作者：董晋瑛；董晋刚 刊期： 2004年第11期
外科感染可分为非特异性与特异性感染,非特异性感染又称为化脓性感染或一般性感染.临床表现均以红肿、热痛和功能障碍为局部特征,在局部感染的基础上,有时可引起全身性反应,并可发展为全身性感染.笔者多年来利用冰片、芒硝1:10比例混合均匀,纱布包裹贴敷于患处,胶布固定,48小时换药一次,用于治疗局部出现红肿热痛症状时外敷,收到良好的治疗效果,且经济、实用性强,又易于掌握.现总结如下.
作者：初红霞；孙晓玲；夏敏 刊期： 2004年第11期
我院自1998年1月～2003年12月共收治食管癌患者52例,均采取手术治疗,现将护理体会总结如下.1临床资料本组52例,男29例,女23例,其中上段食管癌17例,中段食管癌19例,下段食管癌16例.手术方法采用肿瘤切除术、食管胃吻合术.
作者：张瑜春 刊期： 2004年第11期
重型颅脑损伤,发病急促,病情重,进展快,变化大是其突出的特点.常需就地急救或抢救,如延误诊断或治疗措施不力,会危及生命或引起残废.笔者1995年2月～2004年5月间在乡卫生院无CT、非开颅器械条件下进行姑息性开颅抢救31例患者,疗效满意,分析如下.
作者：杨旭明 刊期： 2004年第11期
破伤风是由破伤风杆菌自伤口侵入人体所引起的一种急性特异性感染,以全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征,表现为无力、头痛、面部咀嚼肌痉挛产生牙关紧闭和苦笑面容等,严重时全身肌肉痉挛,可致窒息死亡.
作者：杨晓玉 刊期： 2004年第11期
培氟沙星为合氟的喹诺酮类抗菌药物,由于本品具有生物利用率高,半衰期长,体内分布广等优点已广泛用于临床,并常与其他药物配伍静脉滴注.临床操作中我们发现,培氟沙星与其他药物配伍时有时出现混浊.文献报道[1],培氟沙星不能用氯化钠溶液或者含氯离子的溶液稀释.
作者：曲延丽；王晓燕 刊期： 2004年第11期
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症,尤其是Graves病的主要手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险,需引起临床医生的重视.本文对ATD的副作用作一综述.
作者：武秀荣 刊期： 2004年第11期
目的总结心脏机械瓣膜替换术的临床经验.方法回顾性分析我院1987年至2004年143例心脏机械瓣膜替换术的手术方法、术后处理以及死亡原因.结果全组手术死亡率9.8%,近九年手术死亡率3.2%.结论提高手术技术、加强围手术期管理、改进心肌保护方法可降低死亡率.
作者：闫跃中；成亚东；葛辉敏 刊期： 2004年第11期
我科1996年2月～2004年2月收治椎管内肿瘤25例,现就其临床特点及治疗总结如下.1临床资料男14例,女11例,年龄8～62岁,平均35岁,病程1天至2年,平均病程14个月.临床首发症状主要有:腰腿痛11例,下肢乏力5例,下肢麻木4例,双下肢瘫痪1例,合并尿失禁8例,便秘4例.临床症状:一侧或双下肢感觉障碍15例,其中有7例合并会阴部感觉障碍,下肢肌力下降13例,肌肉萎缩5例,直腿抬高试验阳性4例.本组25例中4例经CT扫描确诊,余21例均由MRI确诊.本组病例均行手术治疗,其中完全切除者12例,次全切除者11例,部分切除者2例.病理诊断:神经鞘瘤9例,胶质瘤5例,皮样囊肿5例,炎性肉芽肿2例,良性畸胎瘤2例,脂肪瘤2例.25例中术后症状明显改善者23例,无明显变化者2例.
作者：刘营涛 刊期： 2004年第11期
糖尿病足是糖尿病的慢性致残性并发症,主要病因是糖尿病下肢中小血管病变导致局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变.可出现局部皮肤感觉障碍,溃烂、感染、骨髓炎导致截肢.我科在糖尿病足的局部治疗方面,取得了满意的效果,现将观察结果报告如下.
作者：刁建华 刊期： 2004年第11期
头位难产发病率高,占总分娩数的20.8%,超过难产总发生率的2/3以上[1].胎头位置异常是头位难产的重要原因之一.为保障母婴健康,降低剖宫产率.我们对120例头位难产产妇进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置同时手法扩张宫颈,使难产转为顺产,效果显著.
作者：李超；张念军 刊期： 2004年第11期
随着社会的进步,医疗市场的开放,全民法律知识的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,对健康、生命质量的重视程度不断加强.在日常医疗服务中,人们不仅重视技术和服务到位,更重视个人的感受和终疗效,对医疗服务提出更多要求.近年来,医疗服务过程中发生的纠纷日益增多,呈现快速上升势头.同时,对医院的侵权事件(打、砸、闹)也屡屡发生,医患关系的紧张和冷漠,给社会的稳定、人们的健康和医学科学的进步发展带来一定的影响.因此,对医疗纠纷进行理性分析,并提出相应对策和措施,对于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的进步与发展有着重要的现实意义.
作者：钟志生；钱梅军；束桂圣；杨章辉 刊期： 2004年第11期
我科采用尼尔雌醇治疗复发性老年性阴道炎30例疗效甚好,总结如下.1资料与方法1.1一般资料1.1.1研究对象选择我科2003年1～8月门诊患者30例,均为自然停经两年以上、年龄大70岁,小52岁.这30例患者绝经后均有过老年性阴道炎史,近半年内未接受过激素治疗.
作者：董永平 刊期： 2004年第11期
在我国,心脏疾患的死因已上升至第二位,但是,相关的临床特征和心电图指标预测主要心血管事件的敏感性不高.近年来,生化标记物在心血管疾病的诊治及危险分层中作用越来越受到重视.
作者：陈敏；李亚 刊期： 2004年第11期
基层医学论坛杂志
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